Yleiskatsaus ohimenevään lonkan osteoporoosiin

Ohimenevä lonkan osteoporoosi eli lonkan luuytimen turvotusoireyhtymä on harvinainen osteoporoosin muoto. Siihen liittyy tilapäinen luun tiheyden menetys reisiluun päästä (pallonivelen palloosa).

Osteoporoosi on yleinen sairaus, jossa luuntiheys on tavallista pienempi. Sen arvioidaan vaikuttavan noin 10 miljoonaa yli 50-vuotiaat Yhdysvalloissa.

Ohimenevä lonkan osteoporoosi (TOH) on yleisin keski-ikäisillä miehillä sekä naisilla, jotka ovat raskauden kolmannella kolmanneksella tai synnytyksen jälkeen. Sen on arvioitu tapahtuvan vuonna 1 250 000:sta raskaudet.

Tutkijat eivät vieläkään ole varmoja, mikä aiheuttaa TOH:ta, mutta he uskovat, että tekijät, kuten lonkan ympärillä olevien pienten verisuonten tukkeumat ja lonkkanivelen epänormaali stressi, voivat vaikuttaa asiaan.

Tutkitaan, mitä TOH:sta tiedetään, mukaan lukien oireet, mahdolliset syyt ja hoitovaihtoehdot.

Ohimenevä lonkan osteoporoosi

TOH alkaa yleensä tylsänä kipuna nivusissa tai pakaroissa, joka säteilee reiteen ja jalkaan. Se yleensä pahenee asteittain viikkojen tai kuukausien kuluessa ja voi muuttua vakavaksi. Muita mahdollisia oireita ovat:

  • kipu, joka pahenee kävelyn, painon kantamisen tai rasittavan toiminnan aikana
  • hieman rajoitettu liikerata
  • ontuminen

TOH vaikuttaa yleensä yhteen lonkkaan, mutta voi vaikuttaa molempiin lonkkiin jopa 30 prosentissa tapauksista. Oireet häviävät yleensä 6-12 kuukauden kuluessa.

Ohimenevä lonkan osteoporoosi aiheuttaa

Tutkijat yrittävät edelleen selvittää, miksi joillekin ihmisille kehittyy TOH. He eivät ole vielä tunnistaneet lopullista syytä, mutta uskovat, että seuraavat tekijät voivat vaikuttaa sen kehittymiseen:

  • pienten verisuonten tukkeuma lonkan ympärillä
  • lonkkaluun epänormaali rasitus
  • hormonimuutokset, kuten vakavat kilpirauhasen vajaatoiminta

Kompressio henkilön sulkuhermo on myös ehdotettu vaikuttavaksi tekijäksi.

Kuka saa ohimenevän lonkan osteoporoosin?

TOH:ta esiintyy useimmiten 30–60-vuotiailla miehillä ja naisilla, jotka ovat raskauden kolmen viimeisen kuukauden aikana tai ovat äskettäin synnyttäneet.

Miehille kehittyy TOH noin kolme kertaa useammin kuin naisilla.

Riskitekijöitä, joita ei ole todistettu, mutta joiden oletetaan liittyvän TOH:iin, ovat:

  • lonkkatrauma
  • alkoholin kulutus
  • steroidien käyttöä
  • tupakointi
  • kilpirauhasen vajaatoiminta
  • hypofosfatasia, harvinainen geneettinen sairaus

  • hauras luusairaus
  • alhainen testosteronitaso
  • alhainen D-vitamiinitaso

Lonkan ohimenevän osteoporoosin mahdolliset komplikaatiot

TOH lisää riskiäsi saada lonkkamurtuma. TOH:n oireet häviävät yleensä 6–12 kuukauden kuluttua, ja useimmat ihmiset saavat takaisin täyden luuston.

Pienessä 2017-tutkimuksessa tutkijat havaitsivat, että 33 naisesta, joilla oli raskauteen liittyvä TOH, 12,1 % kehittyneet lonkkamurtumat.

Ohimenevän lonkan osteoporoosin hoito

TOH:n hoito keskittyy oireiden vähentämiseen ja toipumisen nopeuttamiseen.

Kotihoito

TOH:n kotihoitoon voi kuulua:

  • ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni ja naprokseeni

  • vähentynyt painonkantoaktiivisuus
  • kävelyapuvälineen, kuten kepin tai kainalosauvojen, käyttö
  • fysioterapia
  • oikea ravitsemus, mukaan lukien mahdollisesti D-vitamiinin ja kalsiumin lisääminen

Sairaanhoidon

Pienessä 2019 tutkimus Tutkijat löysivät todisteita siitä, että bisfosfonaattitsoledronihappo voi auttaa nopeuttamaan TOH:n palautuvuutta.

Jotkut todisteet viittaavat siihen, että lonkan poraus voi nopeuttaa TOH:n palautumista. Tämä toimenpide sisältää reikien poraamisen reisiluun päähän kanavien luomiseksi uusille verisuonille.

Kirurginen korjaus tai lonkan teko voi olla tarpeen lonkkamurtumien hoitamiseksi.

Ohimenevä lonkan osteoporoosi

Lonkkaa vahvistavat ja liikerataharjoitukset voivat auttaa suojaamaan lonkkaasi murtumiselta. Fysioterapeutti tai muu pätevä ammattilainen voi parhaiten neuvoa sinua suoritettavien harjoitusten suhteen. Esimerkkejä harjoituksista, joita he voivat suositella, ovat:

  • simpukoita
  • nauhalliset sivuaskelmat
  • seisomalla pyörällä
  • kävely elliptisellä
  • uima-

Lue lisää harjoituksista, jotka lisäävät lantion voimaa ja liikkuvuutta.

Milloin ottaa yhteyttä lääkäriin

Terveyskeskus suosittelee lääkäriin käyntiä, jos lonkkakipu:

  • vaikuttaa päivittäiseen toimintaasi tai uneen
  • pahenee tai palaa
  • ei ole parantunut 2 viikon kotihoidon jälkeen
  • siihen liittyy lantion jäykkyyttä yli 30 minuuttia heräämisen jälkeen

Miten tila diagnosoidaan?

TOH diagnosoidaan ensisijaisesti kuvantamisen avulla. Magneettiresonanssikuvaus (MRI) on valittu kuvantamistekniikka. Se voi näyttää turvotusta 48 tunnin kuluessa, kun taas röntgenkuvat eivät välttämättä näytä TOH:ta 21–42 päivään.

Verikokeet tai virtsakokeet voivat auttaa tunnistamaan muita sairauksia, jotka voivat aiheuttaa oireitasi.

Usein kysyttyjä kysymyksiä ohimenevasta lonkan osteoporoosista

Tässä on joitain usein kysyttyjä kysymyksiä, joita ihmisillä on TOH:sta.

Mikä on ohimenevä lonkan osteoporoosi?

TOH on lonkkasi luun tiheyden tilapäinen lasku. Tutkijat eivät ole täysin varmoja, mistä se johtuu.

Kuinka vakava ohimenevä lonkan osteoporoosi on?

TOH voi aiheuttaa vakavan vamman, mutta oireet häviävät yleensä yhden vuoden kuluessa. Luuntiheyden väheneminen voi lisätä lonkkamurtuman riskiä.

Mitä voidaan tehdä ohimenevälle lonkan osteoporoosille?

TOH:n hoitoon voi kuulua kotihoitoja, kuten lepoa ja tulehduskipulääkkeitä oireiden vähentämiseksi. Eräänlainen leikkaus, jota kutsutaan lonkan poraukseksi, tai bisfosfonaateiksi kutsutut lääkkeet voivat auttaa nopeuttamaan toipumista.

Voitko estää ohimenevän lonkan osteoporoosin?

Tutkijat eivät ole täysin varmoja, mikä aiheuttaa TOH:ta tai miten sitä voidaan estää. Tasapainoinen ruokavalio, hormonaalisen epätasapainon korjaaminen ja tupakoinnin välttäminen voivat teoriassa vähentää riskiäsi.

Ottaa mukaan

TOH on harvinainen sairaus, jolle on ominaista reisiluun pään luutiheyden tilapäinen lasku. Tutkijat eivät ole täysin varmoja, mistä se johtuu.

TOH paranee yleensä 6–12 kuukauden kuluttua. Lääkärisi voi suositella hoitoja, kuten fysioterapiaa, tulehduskipulääkkeitä tai bisfosfonaatteja toipumisen nopeuttamiseksi ja oireiden vähentämiseksi.

Lue lisää