Pienisoluinen keuhkosyöpä: vaiheet ja näkymät

Pienisoluinen keuhkosyöpä on invasiivinen syöpä, joka yleensä vaikuttaa pitkäaikaisiin tupakoitsijoihin. Siinä on kaksi vaihetta: rajoitettu ja laaja. Jokaisella vaiheella on erilainen näkemys.

Pienisoluinen keuhkosyöpä (SCLC) on harvinainen, aggressiivinen keuhkosyöpä, joka vastaa 10–15 % kaikista keuhkosyövistä Yhdysvalloissa. Se vaikuttaa yleensä ihmisiin, joilla on pitkä tupakointihistoria, mutta kuka tahansa voi kehittää sen.

Kun joku saa SCLC-diagnoosin, lääkärit yrittävät nähdä, onko syöpä levinnyt ja missä. Tätä kutsutaan lavastuseksi. Lääkärit käyttävät syöpävaihetta kuvaamaan, kuinka paljon syöpää on ihmisen kehossa, ja päättääkseen, kuinka sitä parhaiten hoidetaan.

SCLC:ssä on kaksi vaihetta: rajoitettu vaihe ja laaja vaihe. Lääkärit voivat käyttää fyysisiä kokeita, kuvantamiskokeita, biopsioita ja muita testejä syövän vaiheen määrittämiseksi.

Mikä on rajoitetun vaiheen pienisoluinen keuhkosyöpä?

Rajoitetun vaiheen SCLC:ssä syöpä on vain toisella puolella rinnassa ja yleensä vain yhdessä keuhkossa. Se on saattanut myös saavuttaa kyseisen puolen imusolmukkeet.

Rajoitetun vaiheen SCLC:tä on yleensä riittävästi hoidettavaksi yhdellä säteilykentällä. Vain 1/3 henkilöä SCLC-potilaat saavat diagnoosin, kun heidän syöpänsä on rajallisessa vaiheessa. Tässä vaiheessa hoitoon voi kuulua leikkauksen, säteilyn ja kemoterapian yhdistelmä.

Mikä on laaja vaihe SCLC?

Lääkärit diagnosoivat SCLC:n laajassa vaiheessa 2/3 ihmisiä, joilla on tämäntyyppinen syöpä. Tässä vaiheessa syöpä on levinnyt:

  • koko keuhkossa
  • toiseen keuhkoihin
  • rintakehän toisella puolella oleviin imusolmukkeisiin
  • muihin kehon osiin

Syöpää voidaan pitää myös laajan vaiheen SCLC:nä, jos se on levinnyt keuhkoja ympäröivään nesteeseen.

Laajan SCLC-vaiheen hoidon tavoitteena ei ole parantaa syöpää, vaan pienentää sitä ja auttaa sinua elämään pidempään. Hoito tässä SCLC:n vaiheessa voi sisältää kemoterapiaa ja mahdollisesti immunoterapiaa, kuten ensilinjan hoidot.

Mikä on TNM-vaihejärjestelmä, ja käytetäänkö sitä koskaan SCLC:hen?

American Cancer Society käyttää muodollisempaa vaiheistusjärjestelmää kuvaamaan keuhkosyövän etenemistä. Se tunnetaan nimellä TNM-vaihejärjestelmä, ja se sisältää seuraavat kolme tekijää:

  • Kasvain (T): Mikä on pääkasvaimen koko ja laajuus? Onko se kasvanut muille alueille?
  • Solmut (N): Onko kasvain kasvanut läheisiin imusolmukkeisiin?
  • Metastaasi (M): Kuinka pitkälle syöpä on levinnyt muihin elimiin, kuten lisämunuaisiin, aivoihin, maksaan, luihin tai muihin keuhkoihin?

Numerot tai kirjaimet näkyvät T:n, N:n ja M:n kanssa antaakseen lisätietoja kustakin tekijästä. TNM-järjestelmässä varhaisin vaihe on vaihe 0 ja edistynein vaihe 4.

Tätä vaiheistusjärjestelmää käytetään sekä ei-pienisoluisessa keuhkosyövässä että SCLC:ssä, mutta sitä pidetään vähemmän tärkeänä SCLC:lle. Tämän järjestelmän erityispiirteet voivat olla monimutkaisia, joten muista kysyä lääkäriltäsi täydellinen selitys.

Mitkä ovat SCLC-potilaiden näkymät?

SCLC-potilaan näkymät riippuvat syövän vaiheesta, henkilön yleisestä terveydentilasta ja syövän yleisestä vasteesta hoitoon. Yleisesti ottaen ihmiset, joilla on rajoitetun vaiheen SCLC, ovat paremmat kuin niillä, joilla on laaja-alainen SCLC.

The SEER-tietokanta seuraa 5 vuoden suhteellisia eloonjäämislukuja eri syöpiin. Tämä järjestelmä luokittelee syövät kolmeen ryhmään:

  • Lokalisoitu: Syöpä ei ole levinnyt keuhkojen ulkopuolelle. Tämä koskisi rajoitetun vaiheen SCLC:tä.
  • Alueellinen: Syöpä on levinnyt keuhkojen ulkopuolelle läheisiin imusolmukkeisiin tai elimiin. Tämä liittyisi laajaan vaiheeseen SCLC.
  • Kaukainen: Syöpä on levinnyt muille alueille, kuten maksaan, luihin, aivoihin tai muihin keuhkoihin. Tämä liittyisi laajan vaiheen SCLC:n edistyneempään vaiheeseen.

Tässä on 5 vuoden suhteellinen eloonjäämisaste SCLC:lle SEER-vaiheen perusteella:

SEER-vaihe 5 vuoden suhteellinen eloonjäämisaste
lokalisoitu (rajoitetun vaiheen SCLC) 30 %
alueellinen (laajavaiheinen SCLC) 18 %
etäinen (edistynyt laaja vaihe SCLC) 3 %
kaikki vaiheet yhdistettynä 7 %

Nämä luvut eivät kuitenkaan ota kaikkea huomioon.

Ihmisillä, jotka saavat SCLC-diagnoosin nyt, voi olla parempi tulos, koska hoidot ovat parantuneet ajan myötä. Yleinen terveytesi ja erityinen syöpäsi vaikuttavat myös näkymiisi.

SCLC on aggressiivinen keuhkosyövän muoto, joka vaikuttaa pääasiassa ihmisiin, jotka ovat pitkään tupakoineet. Siinä on kaksi vaihetta: rajoitettu vaihe SCLC ja laaja vaihe SCLC.

Yhä useammat ihmiset saavat diagnoosin laajassa vaiheessa, koska tämäntyyppisellä keuhkosyövällä ei usein ole varhaisia ​​oireita.

Ihmisillä, jotka saavat diagnoosin rajoitetun vaiheen SCLC:stä, on yleensä suotuisammat näkymät kuin niillä, jotka saavat diagnoosin laajan vaiheen SCLC:stä. Jokaisen ihmisen vaste hoitoon on kuitenkin erilainen, ja hoitovaihtoehdot paranevat ajan myötä.

Lue lisää