Mikä on situs inversus?
Situs inversus on geneettinen tila, jossa rintakehän ja vatsan elimet ovat peilikuvassa normaaleista asennoistaan. Esimerkiksi sydämen vasen eteinen ja vasen keuhko sijaitsevat kehon oikealla puolella. Vatsaontelossa maksa on enimmäkseen vasemmalla puolella oikean sijaan. Ja vatsa on vartalon oikealla puolella vasemman sijasta.
Situs inversus on erittäin harvinainen tila. Lehden artikkelin mukaan
Mitkä ovat situs inversuksen syyt?
Situs inversus johtuu autosomaalisesta resessiivisestä geneettisestä tilasta. Sairastumattomalla kantaja-äidillä ja sairastumattomalla kantaja-isällä on 1:4 mahdollisuus saada lapsi, jolla on situs inversus. Koska monien geneettisten vaiheiden tulisi yhdistyä aiheuttaakseen situs inversuksen, tila on harvinainen.
Tila näkyy myös “peilikuvassa” kaksosissa. Tämän tyyppisiä kaksosia esiintyy, kun hedelmöitetty alkio halkeaa tavallista myöhemmin raskauden aikana. Peilikuvakaksoset voivat olla myös vastakohtia sellaisissa asioissa kuin kätisyys, epäsymmetriset piirteet ja aivopuoliskon dominanssi.
Mitkä ovat situs inversus -tyypit?
Situs inversuksella on kaksi pääalatyyppiä: dekstrokardia ja levokardia. Henkilöllä sanotaan olevan dekstrokardia, jos sydämen piste on oikealla puolella. Henkilöllä sanotaan olevan levokardia, jos sydän on vasemmalla puolella, mutta muut elimet ovat kääntyneet.
Journal of Anatomy & Physiology -lehdessä julkaistun artikkelin mukaan levokardia on harvinaisempi ja siihen liittyy usein muita sydämen poikkeavuuksia.
Toinen alatyyppi on situs ambiguous. Tämä tapahtuu, kun useat elimet ovat epänormaaleissa asennoissa, mutta eivät helposti määriteltävässä kuviossa.
Mitkä ovat situs inversuksen oireet?
Koska elimet voivat toimia in situs inversus, on mahdollista, että henkilöllä ei ole komplikaatioita.
Muut potilaat voivat kokea sydämen vajaatoimintaa tai keuhkosairautta, jota kutsutaan primaariseksi ciliaariseksi dyskinesiaksi (PCD), joka aiheuttaa liman kertymistä keuhkoihin. Tämä voi johtaa krooniseen keuhkoputkentulehdukseen ja sinuiittiin. Ihmisillä, joilla on situs inversus ja PCD, sanotaan olevan Kartagenerin oireyhtymä.
Miten situs inversus diagnosoidaan?
Lääkäri voi diagnosoida situs inversuksen tarkastelemalla elimiä seuraavasti:
- röntgenkuvaus
- tietokonetomografia
- MRI-skannaus
- ultraäänitutkimus
Koska tila aiheuttaa harvoin oireita ja on niin harvinainen, henkilö ei välttämättä tiedä, että hänellä on se. Ja se ei ehkä löydetä ennen kuin vierailet lääkärissä eri syystä.
Toinen tapa situs inversus voidaan havaita, kun lääkäri kuuntelee potilaan sydämenlyöntiä. Sydämen syke on tyypillisesti voimakkain sydämen alaosassa henkilön vasemmalla puolella.
Mutta henkilöllä, jolla on situs inversus, voi olla sydän, joka osoittaa oikealle, joten sydämenlyönti olisi voimakkain sillä puolella.
Lääkärit voivat käyttää kuvantamistutkimuksia määrittääkseen tarkan situsinversus-tyypin.
Miten situs inversusta hoidetaan?
Monille potilaille situs inversus ei aiheuta muita oireita. Jos henkilöllä, jolla on situs inversus, on komplikaatioita, kuten sydänvika, lääkäri hoitaa oireita. Leikkausta elinten asennon kääntämiseksi ei yleensä suositella.
On tärkeää tietää, onko sinulla situs inversus, jos sinulle tehdään toinen kirurginen toimenpide.
Takeaway
Situs inversus on erittäin harvinainen syntymävika, jossa jotkut elimet ovat epätyypillisesti sijoitettuja. Joskus oireita ei ole, ja toisissa tapauksissa niihin liittyy komplikaatioita.
Usein tila todetaan, kun potilas hakeutuu lääkäriin aivan toisenlaiseen hoitoon. Hoidon tarkoituksena on yleensä auttaa siihen liittyvän komplikaation, kuten sydänvian, oireita. Leikkausta elinten sijainnin korjaamiseksi ei yleensä suositella.
