Verikokeet nivelreuman varalta

Diagnostinen palapeli RA:lle

Nivelreuma (RA) on krooninen niveltulehdus. American College of Rheumatologyn mukaan sairaus vaikuttaa noin 1,3 miljoonaan aikuiseen Yhdysvalloissa. RA muistuttaa monia muita häiriöitä ja tiloja. Siksi diagnoosin tekeminen vie usein aikaa.

Jos sinulla on aamujäykkyyttä ja kipua symmetrisissä nivelissä, sinulla ja lääkärilläsi on tehtävänä etsivätyötä. Sinulla voisi olla:

  • RA
  • nivelrikko
  • syöpä

Tai yksinkertaisesti, sinulla voi olla huono patja.

Verikokeiden rooli

Verikokeet eivät anna yksinkertaista kyllä ​​tai ei vastausta siihen, onko sinulla nivelreuma. Mutta ne voivat auttaa lääkäriäsi ohjaamaan diagnoosia. Verikokeet rajaavat vaihtoehtoja ja ehdottavat, kuinka sairautesi voi edetä.

Kun olet saanut nivelreumadiagnoosin, jatkuvalla verikokeella seurataan hoidossa käytettyjen lääkkeiden sivuvaikutuksia. Ne voivat myös auttaa seuraamaan häiriön etenemistä.

Diagnostiset testit

Kun jätät verinäytteen laboratorioon, se voidaan tarkistaa näiden tekijöiden varalta:

  • Reumatekijä (RF): RF-vasta-aineet kerääntyvät nivelten nivelkalvoon tai kudosvuoraukseen. Niitä on monien nivelreumaa sairastavien ihmisten veressä.
  • Punasolujen sedimentaationopeus (ESR): Korkea erytrosyyttien sedimentaationopeus voi viitata nivelten tulehdukseen.
  • C-reaktiivinen proteiini (CRP): Tämä proteiini voi myös viitata tulehdukseen nivelissäsi.
  • Täydellinen verenkuva (CBC): Tämä sisältää hemoglobiini- ja hematokriittitestit, jotka voivat paljastaa anemian. Tämä voi myös liittyä RA: hen.

RF-testi

Reumatekijän vasta-aineet kerääntyvät nivelten nivelkalvoon. Vasta-aineet voivat ilmaantua myös, jos sinulla on jokin muu sairaus. Yleisin vasta-aineen muoto on nimeltään immunoglobuliini IgM. Kun tämä vasta-aine kiinnittyy terveeseen kehon kudokseen, se voi aiheuttaa vaurioita.

RF-testi ei ole täydellinen määrittämään, onko sinulla RA. Vaikka monet RA-potilaat osoittavat tämän tekijän, jotkut eivät. Myös jotkut ihmiset, joilla ei ole sairautta, testaavat positiivisia radiotaajuuksia muiden sairauksien tai häiriöiden vuoksi, kuten:

  • hepatiitti
  • leukemia
  • lupus

RF-tulosten tulkitseminen

RF-testin tulokset raportoidaan yksikköinä millilitraa kohti (u/ml) tai veresi vasta-ainepitoisuuksina. Normaalit RF-vasta-aineiden tasot veressäsi ovat alle 40-60 u/ml tai pitoisuus alle 1:80. Suuremmat luvut osoittavat positiivista RF-tulosta.

Mitä korkeampi luku, sitä todennäköisemmin sinulla on RA. Mutta se voi myös olla osoitus Sjogrenin oireyhtymästä. Se on autoimmuunisairaus, joka aiheuttaa silmien kuivumista ja suun kuivumista.

ESR-testi

ESR-testiä kutsutaan myös sed-nopeudeksi. Se mittaa tulehdusta näkemällä kuinka punasolut kasautuvat yhteen. Tässä testissä veri laitetaan koeputkeen tarkkailemaan, kuinka nopeasti punasolut – punasolut – kelluvat pohjalle.

Tulehdusta osoittavat proteiinit saavat punasolut tarttumaan yhteen ja putoamaan putken pohjalle. Nopeampi sedimentaationopeus osoittaa suurempaa tulehdusta.

C – reaktiivinen proteiini

Tätä rengasmaista proteiinia tuottaa maksa tulehduksen seurauksena. CRP ei vahvista RA:ta. Se paljastaa tilan vakavuuden pikemminkin kuin mikä on vialla. CRP-testi voi olla herkempi kuin ESR-testi.

Jos RF-testi antaa väärän negatiivisen tuloksen, ESR- tai CRP-testi voi viitata nivelreumaan.

Kuitenkin mikä tahansa autoimmuunivaste tai bakteeri-infektio voi myös nostaa CRP-tasoja. Tämä voi vaikeuttaa testitulosten tulkintaa.

Täydellinen verenkuva

Täydellinen verenkuva on rutiinitesti. Se näyttää valko- ja punasolumääräsi. Hematokriittitesti mittaa punasolujen määrän. Hemoglobiinitesti määrittää kehosi kyvyn kuljettaa happea.

Alhaiset hemoglobiini- ja hematokriittitulokset (anemia) voivat liittyä nivelreumaan.

Palapelin kokoaminen

Terveydenhuollon tarjoajasi tutkivat verikoetuloksiasi. Jos sinulla on yhdistelmä RF-vasta-aineita ja symmetristä nivelkipua, tämä voi viitata nivelreumaan. Nivelkipuja esiintyy tyypillisimmin:

  • ranteet
  • käsissä
  • kyynärpäät
  • hartiat
  • nilkkoja
  • polvet

Röntgenkuvat, jotka osoittavat nivelvaurioita, voivat auttaa vahvistamaan diagnoosin. Lääkärisi voi myös määräajoin pyytää röntgensäteitä häiriösi etenemisen seuraamiseksi.

Lue lisää