Aiemmin kohdunkaulansyöpä oli yksi yleisimmistä kuolinsyistä Yhdysvalloissa. Seulonnan ja hoidon edistyminen johti a
Kasvainmerkkiainetestaus on yksi tavoista, joilla hoito paranee. Kasvainmarkkerit ovat veren syövän indikaattoreita. Ne voivat auttaa lääkäreitä tai terveydenhuollon ammattilaisia näkemään, kuinka kehosi reagoi kohdunkaulansyöpään, ja auttaa heitä määrittämään, kuinka aggressiivinen syöpä on. Näin he voivat laatia hoitosuunnitelman, joka voi johtaa parhaaseen lopputulokseen.
Vaikka lääkärit eivät tyypillisesti käytä kasvainmarkkereita osana seulontaa, tutkimukset osoittavat, että kasvainmarkkereiden testaus voi olla hyödyllinen syöpäpotilaiden hoidon seurannassa ja ennakoinnissa. Tässä artikkelissa keskustellaan siitä, mitkä kasvainmarkkerit voivat viitata kohdunkaulansyöpään, kuinka lääkärit voivat tulkita testituloksia ja näiden tulosten rajoituksia.
Mikä on kasvainmarkkeri?
Kasvainmarkkeri on proteiini, geneettinen fragmentti tai muu aine, joka osoittaa kasvaimen olemassaolon. Joillakin ihmisillä heidän syöpäsolunsa tekevät kasvainmarkkerin. Muilla ihmisillä heidän kehonsa voi tehdä merkkiaineen vasteena syöpäsoluille.
Diagnoosin aikana nämä merkit voivat antaa lääkäreille tietoa siitä, kuinka aggressiivinen syöpäsi on ja millainen hoito voisi toimia parhaiten. Näiden merkkien seuraaminen ajan mittaan voi myös auttaa lääkäriä näkemään, kuinka hyvin reagoit hoitoon.
Jotkut kasvainmarkkerit liittyvät yhteen tiettyyn syöpätyyppiin. Toiset liittyvät useisiin syöpätyyppeihin.
Mutta kasvainmarkkereilla on rajoituksia.
Kaikilla syöpätyypeillä ei ole tunnettuja kasvainmarkkereita. Lisäksi kaikki, joilla on tunnettuja merkkejä, eivät näytä näitä markkereita. On myös olosuhteita, jotka voivat aiheuttaa vääriä positiivisia tuloksia monille kasvainmarkkereille.
Näistä syistä kasvainmarkkerit ovat vain yksi osa diagnostista prosessia.
Mitkä ovat kohdunkaulan syövän kasvainmarkkerit?
Useat tutkimukset ovat tunnistaneet erilaisia kasvainmarkkereita, joita esiintyy yleisesti kohdunkaulan syövän yhteydessä. Nämä merkit eivät yleensä ole yksinomaan kohdunkaulan syöpää, mutta ne voivat auttaa lääkäreitä diagnoosiprosessin aikana.
Kohdunkaulan syöpää on kaksi alatyyppiä: okasolusyöpä (SCC) ja adenokarsinooma. Jotkut merkit voivat myös osoittaa kohdunkaulan syövän alatyyppiäsi.
Kohdunkaulan syövän yleisiä kasvainmarkkereita ovat:
- syöpäantigeeni 125 (CA 125)
- karsinoembryonaalinen antigeeni (CEA)
- syöpäantigeeni 19-9 (CA 19-9)
- SCC-antigeeni (SCCA)
- sytokeratiini 19 -fragmenttiantigeeni 21-1 (CYFRA 21-1)
Syöpäantigeeni 125 (CA 125)
CA 125 on glykoproteiini (proteiini, jossa on hiilihydraattiryhmiä), jota tavallisesti löytyy verestäsi. Kun sitä on suurempia määriä, se voi viitata tiettyihin syöpiin, mukaan lukien:
- kohdunkaulan
- munasarja
- kohdun
- haima
- kolorektaalinen
- maksa
- keuhko
Mutta jotkin gynekologiset ja maksasairaudet voivat myös nostaa CA 125 -tasosi.
Karsinoembryoninen antigeeni (CEA)
CEA on kohdun kehitykseen käytettävä glykoproteiini. Aikuiset kantavat sitä tyypillisesti pieniä määriä, mutta korkeat tasot voivat viitata seuraaviin syöpiin:
- kohdunkaulan
- munasarja
- rinta
- keuhko
- mahalaukun
- virtsarakon
- munuainen
- pää ja kaula
- maksa
- kilpirauhanen
- lymfooma
- melanooma
Tupakointi, mahahaavat ja monet muut vähemmän vakavat sairaudet voivat myös aiheuttaa kohonneita CEA-tasoja.
Syöpäantigeeni 19-9 (CA 19-9)
Veressäsi saattaa säännöllisesti olla pieniä määriä glykoproteiinia CA 19-9. Mutta kohonneet tasot voivat olla merkki seuraavista syövistä:
- haima
- sappitiehyt
- paksusuolen tai paksusuolen
- vatsa
Vuoden 2018 katsauksen mukaan joillakin kohdunkaulan syöpää sairastavilla ihmisillä on kohonnut CA 19-9 -taso, vaikka heillä ei ole kohonneita CA 125 -tasoja.
Kohonneet CA 19-9 -tasot voivat johtua myös kirroosista tai sappikivistä. Mutta mukaan
Squamous cell carcinoma antigeeni (SCCA)
SCCA on kohdunkaulan syövän SCC-alatyypissä oleva antigeeni. Tämä on noin 80 prosenttia kaikista kohdunkaulan syöpää sairastavista ihmisistä. Kohdunkaulan syövän lisäksi se
Lääkärit käyttävät yleensä sen tasoja määrittääkseen, kuinka hyvin hoito etenee tai nähdäkseen, onko syöpä uusiutunut. Mukaan
Sytokeratiini 19 -fragmenttiantigeeni 21-1 (CYFRA 21-1)
CYFRA 21-1 on proteiinifragmentti, joka löytyy useista syövistä,
- keuhko
- maha-suolikanavan
- kohdunkaulan
- pää ja kaula
Kohonneet CYFRA 21-1 -tasot voivat viitata kohdunkaulasyövän SCC-alatyypille. Tutkimusten mukaan, jos tasosi ovat korkeat hoidon jälkeen, se voi tarkoittaa, että siellä on jäljellä syöpää. Mutta alhaiset tasot eivät välttämättä tarkoita, että syöpäsi on poissa.
Sama tutkimus viittaa myös siihen, että korkeammat CYFRA 21-1 -tasot liittyvät kohdunkaulansyövän pitkälle edenneisiin vaiheisiin.
Muut merkit
Lääkärit käyttävät usein muitakin merkkiaineita löytääkseen gynekologisia syöpiä, mukaan lukien munasarja- ja kohtusyöpä. Joillekin niiden rooli kohdunkaulan syövän hoidossa on edelleen epäselvä. Ne sisältävät:
- alfa-fetoproteiini
- beeta ihmisen koriongonadotropiini
- syöpäantigeeni 15-3
- inhibiini A
Kuinka lääkärit käyttävät kohdunkaulan kasvainmarkkereita?
Lääkäri
Esimerkiksi CEA-tulos yli
Mukaan a
A
A
Käytetäänkö seulonnassa kasvainmarkkereita?
Lääkärit eivät tällä hetkellä käytä kasvainmarkkereita osana seulontaa. Tutkijat toivovat, että tulevaisuudessa voi olla mahdollista käyttää kasvainmarkkereita ennustavasti, mutta se ei ole mahdollista tällä hetkellä.
Kasvainmerkit voivat tarjota runsaasti tärkeää tietoa, mutta ne eivät ole tarkka työkalu. Kasvainmarkkerit eivät löydä kaikkia syöpää sairastavia tai edes kaikkia, joilla on tietyntyyppinen syöpä.
Kasvainmarkkerit osana seulontaa voivat myös johtaa ylidiagnosointiin. Kohonneet markkeritasot voivat johtua useista muista syistä. Kasvainmerkkiainetasot voivat myös muuttua ajan myötä, mikä tekee niistä liian epäluotettavia käytettäväksi seulonnassa.
Mitä kohdunkaulan kasvainmerkkitestin tulokset tarkoittavat?
Tuumorimerkkitestin tulokset eivät yksinään voi vahvistaa kohdunkaulan syöpää. Lääkäri määrää todennäköisesti useita muita testejä diagnoosin vahvistamiseksi.
Mutta kasvainmarkkerin testitulokset voivat osoittaa, kuinka aggressiivinen syöpäsi on. Suuremmat luvut voivat viitata syövän leviämiseen. Jos olet parhaillaan hoidossa, kohonneet tasot voivat olla merkki syövän uusiutumisesta tai intensiivisemmän hoidon tarpeesta.
Seuraavat ovat
| Kasvainmerkki | Kohonnut tulos |
| CA 125 | yli 35 yksikköä/ml |
| CEA | yli 5 ng/ml |
| CA 19-9 | yli 39 yksikköä/ml |
| SCCA | yli 1,5 ng/ml |
| CYFRA 21-1 | enemmän kuin 3.3. ng/ml |
Muista, että kohonneet tasot eivät tarkoita, että sinulla on syöpä tai että syöpäsi on palannut. Ne voivat olla vain merkki siitä, että lääkäri voi seurata tai suorittaa lisää testejä. Lääkäri tarkistaa testitulokset kanssasi.
Mikä on kohdunkaulan kasvainmerkkitestin menettely?
Lääkärit suorittavat kasvainmerkkitestin tavallisella verikokeella tai virtsanäytteellä. Usein teet molemmat kerralla, jotta he voivat suorittaa useita testejä.
Terveydenhuoltotiimisi lähettää veresi ja virtsasi laboratorioon analysoitavaksi. Lääkäri ottaa sinuun yhteyttä ja antaa tulokset muutaman päivän sisällä.
Mitä voin odottaa kohdunkaulan kasvainmerkkitestin jälkeen?
Kasvainmerkkitesti on yksi valinnainen osa kohdunkaulan syövän diagnostiikkaprosessia. Lääkäri määrää useita testejä diagnoosin vahvistamiseksi. Kasvainmerkkitestin tulokset voivat auttaa vahvistamaan tämän diagnoosin, mutta ne eivät yksinään riitä syövän diagnosoimiseen.
Tuloksesi voivat johtaa siihen, että lääkäri pyytää lisätutkimuksia. Sinulla voi olla esimerkiksi kuvantamiskokeita tai biopsia. Jos muut testit ovat vahvistaneet kohdunkaulan syövän, kasvainmerkkitestitulokset voivat auttaa lääkäriä määrittämään hoitosuunnitelmasi.
Kasvainmerkkiaineiden testaus voi olla osa hoitosuunnitelmaasi. Useita kuukausia hoidon jälkeen lääkäri voi testata uudelleen samoja kasvainmarkkereita. Uusien testitulosten perusteella he keskustelevat kanssasi, kuinka hoitosi toimii ja miten he aikovat edetä.
Kysymyksiä lääkärille
On tärkeää ymmärtää kasvainmarkkeritestin syyt ja tulokset. Lääkäriltä kysyminen voi auttaa sinua saamaan tarvitsemasi tiedot. Tässä on joitain kysymyksiä, jotka voit kysyä saadaksesi lisätietoja:
- Miksi teen näitä testejä?
- Mitä kasvainmarkkereita etsit?
- Miksi luulet, että minulla saattaa olla nuo kasvainmerkit?
- Mitkä ovat kasvainmerkkiainetasoni?
- Mitä tulokseni tarkoittavat?
- Pitääkö minun tehdä tämä testi uudelleen?
- Kuinka usein minun täytyy tehdä tämä testi?
- Vaikuttavatko nämä tulokset hoitosuunnitelmaani?
- Mikä voi aiheuttaa kohonneet kasvainmerkkiainetasot?
- Mitkä ovat seuraavat vaiheet?
Kasvainmerkit ovat merkkejä syövästä, jonka lääkärit voivat nähdä veressäsi. Näitä indikaattoreita ovat proteiinit, geneettinen materiaali ja muut aineet. Ne johtuvat joko syöpäkasvaimesta tai kehosi vasteesta kasvaimeen.
Näiden merkkiaineiden tason arvioiminen voi auttaa lääkäreitä ymmärtämään, minkä tyyppistä syöpää sinulla on, kuinka aggressiivinen syöpä on ja kuinka kehosi reagoi hoitoon.
Kohdunkaulan syövälle on olemassa useita kasvainmarkkereita. Mikään niistä ei koske vain kohdunkaulan syöpää tai pysty antamaan lopullista diagnoosia. Silti heidän läsnäolonsa tarjoaa tietoa, jota lääkärit voivat käyttää syövän vaiheittamiseen ja tehokkaan hoitosuunnitelman laatimiseen.
