Mitä verenohennusaineet ovat?
Verenohennusaineet ovat lääkkeitä, jotka estävät veren hyytymistä. Niitä kutsutaan myös antikoagulantteiksi. ”Koaguloida” tarkoittaa ”hyytymistä”.
Veritulpat voivat estää veren virtauksen sydämeen tai aivoihin. Verenvirtauksen puute näihin elimiin voi aiheuttaa sydänkohtauksen tai aivohalvauksen.
Korkea kolesteroli lisää veritulpan aiheuttaman sydänkohtauksen tai aivohalvauksen riskiä. Verenohennuslääkkeen ottaminen saattaa auttaa vähentämään tätä riskiä. Näitä lääkkeitä käytetään pääasiassa estämään verihyytymiä ihmisillä, joilla on epänormaali sydämen rytmi, jota kutsutaan eteisvärinäksi.
Varfariini (Coumadin) ja hepariini ovat vanhempia verenohennusaineita. Saatavilla on myös viisi uutta verenohennusainetta:
- apiksabaani (eliquis)
- betrixabaani (Bevyxxa, Portola)
- dabigatraani (Pradaxa)
- edoksabaani (Savaysa)
- rivaroksabaani (Xarelto)
Miten verenohennusaineet toimivat?
Verenohennusaineet eivät itse asiassa ohenna verta. Sen sijaan ne estävät sitä hyytymästä.
Tarvitset K-vitamiinia tuottaaksesi proteiineja, joita kutsutaan hyytymistekijöiksi maksassasi. Hyytymistekijät saavat veren hyytymään. Vanhemmat verenohennusaineet, kuten Coumadin, estävät K-vitamiinia toimimasta kunnolla, mikä vähentää hyytymistekijöiden määrää veressäsi.
Uudet verenohennusaineet, kuten Eliquis ja Xarelto, toimivat eri tavalla – ne estävät tekijä Xa:n. Kehosi tarvitsee tekijä Xa:ta muodostaakseen trombiinia, entsyymiä, joka auttaa veren hyytymistä.
Onko olemassa riskejä tai sivuvaikutuksia?
Koska verenohennusaineet estävät verta hyytymästä, ne voivat aiheuttaa sinulle tavallista enemmän verenvuotoa. Joskus verenvuoto voi olla vakavaa. Vanhemmat verenohennusaineet aiheuttavat todennäköisemmin liiallista verenvuotoa kuin uudet.
Soita lääkärillesi, jos huomaat jonkin näistä oireista käyttäessäsi verenohennuslääkkeitä:
- uusia mustelmia ilman tunnettua syytä
- vuotavat ikenet
- punainen tai tummanruskea virtsa tai uloste
- normaalia raskaampia kuukautisia
- yskiminen tai veren oksentaminen
- heikkoutta tai huimausta
- voimakas päänsärky tai vatsakipu
- leikkaus, joka ei pysäytä verenvuotoa
Verenohennusaineet voivat myös olla vuorovaikutuksessa tiettyjen lääkkeiden kanssa. Jotkut lääkkeet lisäävät verenohennusaineiden vaikutusta ja lisäävät verenvuotoa. Muut lääkkeet tekevät verenohennuslääkkeistä vähemmän tehokkaita aivohalvauksen ehkäisyssä.
Kerro lääkärillesi ennen kuin otat antikoagulanttia, jos käytät jotakin näistä lääkkeistä:
- antibiootit, kuten kefalosporiinit, siprofloksasiini (Cipro), erytromysiini (Erygel, Ery-tab) ja rifampiini (Rifadin)
- sienilääkkeet, kuten flukonatsoli (diflucan) ja griseofulviini (gris-PEG)
- kouristuslääke karbamatsepiini (Carbatrol, Tegretol)
- kilpirauhasen vastainen lääke
- ehkäisypillerit
- kemoterapialääkkeet, kuten kapesitabiini
- kolesterolia alentava lääke klofibraatti
- kihtilääke allopurinoli (Aloprim, Zyloprim)
- närästystä lievittävä lääke simetidiini (Tagamet HB)
- sydämen rytmilääke amiodaroni (Nexterone, Pacerone)
- immuunivastetta heikentävä lääke atsatiopriini (Azasan)
- kipulääkkeet, kuten aspiriini, diklofenaakki (Voltaren), ibuprofeeni (Advil, Motrin) ja naprokseeni (Aleve)
Kerro myös lääkärillesi, jos käytät OTC-lääkkeitä, vitamiineja tai yrttilisiä. Jotkut näistä tuotteista voivat myös olla vuorovaikutuksessa verenohennusaineiden kanssa.
Saatat myös haluta seurata, kuinka paljon K-vitamiinia saat ruokavaliostasi. Kysy lääkäriltäsi, kuinka paljon K-vitamiinia sisältävää ruokaa sinun tulee syödä päivittäin. Ruoat, joissa on paljon K-vitamiinia, ovat:
- parsakaali
- ruusukaali
- kaali
- kaulavihreät
- vihreä tee
- lehtikaali
- linssejä
- lehtisalaatti
- pinaatti
- nauris vihreät
Kuinka korkea kolesteroli lisää sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riskiä?
Kolesteroli on rasva-aine veressäsi. Kehosi tuottaa kolesterolia. Loput tulee syömistäsi ruoista. Punainen liha, täysrasvaiset maitotuotteet ja leivonnaiset sisältävät usein paljon kolesterolia.
Kun veressäsi on liikaa kolesterolia, se voi kerääntyä valtimon seinämiin ja muodostaa tahmeita tukoksia, joita kutsutaan plakeiksi. Plakit kaventaa valtimoita, jolloin vähemmän verta virtaa niiden läpi.
Jos plakki repeytyy auki, voi muodostua veritulppa. Tämä hyytymä voi kulkeutua sydämeen tai aivoihin ja aiheuttaa sydänkohtauksen tai aivohalvauksen.
Näkymät
Korkea kolesteroli lisää sydänkohtauksen tai aivohalvauksen riskiä. Verenohennusaineet ovat yksi tapa estää hyytymien muodostumista. Lääkärisi saattaa määrätä sinulle jonkin näistä lääkkeistä, jos sinulla on myös eteisvärinä.
Normaali kokonaiskolesterolitaso on alle 200 mg/dl. Ihanteellinen LDL-kolesterolitaso on alle 100 mg/dl. LDL-kolesteroli on epäterveellinen tyyppi, joka muodostaa plakkeja valtimoissa.
Jos lukusi ovat korkeat, voit tehdä näitä elämäntapamuutoksia alentaaksesi niitä:
- Rajoita tyydyttyneiden rasvojen, transrasvojen ja kolesterolin määrää ruokavaliossasi.
- Syö enemmän hedelmiä ja vihanneksia, kalaa ja täysjyvätuotteita.
- Laihdu, jos olet ylipainoinen. Vain 5-10 kilon pudottaminen voi auttaa alentamaan kolesterolitasosi.
- Tee aerobisia harjoituksia, kuten pyöräilyä tai kävelyä, 30-60 minuuttia joka päivä.
- Lopeta tupakointi.
Jos olet yrittänyt tehdä näitä muutoksia ja kolesteroliarvosi on edelleen korkea, lääkärisi saattaa määrätä statiineja tai muita lääkkeitä sen alentamiseksi. Noudata hoitosuunnitelmaasi tarkasti suojellaksesi verisuoniasi ja vähentääksesi sydänkohtauksen tai aivohalvauksen riskiä.