Lääkärit suosittelevat yleensä tarkkaavaista odottamista, jos CLL on alkuvaiheessa eikä aiheuta oireita. Hoitoa voidaan harkita, jos sinulle kehittyy jatkuvaa kuumetta, yöhikoilua tai äärimmäistä väsymystä.
Leukemia luokitellaan joko krooniseksi tai akuuttiksi sen mukaan, kuinka nopeasti sen odotetaan kehittyvän. Krooninen lymfaattinen leukemia (CLL) on hitaasti kasvava leukemiatyyppi, joka kehittyy lymfosyyteiksi kutsuttuun valkosoluluokkaan.
CLL muodostaa noin
Jos lääkärisi päättää, että hoito ei ole tarpeen, hän todennäköisesti haluaa tehdä säännöllisiä verikokeita sairautesi seuraamiseksi ajan mittaan.
Jotkut CLL-potilaat elävät enemmän kuin
Lue lisää saadaksesi lisätietoja siitä, milloin CLL vaatii hoitoa ja mitkä tekijät määrittävät hoidon tarpeen.
Mitkä tekijät määräävät sen, milloin CLL:ää seurataan?
CLL voi
Lääkärisi voi auttaa sinua määrittämään, tarvitseeko CLL hoitoa. He voivat perustaa päätöksensä
- verisolumääräsi
- onko maksa, perna tai imusolmukkeesi suurentuneet
- ikäsi ja yleinen terveydentila, kun sinut diagnosoidaan
- onko sinulla oireita, kuten:
- kuume
- vilunväristykset
- painonpudotus
- oletko jo saanut hoitoa
- onko CLL palannut
Lääkärit suosittelevat yleensä tarkkaavaista odottamista, jos CLL ei aiheuta oireita ja sen odotetaan etenevän hitaasti. Jotkut ihmiset, jotka eivät saa hoitoa, ovat
Kuinka vaiheistus vaikuttaa hoitopäätöksiin
Lääkärit käyttävät
RAI-luokitus jakaa CLL:n vaiheista 0 – IV:
| Vaihe | Kuvaus |
|---|---|
| Vaihe 0 | – kohonneet lymfosyyttitasot |
| Vaihe I | – kohonneet lymfosyyttitasot – suurentuneet imusolmukkeet |
| Vaihe II | – kohonneet lymfosyyttitasot – mahdollisesti suurentuneet imusolmukkeet – suurentunut perna tai maksa |
| Vaihe III | – kohonneet lymfosyyttitasot – mahdollisesti suurentuneet imusolmukkeet – mahdollisesti suurentunut perna tai maksa – anemia |
| Vaihe IV | – kohonneet lymfosyyttitasot – mahdollisesti suurentuneet imusolmukkeet – mahdollisesti suurentunut perna tai maksa – mahdollisesti anemia – alhainen verihiutaletaso |
Binet-luokituksen vaiheet CLL vaiheesta A:een C:
| Vaihe | Kuvaus |
|---|---|
| Vaihe A | – kohonneet lymfosyytit – alle 3 suurentunutta imusolmuketta |
| Vaihe B | – kohonneet lymfosyytit – yli 3 suurentunutta imusolmuketta |
| Vaihe C | – mikä tahansa määrä suurentuneita imusolmukkeita – anemia ja/tai alhainen verihiutaleiden määrä |
Lue lisää CLL-vaiheesta.
Hoitoa ei ole
Mitkä tekijät määräävät, milloin CLL:ää hoidetaan?
Lääkärisi voi suositella hoitoa, jos CLL aiheuttaa oireita, etenee tai on palannut hoidon jälkeen.
Lääkärit hyväksyvät suurelta osin kansainvälisen kroonista leukemiaa käsittelevän työpajan konsensusohjeet ohjaamaan sitä, milloin CLL-tautia tulisi hoitaa. Näiden ohjeiden mukaan CLL tulee hoitaa seuraavissa tapauksissa:
- sinulle kehittyy oireita, kuten:
- kuume yli 38,0 C (100,5 astetta F) yli 2 viikon ajan ilman merkkejä infektiosta
-
yöhikoilu yli kuukauden ajan ilman merkkejä infektiosta
- tahaton painonpudotus yli 10 % viimeisen 6 kuukauden aikana
- äärimmäinen väsymys
- ruokahalun menetys
- sinulla on yli 50 % lisääntynyt lymfosyyttien tuotanto 2 kuukauden aikana tai kaksinkertaistunut lymfosyyttimääräsi alle 6 kuukaudessa.
- sinulla on nopeasti eteneviä taudin merkkejä, kuten pernan tai imusolmukkeiden koon huomattava suureneminen
- sinulla on autoimmuuni hemolyyttinen anemia, jossa immuunijärjestelmäsi hyökkää terveisiin punasoluihin
- sinulla on merkkejä etenevästä luuytimen vajaatoiminnasta, jolle on tunnusomaista paheneva anemia tai alhainen verihiutaleiden määrä
- sinulla on toistuvia infektioita
Mitkä ovat CLL:n hoitovaihtoehdot?
- tarkkaavainen odotus
- kohdennettua terapiaa
- kemoterapiaa
- sädehoitoa
- immunoterapia
- kemoterapiaa luuydinsiirrolla
Lääkärisi voi myös suositella kliinistä tutkimusta uudemmilla hoitovaihtoehdoilla.
Lue lisää leukemian hoidosta.
CLL on hitaasti kasvava leukemiatyyppi. Sitä on erittäin vaikea parantaa, mutta monet ihmiset elävät pitkään ilman hoitoa.
Lääkärit suosittelevat yleensä tarkkaavaista odottamista, jos CLL on alkuvaiheessa eikä aiheuta oireita. Hoito voi olla tarpeen, jos syöpäsi pahenee tai aiheuttaa oireita, kuten kuumetta tai painon laskua.
