Mikä on yhteys dementian ja kohtausten välillä?

Dementia ja kohtaukset ovat yleisiä sairauksia, joilla on kaksisuuntainen suhde. Eläminen dementian kanssa saattaa lisätä kouristuskohtausten riskiä, ​​ja kohtausten kanssa eläminen voi lisätä dementian riskiä.

Dementia on sateenvarjotermi muistin menettämisestä ja kognitiivisista heikkenemisestä ikääntymisprosessin aikana. Alzheimerin tauti on yleisin dementian tyyppi, jota esiintyy jopa 80 % diagnooseista.

Koska dementia liittyy muistitoimintoihin, monet ihmiset eivät ymmärrä, että dementian ja kohtausten välillä on myös yhteys.

Dementiaan liittyvien kohtausten kokeminen voi kuitenkin olla tärkeä vihje hermoston rappeutumisen ja dementian seurausten etenemiseen.

Onko dementian ja kohtausten välillä yhteyttä?

Tarkkaa yhteyttä dementian ja kohtausten välillä ei tällä hetkellä ymmärretä hyvin. Tutkijat olettavat, että dementian aiheuttama neuronien menetys aivoissa aiheuttaa epänormaalia sähköistä aktiivisuutta, mikä voi johtaa kohtauksiin.

Koska dementia on etenevä ja suurin osa hermosolujen vaurioista on pysyviä, on olemassa jatkuva mahdollisuus kokea häiriintynyttä sähköistä signalointia. Monilla dementiaa sairastavilla ihmisillä kohtaukset ovat toistuvia ja täyttävät epilepsian diagnostiset kriteerit.

Dementialla ja toistuvilla kohtauksilla näyttää olevan kaksisuuntainen suhde.

Mukaan a 2020 opiskeludementian kanssa eläminen tuo kaksinkertaisen riskin sairastua epilepsiaan ja epilepsian kanssa eläminen tuo kaksinkertaisen riskin sairastua dementiaan.

Jonkin sisällä tutkimuskatsaus vuodelta 2022Tutkijat havaitsivat, että kohtaukset voivat aiheuttaa amyloidiplakkikertymien muodostumista. Nämä voivat olla samoja amyloidiplakkeja, jotka havaittiin Alzheimerin taudissa. Tämä tarkoittaa, että epilepsian kehittyminen ensin voi altistaa sinut Alzheimerin taudille, aivan kuten Alzheimerin taudin kehittyminen voi johtaa toistuviin kohtauksiin.

Millaisia ​​kohtauksia dementiasta kärsivillä ihmisillä on?

Vuonna 2021 tehdyn yli 79 000 ihmisen tutkimuksen mukaan yleistyneet ja fokaaliset kohtaukset ovat yleisimmät kohtaukset dementiaa sairastavilla ihmisillä.

Yleistyneet kohtaukset ovat sellaisia, jotka voivat aiheuttaa koko kehon nykiviä liikkeitä, kaatumista tai täydellisen tajunnan menetyksen. Niitä esiintyy, kun aivojen molemmilla puolilla on äkillinen sähköinen aktiivisuus.

Yleistyneiden kohtausten tyyppejä ovat:

  • poissaolokohtaukset
  • tonic kohtaukset
  • myokloniset kohtaukset
  • klooniset kohtaukset
  • toonis-klooniset kohtaukset
  • atoniset kohtaukset
  • toissijaiset yleistyneet kohtaukset

Fokaaliset kohtaukset ovat peräisin yhdestä aivojen osasta. Ne voivat muuttaa tietoisuuttasi ja saada aikaan unenomaisen tietoisuuden ja voivat sisältää tunnemuutoksia, aistikokemuksia ja epätavallisia motorisia toimintoja.

Kohtausoireet ihmisillä, joilla on dementia

Kohtauksia on monenlaisia, ja oireesi riippuvat aivosi osasta tai osista, joihin se vaikuttaa.

Dementiapotilaiden kohtausten oireita voivat olla:

  • hienovaraisia ​​moottorin nykimistä
  • hallusinaatioita
  • muutoksia tietoiseen tilaan
  • automatismi (toistuva käyttäytyminen)
  • aurat tai kohtausta edeltävät epätavalliset tuntemukset
  • äkilliset selittämättömät mustelmat tai paikalliset kivut
  • nykivät liikkeet
  • kehon jäykistyminen
  • lihasten sävyn menetys
  • tuijottaa “avaruuteen”

Lisäksi joillakin ihmisillä voi olla päänsärkyä tai äkillinen tunnemuutos kohtauksen jälkeen.

Ovatko kohtaukset yleisiä dementiapotilailla?

A 2020 opiskelu todettiin, että Alzheimerin taudilla diagnosoiduilla ihmisillä, joilla on ollut kouristuskohtauksia, oli kohtausten uusiutumisen riski yli 70 % 7,5 kuukauden sisällä.

Itse asiassa ihmiset, joilla on Alzheimerin tauti, yleisin dementiatyyppi, kokevat toistuvia kohtauksia jopa 6,5 ​​kertaa useammin kuin ihmiset, joilla ei ole dementiaa.

Mikä aiheuttaa kohtauksia ihmisillä, joilla on dementia?

Dementian kohtausten tarkat syyt eivät ole tiedossa, mutta hermosolujen kuoleman aiheuttama virheellinen sähköinen signalointi voi olla osansa.

Sekä kohtaukset että dementia voivat aiheuttaa epäsäännöllisiä sähköisiä signaaleja aivoissa, mikä saattaa selittää, miksi ne ovat riippumattomia riskitekijöitä toisilleen.

Dementiapotilaiden kohtausten riskitekijät

Dementian kohtausten tarkat riskitekijät ovat epäselviä, vaikka aika, jonka olet elänyt dementian kanssa, näyttää lisäävän kohtausten riskiäsi.

Tekijät, jotka voivat lisätä jonkun epilepsian mahdollisuuksia, ovat:

  • alhainen syntymäpaino tai ennenaikainen synnytys
  • synnynnäiset aivorakenteen erot
  • aivoverenvuoto
  • kohtauksia kuukauden sisällä syntymästä
  • traumaattinen aivovamma
  • hapen puute aivoissa
  • aivokasvaimet
  • epätyypilliset verisuonet aivoissa
  • aivohalvaus
  • aivotulehdukset
  • aivohalvaus
  • trauma synnytyksen aikana
  • suvussa esiintynyt kohtauksia
  • tietyt mielenterveysolosuhteet
  • anamneesissa kuumeen liittyviä kohtauksia
  • alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö

Missä dementian vaiheessa kohtauksia esiintyy?

Dementian kohtaukset liittyvät tyypillisesti tilan edenneisiin vaiheisiin. Kun aivoissa on enemmän vaurioituneita hermosoluja, sitä epävakaampaa sähköinen signalointi aivoissa voi muuttua.

Tästä syystä aika, jonka olet elänyt dementian kanssa, voi vaikuttaa mahdollisuuteen saada kohtaus.

Vuonna 2020 tehdyssä tutkimuksessa, johon osallistui yli 20 000 ihmistä, havaittiin, että kohtausten riski nousi dementian 1,5 prosentista 4,8 vuoden kohdalla 5,4 prosenttiin 11 vuoden kohdalla.

Voivatko kohtaukset pahentaa dementiaa?

Kohtauksiin liittyy huonompia dementiatuloksia.

Kohtausten historia on yhdistetty:

  • nuorempi dementian kognitiivisen heikkenemisen alkamisikä
  • vakavampia muistiongelmia yleisesti
  • korkeampi päivittäisen vamman taso

Kuinka hoidat dementiasta kärsivien kohtauksia?

Mukaan a Vuoden 2016 tutkimuskatsausepilepsialääkkeet, kuten gabapentiini ja lamotrigiini, ovat dementiaa sairastavien epilepsian ensisijaisia ​​hoitomuotoja.

Jotkut kouristuslääkkeet voivat pahentaa muita dementian oireita, ja epilepsialääkkeet, joita käytetään kohtausten tai muiden dementian oireiden hoitoon voisi olla liittyy aivojen surkastumisen ja kognitiivisen heikkenemisen pahenemiseen.

Tällä hetkellä epilepsiaa ja dementiaa hoidetaan yhdessä epilepsialääkkeillä, jotka keskittyvät oireiden hallintaan.

Jotkut tutkimukset alkavat tutkia, voisivatko muut hoidot olla hyödyllisiä tämän sairauksien yhdistelmän hoidossa, mutta mitään etuja ei ole vielä vahvistettu.

Näitä hoitoja ovat:

  • lääkkeitä, jotka kohdistuvat beeta-amyloidin kertymiseen
  • transkraniaalinen magneettistimulaatio (TMS)
  • syvä aivojen stimulaatio
  • akupunktio

Ottaa mukaan

Dementialla ja kohtauksilla on kaksisuuntainen suhde. Toisen kanssa eläminen voi lisätä mahdollisuuksiasi kehittää toista.

Mutta kaikki dementiaa sairastavat eivät kehitä kohtauksia – aivan kuten kaikki, joilla on kohtauksia, eivät kehitä dementiaa. Kuitenkin, mitä pidempään elät dementian kanssa, sitä suurempi on mahdollisuus saada kohtaus.

Molempiin tiloihin liittyy epäsäännöllisiä sähköimpulsseja aivoissasi, minkä vuoksi ne voivat olla niin läheistä sukua.

Lue lisää