Yleiskatsaus
Synoviaalisen nesteen analyysi tunnetaan myös nivelnesteen analyysinä. Se auttaa diagnosoimaan niveltulehduksen syyn.
Jokainen ihmiskehon nivel sisältää nivelnestettä. Tämä neste on paksu neste, joka voitelee nivelen ja helpottaa liikkumista. Nivelsairauksissa, kuten niveltulehduksessa, nivelen nivelkalvo on tärkein paikka, jossa tulehdus esiintyy.
Nivelen liikkuvuuden rajoittuminen tai liikkeen aiheuttama kipu ja jäykkyys ovat usein ensimmäisiä merkkejä nivelhäiriöistä. Niveltulehdus on yleisempi iän myötä.
Miksi testi tehdään?
Nivelnesteen analyysi suoritetaan, kun nivelissä esiintyy kipua, tulehdusta tai turvotusta tai kun nesteeseen kertyy tuntematon syy. Näytteen ottaminen nesteestä voi auttaa diagnosoimaan tulehdusta aiheuttavan tarkan ongelman. Jos nivelen turvotuksen syy on tiedossa, nivelnesteen analyysi tai nivelen aspiraatio ei ehkä ole tarpeen.
Joitakin mahdollisia diagnooseja ovat infektio, kihti, niveltulehdus ja verenvuoto. Joissakin tapauksissa ylimääräisen nesteen poistaminen yksinkertaisesti voi auttaa lievittämään kipua sairastuneessa nivelessä.
Joskus nivelnesteen analyysiä käytetään seuraamaan ihmisiä, joilla on tunnettuja nivelsairauksia.
Synoviaalisen nesteen analyysiprosessi
Lääkärisi suosittelee nivelnesteen analyysiä, jos sinulla on merkkejä niveltulehduksesta, punoituksesta, turvotuksesta tai vammasta tilan diagnosoimiseksi.
Sinun ei tarvitse tehdä mitään testiä valmisteltaessa, mutta kerro lääkärillesi, jos käytät veren ohennusaineita. Ne voivat vaikuttaa tuloksiin.
Nivelnäytteenottoprosessi suoritetaan lääkärisi vastaanotolla. Tämä prosessi ei vaadi viiltoja ja kestää vain muutaman minuutin. Lääkäri puhdistaa alueen ja valmistelee sen pistoksille. Jos saat anestesiaa, lääkäri pistää sen paikkaan kivun ja epämukavuuden rajoittamiseksi.
Kun alue on tunnoton, lääkäri pistää suuremman neulan niveliin ja vetää nestettä ruiskuun. Tätä nesteen poistamisprosessia nivelistä kutsutaan niveltulehdukseksi.
Lääkäri lähettää nestenäytteen laboratorioon tutkittavaksi. Laboratorioteknikko tarkastelee nesteen väriä ja paksuutta ja arvioi puna- ja valkosolut mikroskoopilla.
Teknikko etsii myös kiteitä tai bakteerien merkkejä ja mittaa:
- glukoosi
- proteiinit
- Virtsahappo
- maitohappohydrogenaasi (entsyymi, joka lisääntyy tulehduksen ja kudosvaurion yhteydessä)
Nestenäyte viljellään myös bakteerien testaamiseksi.
Mitä odottaa
Nivelnesteen analyysi voi olla lievästi epämiellyttävä, mutta koko prosessi kestää vain muutaman minuutin. Saatat saada paikallispuudutuksen alueen turruttamiseksi. Saatat tuntea pistelyä ja polttavaa tunnetta anestesiasta sisääntulokohdassa.
Sen jälkeen niveleen työnnetään suurempi neula nivelnesteen poistamiseksi. Jos saat anestesiaa, sinun pitäisi tuntea mahdollisimman vähän epämukavuutta. Jos et saa anestesiaa, neula voi aiheuttaa lievää kipua ja epämukavuutta. Saatat tuntea kipua, jos neulan kärki koskettaa luuta tai hermoa.
Levitä jäätä toimenpiteen jälkeen kivun tai turvotuksen vähentämiseksi.
Mitä testitulokset tarkoittavat?
Normaali nivelneste on oljenväristä, kirkasta ja hieman tahmeaa tai nauhaista.
Epänormaali nivelneste voi olla sameaa ja paksumpaa tai ohuempaa kuin normaali neste. Sameus voi tarkoittaa, että nesteessä on kiteitä, ylimääräisiä valkosoluja tai mikro -organismeja.
Jos sinulla on kihti, neste sisältää kiteitä. Vähemmän juovuus nesteessä voi olla merkki tulehduksesta. Liiallinen neste nivelissä voi olla nivelrikon ennustaja. Punertava neste voi tarkoittaa verta.
Veri nesteessä voi viitata verenvuotovaurioon nivelissä tai vakavampaan verenvuotohäiriöön koko kehossa, kuten hemofiliaan. Hyytymistekijöiden puuttuminen tai tehottomuus aiheuttaa hemofiliaa.
Samea neste, veri nesteessä tai ylimääräinen neste ovat kaikki merkkejä nivelen tai sen ympärillä olevasta ongelmasta, kuten:
- kihti
- niveltulehdus
- infektio
- autoimmuunisairaudet
- nivelen vamma
Tämä menettely on erittäin tehokas kihdin diagnosoinnissa tunnistamalla kiteet nesteessä.
Nivelnesteen analyysin riskit
Nivelnesteen testi sisältää riskejä minimaalisesti. Yleisimmät riskit ovat nivelen verenvuoto tai infektio. On normaalia, että nivelissä on arkuutta tai jäykkyyttä. Tämän toimenpiteen aiheuttamat komplikaatiot ovat harvinaisia.
