Yleiskatsaus
Kynsisieni on yleinen sairaus, joka alkaa valkoisena tai keltaisena täplänä kynsi- tai varpaankynsi kärjen alla. Kun sieni-infektio syvenee, kynsien sieni voi aiheuttaa kynsien värin, sakeutumisen ja murenemisen reunalla. Se voi vaikuttaa useisiin kynsiin.
Jos tilasi on lievä eikä häiritse sinua, et ehkä tarvitse hoitoa. Jos kynsisieni on tuskallinen ja on aiheuttanut sakeutuneita kynsiä, itsehoitovaiheet ja lääkkeet voivat auttaa. Mutta vaikka hoito onnistuu, kynsisieni palaa usein.
Kun sieni tartuttaa varpaiden ja jalkojen ihon väliset alueet, sitä kutsutaan tinea pediksi.
Kynsisienen oireet
Sinulla voi olla kynsisieni, jos yksi tai useampi kynsistäsi on:
- Paksuuntunut
- Valkea tai kelta-ruskea värimuutos
- Hauras, mureneva tai röyhkeä
- Muoto vääristynyt
- Tumma väri, jonka aiheuttaa kynsien alle muodostuva roska
- Haju hieman likainen
Kynsisieni voi vaikuttaa kynsiin, mutta se on yleisempää varpaankynsissä.
Milloin sinun on mentävä lääkäriin?
Haluat ehkä kääntyä lääkärin puoleen, jos itsehoitovaiheet eivät ole auttaneet ja kynsien väri muuttuu, sakeutuu tai epämuodostuu. Käänny myös lääkärin puoleen, jos sinulla on diabetes ja epäilet, että kehität kynsisieniä.
Mikä aiheuttaa kynsisienen?
Sieni-sieni-infektiot johtuvat erilaisista sieni-organismeista. Yleisin syy on eräänlainen sieni, jota kutsutaan dermatofyytiksi. Hiiva ja homeet voivat myös aiheuttaa kynsien infektioita.
Sieni-kynsien infektio voi kehittyä ihmisillä missä tahansa iässä, mutta se on yleisempää vanhemmilla aikuisilla. Kynsien ikääntyessä se voi muuttua hauraaksi ja kuivaksi. Tuloksena olevat kynsien halkeamat sallivat sienien pääsyn. Muut tekijät – kuten vähentynyt verenkierto jaloissa ja heikentynyt immuunijärjestelmä – voivat myös vaikuttaa.
Toenail-sieni-infektio voi alkaa jalka-sienestä, ja se voi levitä kynsistä toiseen. Mutta on harvinaista saada tartunta joltakin muulta.
Riskitekijät
Nämä tekijät voivat lisätä kynsisienen riskiä:
- Vanhemmuus pienentyneen verenkierron, useamman vuoden altistumisen sienille ja hitaammin kasvavien kynsien vuoksi
- Hikoilu voimakkaasti
- Joilla on ollut jalka-sieni
- Kävely paljain jaloin kosteissa yhteisötiloissa, kuten uima-altaissa, kuntosaleilla ja suihkuhuoneissa
- Joilla on pieni iho- tai kynsivamma tai ihosairaus, kuten psoriaasi
- Sinulla on diabetes, verenkiertohäiriöt tai heikentynyt immuunijärjestelmä
Kynsisienen komplikaatiot
Vakava kynsisienitapaus voi olla tuskallista ja voi vahingoittaa kynsiäsi pysyvästi. Ja se voi johtaa muihin vakaviin infektioihin, jotka leviävät jalkojesi ulkopuolelle, jos immuunijärjestelmäsi on tukahdutettu lääkityksen, diabeteksen tai muiden sairauksien takia.
Jos sinulla on diabetes, jalkojesi verenkierto ja hermosyöttö voivat olla heikentyneet. Sinulla on myös suurempi riski saada bakteeri-ihoinfektio (selluliitti). Joten mikä tahansa suhteellisen pieni jalkavaurio – mukaan lukien kynsien sieni-infektio -, voi johtaa vakavampaan komplikaatioon. Ota yhteyttä lääkäriisi, jos sinulla on diabetes ja epäilet, että kehität kynsisieniä.
Kynsisienen ehkäisy
Seuraavat tavat voivat auttaa estämään kynsisienen tai uudelleeninfektioiden ja jalkasienen, jotka voivat johtaa kynsisieniin:
- Pese kädet ja jalat säännöllisesti. Pese kätesi koskettuasi tartunnan saaneeseen kynsiin. Kosteuta kynsi pesun jälkeen.
- Leikkaa kynnet suoraan poikki, tasoita reunat viilalla ja viila alas paksunnetut alueet. Desinfioi kynsisakset jokaisen käytön jälkeen.
- Käytä hikeä imeviä sukkia tai vaihda sukat koko päivän.
- Valitse hengittävät materiaalit.
- Hävitä vanhat kengät tai käsittele niitä desinfiointiaineilla tai sienilääkkeillä.
- Käytä jalkineita uima-allasalueilla ja pukuhuoneissa.
- Valitse kynsisalonki, joka käyttää steriloituja manikyyrityökaluja jokaiselle asiakkaalle.
- Luopu kynsilakasta ja tekokynnistä.
Diagnoosi
Lääkäri tutkii kynnesi. Hän voi myös ottaa kynsileikkeitä tai kaavata roskia kynsesi alta ja lähettää näytteen laboratorioon tunnistamaan infektion aiheuttavan sienen tyypin.
Muut olosuhteet, kuten psoriaasi, voivat jäljitellä kynsien sieni-infektiota. Mikro-organismit, kuten hiiva ja bakteerit, voivat myös tartuttaa kynnet. Infektion syyn tunteminen auttaa määrittämään parhaan hoitomuodon.
Kynsisienen hoito
Kynsien sieni-infektioita voi olla vaikea hoitaa. Keskustele lääkärisi kanssa, jos itsehoitostrategiat ja itsehoitotuotteet eivät ole auttaneet. Hoito riippuu tilasi vakavuudesta ja sienen tyypistä. Tulosten näkyminen voi viedä kuukausia. Ja vaikka kynsien kunto paranisi, toistuvat infektiot ovat yleisiä.
Lääkkeet
Lääkäri voi määrätä sienilääkkeitä, jotka otat suun kautta tai levität kynsiin. Joissakin tilanteissa se auttaa yhdistämään suun kautta otettavat ja paikalliset sienilääkkeet.
-
Suun kautta otettavat sienilääkkeet. Nämä lääkkeet ovat usein ensimmäinen valinta, koska ne puhdistavat infektion nopeammin kuin paikalliset lääkkeet. Vaihtoehtoja ovat terbinafiini (Lamisil) ja itrakonatsoli (Sporanox). Nämä lääkkeet auttavat uutta kynsiä kasvamaan tartunnasta ja korvaavat hitaasti tartunnan saaneen osan.Tyypillisesti käytät tämän tyyppistä lääkettä 6-12 viikkoa. Mutta et näe hoidon lopputulosta, ennen kuin kynsi kasvaa kokonaan takaisin. Infektion poistaminen voi kestää neljä kuukautta tai kauemmin. Näiden lääkkeiden hoidon onnistumisaste näyttää olevan alhaisempi yli 65-vuotiailla aikuisilla.
Suun kautta otettavat sienilääkkeet voivat aiheuttaa haittavaikutuksia ihottumasta maksavaurioon. Saatat tarvita satunnaisia verikokeita tarkistaaksesi, miten pärjäät tämäntyyppisten lääkkeiden kanssa. Lääkärit eivät saa suositella niitä ihmisille, joilla on maksasairaus tai kongestiivinen sydämen vajaatoiminta tai jotka käyttävät tiettyjä lääkkeitä.
- Lääkehoitoinen kynsilakka. Lääkäri voi määrätä sienilääkkeen, jota kutsutaan siklopiroksiksi (Penlac). Maalaa se tartunnan saaneille kynsiisi ja ympäröivälle iholle kerran päivässä. Seitsemän päivän kuluttua pyyhitään kasatut kerrokset puhtaaksi alkoholilla ja aloitetaan uudet sovellukset. Saatat joutua käyttämään tällaista kynsilakkaa päivittäin lähes vuoden ajan.
- Lääke kynsivoide. Lääkäri voi määrätä sienilääkkeen, jota hierot tartunnan saaneisiin kynsiin liotuksen jälkeen. Nämä voiteet voivat toimia paremmin, jos ensin ohennat kynnet. Tämä auttaa lääkitystä pääsemään kovan kynsien pinnan läpi taustalla olevaan sieneen. Ohuille kynsille levitetään virtsaa sisältämätön reseptilääke. Tai lääkäri voi ohentaa kynsien pintaa (debride) viilalla tai muulla työkalulla.
Leikkaus
Lääkäri saattaa ehdottaa kynsien väliaikaista poistamista, jotta hän voi levittää sienilääkettä suoraan kynsien alla olevaan infektioon.
Jotkut sieni-sieni-infektiot eivät reagoi lääkkeisiin. Lääkäri saattaa ehdottaa kynsien pysyvää poistoa, jos infektio on vaikea tai erittäin kivulias.
Lifestyle ja kotiin korjaustoimenpiteitä
Usein voit hoitaa kynsien sieni-infektion kotona:
- Kokeile ilman reseptiä saatavia sienilääkkeitä ja voiteita. Saatavilla on useita tuotteita. Jos huomaat valkoisia merkintöjä kynsien pinnoilla, viilaa ne pois, liota kynnet vedessä, kuivaa ne ja levitä lääkevoide tai voide.
- Leikkaa ja ohenna kynnet. Tämä auttaa vähentämään kipua vähentämällä kynsien painetta. Lisäksi, jos teet tämän ennen sienilääkkeiden levittämistä, lääke voi päästä kynsien syvempiin kerroksiin.
Pehmennä ne ureaa sisältävillä voiteilla ennen leikkaamista tai kynsiviilan käyttämistä ohuiden paksujen kynsien kanssa. Jos sinulla on tila, joka aiheuttaa huonoa verenkiertoa jaloissasi, etkä voi leikata kynsiä, ota säännöllisesti yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan kynsien leikkaamiseksi.
Menen lääkäriin
Sinut voidaan lähettää välittömästi joko ihosairauksiin erikoistuneelle lääkärille (ihotautilääkäri) tai jalkaolosuhteisiin erikoistuneelle (jalkaterapeutti).
Tekemistä valmistellaksesi tapaamista lääkärisi kanssa
- Luettele oireesi, mukaan lukien kaikki, jotka saattavat tuntua liittyä kynsien sieniin.
- Luettele tärkeimmät henkilökohtaiset tiedot, mukaan lukien suuret stressit tai viimeaikaiset elämänmuutokset.
- Luettelo kaikista lääkkeistä, vitamiineja ja lisäravinteita.
- Luettele kysyttäviä kysymyksiä lääkärisi kanssa.
Kynsisieniä koskevat kysymyksesi voivat olla:
- Mikä todennäköisesti aiheuttaa oireitani tai tilani?
- Mitkä ovat muut mahdolliset syyt oireihini?
- Mitä testejä tarvitsen?
- Mikä on paras toimintatapa?
- Mitkä ovat vaihtoehdot ensisijaiselle lähestymistavalle?
- Minulla on muita terveysolosuhteita. Kuinka voin parhaiten hallita niitä yhdessä?
- Onko lääkemääräyksellesi saatavana yleinen vaihtoehto?
Älä epäröi kysyä muita kysymyksiä.