Krooninen hepatiitti B on yleensä lievä sairaus lapsilla ja teini-ikäisillä. Useimmilla lapsilla ei ole näkyviä oireita, ja he voivat elää täyttä, terveellistä elämää ilman fyysisiä rajoituksia. Harvinaisissa tapauksissa jotkut lapset ja teini-ikäiset saattavat tarvita välitöntä lääketieteellistä apua ja hoitoa.
Kaikkia kroonista hepatiitti B -infektiota sairastavia lapsia ja teini-ikäisiä on seurattava säännöllisesti maksan erikoislääkärin (tai hepatiitti B: tä tuntevan lääkärin) toimesta. Potilaat tulee tarkastaa kuuden kuukauden välein tai useammin tilanteen mukaan. Näiden tarkastusten aikana lapsellesi tehdään fyysinen koe, verikokeet ja maksan kuvantamistutkimukset (kuten ultraääni, FibroScan [Transient Elastography] tai TT-skannaus).
Hyväksytyt hepatiitti B-lääkkeet lapsille (Yhdysvallat)
Tällä hetkellä Yhdysvalloissa seuraavat 5 lääkettä on hyväksytty hepatiitti B: llä asuville lapsille.
- Entekaviiri (Baraclude) on pilleri, jota otetaan kerran päivässä vähintään vuoden ajan. Tätä lääkettä pidetään ensilinjan hoitona. Hyväksytty vuonna 2014 yli 2-vuotiaille lapsille.
- Tenofoviiridisoproksiili (Viread) on pilleri, jota otetaan kerran päivässä vähintään vuoden ajan. Tätä lääkettä pidetään ensilinjan hoitona. Hyväksytty vuonna 2012 yli 12-vuotiaille lapsille.
- Peginterferoni alfa-2a (Pegasys) on injektio kerran viikossa 6 kuukauden – 1 vuoden ajan ja voi sisältää flunssankaltaisia oireita. Sitä pidetään ensilinjan hoitona. Maksan asiantuntijan on seurattava lapsia tarkoin säännöllisin väliajoin ja verikokein.
- Alfa-interferoni (introni A) on injektio, joka annetaan yleensä kolme kertaa viikossa 6 kuukauden – 1 vuoden ajan. Lapsilla on yleensä vähemmän sivuvaikutuksia kuin aikuisilla, mutta ne voivat sisältää flunssankaltaisia oireita. Maksan asiantuntijan on seurattava lapsia tarkoin säännöllisin väliajoin ja verikokein. Tämä on vanhempi lääke, jota ei yleensä määrätä.
- Lamivudiini (Epivir-HBV, Zeffix, Heptodin) on pilleri, jota otetaan kerran päivässä vähintään vuoden ajan. Tämä on vanha viruslääke, joka johtaa lääkeresistenssiin, joten sitä pidetään toisen linjan hoitona.
Kaikkia kroonista B-hepatiittia sairastavia lapsia ei tarvitse hoitaa. Lasten maksan asiantuntijan (tai hepatiitti B: stä perehtyneen lääkärin) tulisi arvioida lapsesi päättääksesi, tuleeko lapsesi hoitaa, fyysisen kokeen, verikokeiden ja maksan kuvantamistutkimusten, kuten ultraäänen tai Tietokonetomografia. Hyväksytyt lääkkeet tuovat eniten hyötyä niille, joilla on merkkejä aktiivisesta maksasairaudesta.
.
