Mikä on synnynnäinen sydänsairaus?
Synnynnäinen sydänsairaus tai synnynnäinen sydänvika on syntymähetkellä esiintyvä sydämen poikkeavuus. Ongelma voi vaikuttaa:
- sydämen seinät
- sydämen venttiilit
- verisuonet
Synnynnäisiä sydänvikoja on monenlaisia. Ne voivat vaihdella yksinkertaisista olosuhteista, jotka eivät aiheuta oireita, monimutkaisiin ongelmiin, jotka aiheuttavat vakavia, hengenvaarallisia oireita.
Mukaan
Synnynnäisen sydänsairauden tyypit
Vaikka synnynnäisiä sydänvikoja on monia erilaisia, ne voidaan jakaa kolmeen pääryhmään:
- Sydämen venttiilivirheissä sydämen sisäiset venttiilit, jotka ohjaavat verenkiertoa, voivat sulkeutua tai vuotaa. Tämä häiritsee sydämen kykyä pumpata verta oikein.
- Sydämen seinämän vikojen tapauksessa vasemman ja oikean sivun sekä ylemmän ja alemman sydämen kammion välissä olevat luonnolliset seinät eivät välttämättä kehity oikein, jolloin veri pääsee takaisin sydämeen tai kertyy paikkoihin, joihin se ei kuulu . Vika painostaa sydäntä työskentelemään kovemmin, mikä voi johtaa korkeaan verenpaineeseen.
- Verisuonivirheissä, valtimot ja suonet, jotka kuljettavat verta sydämeen ja takaisin kehoon, eivät ehkä toimi oikein. Tämä voi vähentää tai estää verenkiertoa, mikä johtaa erilaisiin terveysongelmiin.
Syanoottinen ja asyanoottinen synnynnäinen sydänsairaus
Monet lääkärit luokittelevat synnynnäisen sydänsairauden joko syanoottiseksi synnynnäiseksi sydänsairaudeksi tai asyanoottiseksi synnynnäiseksi sydänsairaudeksi. Molemmissa tyypeissä sydän ei pumppaa verta niin tehokkaasti kuin pitäisi. Suurin ero on se, että synnynnäinen syanoottinen sydänsairaus aiheuttaa alhaisen veren happipitoisuuden ja akyanoottinen synnynnäinen sydänsairaus ei. Vauvat, joiden happipitoisuus on alentunut, voivat kokea hengenahdistusta ja ihon sinertävyyttä. Vauvoilla, joiden veressä on riittävästi happea, ei näy näitä oireita, mutta he voivat silti kehittää komplikaatioita myöhemmin elämässään, kuten korkeaa verenpainetta.
Mitkä ovat synnynnäisen sydänsairauden oireet?
Synnynnäinen sydänvika havaitaan usein raskauden ultraäänen aikana. Jos lääkäri esimerkiksi kuulee epänormaalin sydämenlyönnin, hän voi tutkia asiaa tarkemmin suorittamalla tiettyjä testejä. Näihin voi kuulua sydämen ultraäänitutkimus, rintakehän röntgenkuva tai magneettikuvaus. Jos diagnoosi tehdään, lääkäri varmistaa, että sopivat asiantuntijat ovat käytettävissä synnytyksen aikana.
Joissakin tapauksissa synnynnäisen sydämen vajaatoiminnan oireet voivat ilmaantua vasta pian syntymän jälkeen. Vastasyntyneillä, joilla on sydänvika, voi esiintyä:
- sinertävät huulet, iho, sormet ja varpaat
- hengenahdistus tai hengitysvaikeudet
- ruokinta vaikeuksia
- alhainen syntymäpaino
- rintakipu
- viivästynyt kasvu
Muissa tapauksissa synnynnäisen sydämen vajaatoiminnan oireet voivat näkyä vasta monta vuotta syntymän jälkeen. Kun oireet kehittyvät, ne voivat sisältää:
- epänormaalit sydämen rytmit
- huimaus
- vaikeuksia hengittää
- pyörtyminen
- turvotus
- väsymys
Mikä aiheuttaa synnynnäisen sydänsairauden?
Synnynnäinen sydänsairaus ilmenee sydämen rakenteen varhaisen kehitysongelman seurauksena. Vika tyypillisesti häiritsee normaalia veren virtausta sydämen läpi, mikä voi vaikuttaa hengitykseen. Vaikka tutkijat eivät ole aivan varmoja siitä, miksi sydän ei kehity oikein, epäiltyjä syitä ovat seuraavat:
- Sydänvika voi esiintyä perheissä.
- Tiettyjen reseptilääkkeiden ottaminen raskauden aikana asettaa lapselle suuremman sydänvian riskin.
- Alkoholin tai laittomien huumeiden käyttö raskauden aikana voi lisätä lapsen riskiä saada sydänvika.
- Äidit, joilla oli virusinfektio raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, synnyttävät todennäköisemmin lapsen, jolla on sydänvika.
- Kohonnut verensokeri, kuten diabetes, voi vaikuttaa lapsuuden kehitykseen.
Miten synnynnäinen sydänsairaus hoidetaan?
Synnynnäisen sydänvian hoito riippuu vian tyypistä ja vakavuudesta. Joillakin vauvoilla on lieviä sydämen vajaatoimintoja, jotka paranevat itsestään ajan myötä. Toisilla voi olla vakavia vikoja, jotka vaativat laajaa hoitoa. Näissä tapauksissa hoito voi sisältää seuraavat:
Lääkkeet
On olemassa erilaisia lääkkeitä, jotka voivat auttaa sydäntä toimimaan tehokkaammin. Joitakin voidaan käyttää myös estämään verihyytymien muodostumista tai hallitsemaan epäsäännöllistä sydämenlyöntiä.
Implantoitavat sydänlaitteet
Joitakin synnynnäisiin sydämen vajaatoimintoihin liittyviä komplikaatioita voidaan estää käyttämällä tiettyjä laitteita, kuten sydämentahdistimia ja implantoitavia kardiovertterifibrillaattoreita (ICD). Sydämentahdistin voi auttaa säätelemään epänormaalia sykettä, ja ICD voi korjata hengenvaarallisia epäsäännöllisiä sydämenlyöntejä.
Katetrin toimenpiteet
Katetrointitekniikoiden avulla lääkärit voivat korjata tiettyjä synnynnäisiä sydänvikoja avaamatta rintaa ja sydäntä kirurgisesti. Näiden toimenpiteiden aikana lääkäri asettaa ohuen putken jalan laskimoon ja ohjaa sen sydämeen. Kun katetri on oikeassa asennossa, lääkäri käyttää pieniä työkaluja, jotka on kierretty katetrin läpi vian korjaamiseksi.
Avosydänleikkaus
Tämäntyyppinen leikkaus voi olla tarpeen, jos katetrin toimenpiteet eivät riitä synnynnäisen sydänvian korjaamiseen. Kirurgi voi suorittaa avoimen sydämen leikkauksen sydämen reikien sulkemiseksi, sydämen venttiilien korjaamiseksi tai verisuonten laajentamiseksi.
Sydämensiirto
Harvinaisissa tapauksissa, joissa synnynnäinen sydänvika on liian monimutkainen korjattavaksi, sydänsiirto saattaa olla tarpeen. Tämän toimenpiteen aikana lapsen sydän korvataan luovuttajan terveellä sydämellä.
Synnynnäinen sydänsairaus aikuisilla
Viasta riippuen diagnoosi ja hoito voivat alkaa pian syntymän jälkeen, lapsuudessa tai aikuisiässä. Jotkut viat eivät aiheuta oireita ennen kuin lapsesta tulee aikuinen, joten diagnoosi ja hoito voivat viivästyä. Näissä tapauksissa äskettäin löydetyn synnynnäisen sydänvian oireita voivat olla:
- hengenahdistus
- rintakipu
- heikentynyt kyky käyttää
- väsyy helposti
Synnynnäisen sydänsairauden hoito aikuisilla voi myös vaihdella sydänvian vakavuuden mukaan. Joidenkin ihmisten on vain seurattava tilansa tarkasti, ja toiset saattavat tarvita lääkkeitä ja leikkauksia.
Joissakin tapauksissa viat, jotka on ehkä hoidettu lapsuudessa, voivat aiheuttaa ongelmia uudelleen aikuisena. Alkuperäinen korjaus ei ehkä enää toimi tai alkuperäinen vika on saattanut pahentua ajan myötä. Alkuperäisen korjauksen ympärille kehittynyt arpikudos voi myös aiheuttaa ongelmia, kuten sydämen rytmihäiriöitä.
Tilanteestasi riippumatta on tärkeää jatkaa lääkärin vastaanottoa jatkohoitoa varten. Hoito ei ehkä paranna tilanne, mutta se voi auttaa ylläpitämään aktiivista ja tuottavaa elämää. Se vähentää myös vakavien komplikaatioiden, kuten sydäninfektioiden, sydämen vajaatoiminnan ja aivohalvauksen, riskiä.
Miten synnynnäinen sydänsairaus voidaan estää?
Naiset, jotka ovat raskaana tai suunnittelevat raskautta, voivat ryhtyä tiettyihin varotoimiin vähentääkseen synnynnäisen sydänvian vauvan synnytysriskiä:
- Jos aiot tulla raskaaksi, keskustele lääkärisi kanssa kaikista reseptilääkkeistä tai lääkkeistä, joita käytät.
- Jos sinulla on diabetes, varmista, että verensokerisi on hallinnassa ennen raskautta. On myös tärkeää työskennellä lääkärisi kanssa taudin hallitsemiseksi raskauden aikana.
- Jos et ole rokotettu vihurirokkoa tai saksalaista tuhkarokkoa vastaan, vältä altistumista taudille ja keskustele lääkärisi kanssa ehkäisyvaihtoehdoista.
- Jos sinulla on perinnöllisiä synnynnäisiä sydänvikoja, kysy lääkäriltäsi geneettinen seulonta. Tietyt geenit voivat edistää epänormaalia sydämen kehitystä.
- Vältä alkoholin käyttöä ja laittomien huumeiden käyttöä raskauden aikana.