Tällä hetkellä Yhdysvalloissa on 7 hyväksyttyä lääkettä aikuisille, joilla on krooninen hepatiitti B -infektio. Näihin lääkkeisiin kuuluu 5 erilaista viruslääkettä, jotka otetaan pillereinä kerran päivässä yhden vuoden tai pidempään. Ja on olemassa kahden tyyppisiä immuunimodulaattorilääkkeitä, nimeltään “interferoni”, jotka annetaan injektiona 6 kuukaudesta 1 vuoteen.
On tärkeää tietää, ettei kaikkia tarvitse hoitaa. Maksaasiantuntijan (tai hepatiitti B: stä perehtyneen lääkärin) tulisi arvioida terveytesi fyysisen kokeen, verikokeiden ja maksasi kuvantamistutkimuksen avulla (ultraääni, FibroScan [Transient Elastography] tai TT-skannaus). Sitten lääkärisi ja sinun tulee keskustella siitä, pitäisikö sinua hoitaa, koska lääkkeet ovat tehokkaimpia, kun on merkkejä aktiivisesta maksasairaudesta. Keskustele lisäksi lääkärisi kanssa HBV-kliinisistä tutkimuksista, koska testattuja uusia lääkkeitä on tartunnan saaneille aikuisille.
Hyväksytyt B-hepatiittilääkkeet aikuisille (Yhdysvallat)
Suun kautta otettavat viruslääkkeet (nukleosidianalogit)
- Tenofoviiridisoproksiili (Viread) on pilleri, joka otetaan kerran päivässä, ilman sivuvaikutuksia, vähintään vuoden ajan. Tätä lääkettä pidetään ensilinjan hoitona, jolla on erinomainen resistenssiprofiili. (Hyväksytty vuonna 2008)
- Tenofoviirialafenamidi (Vemlidy) on pilleri, joka otetaan kerran päivässä, ilman sivuvaikutuksia, vähintään vuoden ajan. Tätä lääkettä pidetään ensilinjan hoitona, jolla on erinomainen resistenssiprofiili. (Hyväksytty vuonna 2016)
- Entekaviiri (Baraclude) on pilleri, joka otetaan kerran päivässä, ilman sivuvaikutuksia, vähintään vuoden ajan. Tätä lääkettä pidetään ensilinjan hoitona, jolla on erinomainen resistenssiprofiili. (Hyväksytty vuonna 2005)
- Telbivudiini (Tyzeka tai Sebivo) on pilleri, joka otetaan kerran päivässä, ilman sivuvaikutuksia, vähintään vuoden ajan. Tätä lääkettä pidetään toisen linjan hoitovaihtoehtona. (Hyväksytty vuonna 2006)
- Adefovir Dipivoxil (Hepsera) on pilleri, joka otetaan kerran päivässä, ilman vähäisiä haittavaikutuksia, vähintään vuoden ajan. Tätä lääkettä pidetään toisen linjan hoitovaihtoehtona, ja potilaiden munuaistoimintaa on seurattava säännöllisesti. (Hyväksytty vuonna 2002)
- Lamivudiini (Epivir-HBV, Zeffix tai Heptodin) on pilleri, joka otetaan kerran päivässä, ilman sivuvaikutuksia, vähintään vuoden ajan. Tätä lääkettä ei yleensä käytetä Yhdysvalloissa, koska se on vähemmän tehokas kuin uudemmat lääkkeet ja useimmilla ihmisillä kehittyy lääkeresistenssi vuoden tai kahden sisällä. (Hyväksytty vuonna 1998)
Immuunimodulaattorit (interferonit)
- Pegyloitu interferoni (Pegasys) annetaan injektiona kerran viikossa yleensä 6 kuukauden – 1 vuoden ajan. Tämä lääke voi aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten flunssankaltaisia oireita ja masennusta. (Hyväksytty vuonna 2005)
- Interferoni-alfa (introni A) annetaan injektiona useita kertoja viikossa yleensä 6 kuukauden – 1 vuoden ajan, mutta hoito voi olla pidempi. Tämä lääke voi aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten flunssan kaltaisia oireita, masennusta ja päänsärkyä. Tämä on vanhempi lääke eikä sitä käytetä usein. (Hyväksytty vuonna 1991)
.
