8 kysymystä lääkäriltäsi Vitiligon hoidosta

Vitiligo on autoimmuunisairaus, joka kohdistuu melanosyytteihin, jotka ovat ihosoluja, jotka tuottavat melaniinia ja antavat iholle sen värin. Vitiligon saastuttamat ihoalueet näkyvät valkoisina läiskinä.

Nämä laastarit voivat pysyä samoina tai kasvaa, ja uusia laastareita saattaa ilmestyä muihin kehon osiin. Vitiligoon ei ole parannuskeinoa, mutta hoitoja on saatavilla laastarien leviämisen hidastamiseksi.

Ihmiset, joilla on vitiligo, reagoivat eri tavalla tiettyihin hoitoihin. Kun käyt läpi vitiligon hoitoprosessin, on järkevää kerätä niin paljon tietoa kuin mahdollista.

Hoitotiimiisi voi kuulua ihotautilääkäri, ihonhoitoon ja sairauksiin erikoistunut lääkäri.

Etkö ole varma mitä kysyä? Tässä on joitain kysymyksiä, joita voit kysyä lääkäriltäsi, kun teet päätöksiä hoitosuunnitelmastasi.

1. Pitääkö minun hoitaa vitiligoani?

Vitiligon hoidon hakeminen on henkilökohtainen päätös. Jos et ole varma, sopiiko hoito sinulle, tämä voi olla tärkeä keskustelu lääkärisi kanssa. Hoidot voivat usein auttaa palauttamaan ihon värin ja hidastamaan tai pysäyttämään vitiligo-laastarien leviämisen.

Ei ole oikeaa tai väärää tapaa elää vitiligon kanssa. Jotkut ihmiset eivät hoida vitiligoaan, mutta voivat käyttää meikkiä tasoittaakseen ihonsävyään. Toiset eivät käsittele vitiligoaan tai peittele sitä.

Jos päätät olla saamatta hoitoa vitiligoon, se on täysin OK. Terveydelle ei ole haittaa, jos et hakeudu hoitoon vitiligoon.

2. Mitkä ovat hoitovaihtoehtoni?

Vitiligoon on olemassa erilaisia ​​hoitovaihtoehtoja. Vaihtoehdot riippuvat siitä, kuinka kauan sinulla on ollut sairaus, sekä vitiligo-laastareiden tyypistä ja koosta.

Jos päätät hoitaa vitiligoasi, lääkärisi voi keskustella kanssasi seuraavista vaihtoehdoista:

  • Paikalliset steroidihoidot: Steroidivoiteet voivat hidastaa vitiligo-laastarien leviämistä tai alkaa palauttaa väriä. Näitä käytetään suoraan vitiligo-alueille ja ne toimivat parhaiten, jos vitiligo on uusi.
  • Prednisoni: Oraaliset prednisonilääkkeet voivat auttaa alentamaan immuunivastetta, joka on käynnistänyt vitiligon. Tämä voi hidastaa vitiligo-laastarien leviämistä, ja sitä suositellaan vain lyhytaikaiseen käyttöön.
  • Valoterapia: Valohoitoa voidaan käyttää palauttamaan ihon väri, jos sinulla on vitiligoa suurilla kehon alueilla. Valoterapiassa käytetään mitattua määrää UV-altistusta vitiligo-laastareille. Jos sinulla on muutamia pienempiä laastareita, sen sijaan voidaan käyttää laserhoitoa.

On viisasta arvioida näiden hoitojen edut ja riskit ennen kuin aloitat.

3. Onko leikkaus vaihtoehto vitiligon hoitoon?

Jos olet kokeillut useita hoitoja ilman suuria muutoksia, saatat haluta kysyä, onko leikkaus vaihtoehto. Leikkausta ei suositella kaikille. Sitä voidaan harkita, jos muut hoidot eivät auta.

Leikkauksia on kahta päätyyppiä:

  • Ihonsiirtoleikkaus: Terve iho toiselta alueelta siirretään vitiligo-laastarin päälle.
  • Solunsiirtoleikkaus: Sen sijaan, että siirrettäisiin osa ihosta, solut poistetaan terveestä ihosta. Nämä solut siirretään vitiligon alueille. Ihonvärin palautuminen tapahtuu pääasiassa ensimmäisen 6 kuukauden aikana.

Leikkausta ei ehkä suositella sinulle, jos:

  • Uusia vitiligo-alueita on ilmaantunut viimeisen vuoden aikana
  • sinulla on nykyisiä vitiligo-laastareita, jotka ovat kasvaneet viimeisen vuoden aikana
  • muodostuu helposti kohonneita arpia

4. Kuinka kauan hoitojen tehoaminen kestää?

Jos aloitat jotain uutta, on hyödyllistä tietää, mitä odottaa. Monet hoidot kestävät viikoista kuukausiin ennen kuin huomaat muutoksia ihossasi.

Tutustu suunnitelmaan ennen hoidon aloittamista. Hoidon käyttäminen ohjeiden mukaan voi lisätä tulosten saavuttamisen todennäköisyyttä. Keskustele lääkärisi kanssa seurantasuunnitelmasta. Seuranta on mahdollisuus seurata edistymistä ja keskustella kysymyksistä tai huolenaiheista ajoissa.

Jos käytät paikallista steroidia, tulokset näkyvät yleensä sisällä 3-4 kuukautta. Joskus niitä käytetään ajoittain pidempään, jos ne toimivat. Jos siihen mennessä ei ole tapahtunut mitään parannusta, ne yleensä lopetetaan.

Valohoito voi kestää monta kuukautta täydellisten tulosten saavuttamiseksi. Yleensä valohoidon vaikutuksen määrittämiseen tarvitaan vähintään 6 kuukauden hoito. Tutkimukset viittaavat siihen, että pidempi hoito valoterapialla tuottaa parempia tuloksia.

Jotkut hoidot toimivat parhaiten yhdessä muiden hoitojen kanssa. Useita paikallisia hoitoja toimivat paremmin jos myös valohoitoa tehdään.

On myös tutkimusta mikrodermabrasion käytöstä osana vitiligon hoitoa. Tutkimukset ovat osoittaneet, että voi lisääntyä useiden paikallisten hoitojen tehokkuutta.

5. Mitä sivuvaikutuksia minun pitäisi tarkkailla?

Kaikilla hoidoilla voi olla sivuvaikutuksia. Ennen kuin aloitat hoidon, muista kysyä lääkäriltäsi mahdollisista sivuvaikutuksista.

Tässä on joitain eri vitiligo-hoitojen yleisiä sivuvaikutuksia:

  • Paikalliset steroidihoidot: Nämä voivat ohentaa ihoa, luoda venytysarpia tai aiheuttaa ylimääräistä karvankasvua.
  • Valoterapia: UV- tai laserhoito voi aiheuttaa punoitusta tai ihoärsytystä hoitokohdissa.
  • Prednisoni: Tämä voi aiheuttaa useita vaikutuksia, kuten väsymystä, unettomuutta, päänsärkyä, levottomuutta ja paljon muuta. Prednisonia käytetään tyypillisesti vain viikon tai kaksi.

Jopa “normaalina” pidettyjen sivuvaikutusten käsittely voi olla vaikeaa. Muista keskustella kaikista huolenaiheista lääkärisi kanssa.

6. Onko uusia tai tulossa olevia hoitoja?

Jos olet utelias uusimmasta vitiligon hoidosta ja hoidoista, lääkärisi on loistava resurssi.

Aiemmin kaikki vitiligohoidot olivat off-label-käyttöä. Heinäkuussa 2022 Food and Drug Administration (FDA) hyväksymä ensimmäinen virallinen vitiligon hoito. Opzelura on Janus-kinaasin (JAK) estäjävoide ihmisille, joilla on ei-segmentaalinen vitiligo. Se kohdistuu immuunijärjestelmään, joka laukaisee melanosyyttejä vahingoittavan tulehduksen. Kun tämä immuunivaste heikkenee, melanosyytit voivat luoda pigmenttiä uudelleen.

Kiinnostus on myös toisesta hoidosta nimeltä afamelanotidi. Afamelanotidi implantoidaan ihon alle. Se näyttää lupaavalta stimuloida ihon melanosyyttejä, mikä voi lisätä melaniinin tuotantoa. Pieni tutkimus osoitti parempia tuloksia, kun afamelanotidia käytettiin yhdessä valohoidon kanssa.

Saatat olla kliinisiä vitiligon tutkimuksia, joihin voit osallistua. Kliiniset tutkimukset ovat tapa oppia lisää vitiligosta ja tutkia hoitovaihtoehtoja. Voit kysyä lääkäriltäsi, tietävätkö he tutkimuksista, joihin voit osallistua.

7. Mitä muuta voin tehdä hoitaakseni ihoani?

Jos huomaat ihossasi muutoksia, kerro niistä lääkärillesi. Jos työskentelet ihotautilääkärin kanssa, he voivat auttaa ratkaisemaan kaikki ihoongelmasi.

Kun elät vitiligon kanssa, voit tehdä muita asioita hoitaaksesi ihoasi.

Melaniini auttaa antamaan iholle UV-suojan. Vitiligo-laastareista puuttuu melaniinia, joten ihosi on herkempi auringolle. Saat todennäköisemmin auringonpolttaman.

Tässä on joitain asioita, joita voit tehdä suojataksesi ihoasi auringolta:

  • Käytä leveälieristä hattua, kun olet ulkona.
  • Käytä SPF 30 tai korkeampaa aurinkovoidetta yhdessä SPF-huulirasvan kanssa.
  • Pysy varjossa.

8. Onko minulla muita terveydellisiä sairauksia vaarassa?

Vitiligo on autoimmuunisairaus. Tämäntyyppinen tila ilmenee, kun kehon immuunijärjestelmä erehtyy terveen osan kehosta tunkeilijaksi. Se käynnistää hyökkäyksen aiheuttaen vahinkoa. Vitiligossa immuunijärjestelmä kohdistuu melanosyyteihin.

Jos jollakulla on yksi autoimmuunisairaus, hän todennäköisemmin kehittää toisen. On arvioitu, että 15–25 prosenttia vitiligoa sairastavista ihmisistä elää myös muun autoimmuunisairauden kanssa.

Jos huomaat muita muutoksia terveydessäsi, kerro niistä lääkärillesi. Lääkärisi voi suositella lisätutkimuksia tai lähetteitä.

Ihmisillä, joilla on vitiligo, on myös korkeammat hinnat masennuksesta ja ahdistuksesta. Tämä liittyy stigmaan elää tällaisen visuaalisen terveydentilan kanssa.

Vitiligon aiheuttamat muutokset ihossasi voivat tehdä siitä erittäin vaikeaa. Tutkimukset osoittavat, että joilla on a vankka tukiverkosto voi parantaa vitiligoa sairastavien ihmisten mielenterveyttä.

Olipa sinulla äskettäin kehittynyt vitiligo tai jos olet elänyt sen kanssa jonkin aikaa, vaihtoehtojasi koskevien kysymysten esittäminen auttaa sinua saamaan enemmän tietoa.

Hoidon suhteen on tehtävä monia päätöksiä. Oppiminen hoitovaihtoehdoista, sivuvaikutuksista ja tavoista hallita yleistä terveyttäsi ovat kaikki osa vitiligon kanssa elämistä.

Lue lisää