Yleiskatsaus
Mikä on paksusuoli?
Paksusuoli on maha-suolikanavan (GI) viimeinen osa, pitkä, putkimainen reitti, jonka kautta ruoka kulkee ruoansulatuskanavan läpi. Se seuraa ohutsuolesta ja päättyy peräaukon kanavaan, josta ruokajätteet poistuvat kehostasi. Paksusuolessa, jota kutsutaan myös paksusuoleksi, ruokajätteet muodostuvat kakaksi, varastoituvat ja lopulta erittyvät. Se sisältää paksusuolen, peräsuolen ja peräaukon. Joskus “koolon” käytetään myös kuvaamaan koko paksusuolen.
Mitkä ovat paksusuolen eri osat?
Paksusuoli on yksi pitkä putki, mutta sen eri osissa tapahtuu hieman erilaisia asioita. Sen kolme osaa ovat paksusuolen, peräsuolen ja peräaukon. Kaksoispiste voidaan myös jakaa osiin. Noin kuusi tuumaa pitkä sisääntulokohta on nimeltään umpisuole. Loput kaksoispisteestä on jaettu segmentteihin: nouseva kaksoispiste (matkalla ylös), poikittaispiste (matkalla vasemmalle), laskeva paksusuole (matkalla alas) ja sigmoidinen paksusuoli (suunta takaisin oikealle).
Koska osien välillä ei ole todellista jakoa, ihmiset jakavat paksusuolen eri tavalla mielessään. Jotkut ihmiset ajattelevat paksusuolen olevan kaikkea muuta paitsi peräaukkoa. He saattavat sanoa, että paksusuolen kolme osaa ovat umpisuolen, paksusuolen ja peräsuolen. Tai he saattavat kutsua sitä paksusuoleksi, mutta tarkoittavat samaa asiaa: umpisuole, muu paksusuole ja peräsuole. Tässä tarkastellaan paksusuolen umpisuolea ja kaikkea paksusuolen osana.
Toiminto
Mitä paksusuoli tekee?
Kun paksusuoli saa ravintoa ohutsuolesta, ruoka on nesteytetty ruoansulatusprosessissa ja suurin osa ravintoaineista on imeytynyt. Paksusuolen tehtävänä on kuivata ruoasta jäljellä oleva neste ja muodostaa siitä uloste. Se tekee tämän imemällä hitaasti vettä ja elektrolyyttejä, kun sen lihasjärjestelmä siirtää jätteen mukana. Samaan aikaan paksusuolessasi elävät bakteerit ruokkivat jätettä ja hajottavat sitä edelleen täydentäen ruoansulatusprosessin kemiallista osaa.
Kuinka paksusuolen eri osat toimivat?
Cecum
Umpisuoli on paksusuolen alku. Ohutsuoli syöttyy umpisuoleen sen sivussa olevan pienen kanavan (ileocekaaliläppä) kautta, joten umpisuolen pää on itse asiassa suljettu kuin pussi. Tämä pussi, paksusuolen ensimmäiset 6 tuumaa, on myös paksusuolen levein osa. Tämä on säiliö, johon ohutsuolesta tuleva ruoka saapuu paksusuoleen. Kun umpisuoli on täynnä, se käynnistää paksusuolen lihasliikkeet.
Kaksoispiste
Kun ruoka etenee nousevaan paksusuoleen, se kulkee ylöspäin ja lopulta sivuttain poikittaisen paksusuolen poikki. Nämä segmentit kehystävät ohutsuolen, joka on kiertynyt sisällä. Jäljellä oleva vesi ja elektrolyytit imeytyvät nousevaan ja poikittaiseen paksusuoleen, joten laskevaan paksusuoleen saapuva ruokajätteet ovat pääosin kiinteää. Paksusuoli erittää limaa, joka sitoo ja voitelee ruokajätteen, jotta se kulkee sujuvasti läpi, kun se kuivuu.
Kuten ohutsuolessa, paksusuoli sekoittelee ruokaa limakalvoaan vasten ja myös liikuttaa sitä eteenpäin säännöllisillä lihassupistuksilla. Mutta tämä prosessi on paljon hitaampi paksusuolessa – noin 24 tuntia. Ruoansulatus tapahtuu myös täällä, mutta ei entsyymeillä, kuten ohutsuolessa. Täällä ystävälliset suolistobakteerit hajottavat jäljellä olevat hiilihydraatit tuottamaan tärkeitä vitamiineja (B ja K), jotka imeytyvät limakalvon läpi. Tämä kestää kauemmin.
Peräsuoli
Kun sigmoidinen paksusuoli toimittaa ruokajätteen peräsuoleen, se muistuttaa tuntemaasi kakkaa. Kakka koostuu nyt sulamattomasta aineesta ja suoliston limakalvolta erittyneistä kuolleista soluista sekä pienistä määristä limaa ja vettä. Jos paksusuoleen joutui noin 16 unssia nestemäistä ruokaa, noin 5 unssia siitä jää kakkaksi. Kun kakka pääsee peräsuoleen, se laukaisee halun ulostaa. Tämä on luonnollista jatkoa paksusuolen lihasmassan liikkeille.
Anus
Peräaukko on kanava, jonka kautta kakka kulkee poistuakseen kehostasi. Se on suljettu molemmilta puolilta lihassulkijalihaksella. Sisäpuolella sisäinen sulkijalihas avautuu automaattisesti päästääkseen kakan läpi. Ulompi sulkijalihas on se, jota hallitset päästämään kakan ulos, kun olet valmis. Kun kakka peräsuolessa laukaisee ulostamisen halun, hermosignaalit saavat sisäisen sulkijalihaksen rentoutumaan. Tämä on vihjeesi löytääksesi wc:n, josta voit päästää kakan ulos ulkoisen sulkijalihaksesi kautta.
Anatomia
Missä paksusuoli sijaitsee?
Paksusuoli on alavatsaontelossa vyötäröstä alaspäin. Se ympäröi ohutsuolen neliön muotoisen kysymysmerkin muodossa, ja kysymysmerkin häntä päättyy peräaukon kanavaan.
Miltä paksusuoli näyttää?
Paksusuoli näyttää puolilitteältä, segmentoidulta putkelta, joka asettuu löyhästi vatsaontelon reunojen ympärille. Sauma kulkee pystysuunnassa putken keskellä, mikä saa segmentit pullistumaan sen kummallakin puolella.
Kuinka pitkä paksusuoli on?
Paksusuoli on noin kuusi jalkaa pitkä – paljon lyhyempi kuin ohutsuoli, joka on 22 jalkaa. Sitä kutsutaan paksusuoleksi, koska se on leveämpi – noin kolme tuumaa, kun taas ohutsuolen halkaisija on vain yksi tuuma.
Mistä se on tehty?
Lihas- ja kudoskerrokset muodostavat suolen seinämät. Erilliset pyöreät lihakset ja pitkittäiset lihakset mahdollistavat suolen supistumisen eri tavoin. Limakalvo tarjoaa verenkiertoa, hermopäätteitä ja rauhasia, jotka erittävät ja imevät.
Olosuhteet ja häiriöt
Mitä sairauksia paksusuolessa voi saada?
Toiminnalliset häiriöt, rakenteelliset häiriöt, infektiot ja ärsytykset voivat vaikuttaa paksusuoleen, mukaan lukien paksusuoleen, peräsuoleen ja peräaukkoon. Jotkut näistä ehdoista sisältävät:
- Divertikuliitti.
-
Haavainen paksusuolitulehdus.
-
Mikroskooppinen koliitti.
-
Pseudomembranoottinen koliitti.
-
Proktiitti.
-
Umpilisäkkeen tulehdus.
-
Nekrotisoiva enterokoliitti.
-
Malrotaatio.
-
Crohnin tauti.
-
Peräsuolen haavaumat.
-
Peräpukamat.
- Kolorektaaliset polyypit.
- Peräsuolen syöpä.
-
Hirschsprungin tauti.
-
Paksusuolen tukos.
-
Suoliston pseudo-tukos.
-
Suoliston iskeeminen oireyhtymä.
-
Peräsuolen verenvuoto.
-
Peräsuolen esiinluiskahdus.
-
Rectocele.
-
Lantionpohjan toimintahäiriö.
-
Anaalifisteli.
-
Anal halkeamia.
-
Kaasu ja kaasukipu.
-
Ummetus.
-
Ulosteen pidätyskyvyttömyys.
-
Ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS).
-
Estynyt ulostaminen.
- Anismus.
-
Paralyyttinen ileus.
Millä lääketieteellisillä testeillä voi tarkistaa paksusuolen kunnon?
-
Alemman GI-röntgentutkimus.
-
Bariumperäruiske.
-
Joustava sigmoidoskopia.
-
Proktoskooppi.
-
Kolonoskopia.
-
Virtuaalinen kolonoskopia.
-
Anorektaalinen manometria.
-
Endoskooppinen ultraääni.
-
Urean hengitystesti.
-
Vetyhengitystesti.
-
Defekografia.
- Paksusuolen kulkutesti.
- Ulostetesti.
Mitkä lääketieteelliset toimenpiteet hoitavat paksusuolea?
-
Transanaalinen endoskooppinen mikrokirurgia.
-
Laparoskooppinen rektopeksia.
-
Rectocelen korjaus.
-
Laparoskopinen abdominoperineaalinen resektio.
-
Kolektomia.
-
Kolostomia.
-
Umpilisäkkeen poisto.
Mitkä oireet voivat viitata paksusuolen ongelmaan?
- Muutokset suolistotottumuksissasikuten ripuli tai ummetus, kakkaus- tai kakan pitämisvaikeudet.
- Muutokset ulosteessakuten verenvuoto, värin tai koostumuksen muutokset.
- Kivulias turvotus ja kaasua ovat paksusuolen bakteerien tuotteita. Jos sitä on liikaa, se voi viitata ummetukseen tai ruoka-intoleranssiin.
- Merkittävä väsymys ja huonovointisuus. Tämä voi olla monia asioita, mutta suolisto-ongelmat ovat luettelossa.
Hoito
Kuinka voin pitää paksusuolen terveenä?
Nämä yleiset terveysohjeet auttavat sinua ylläpitämään tervettä suolistoa:
- Syö enemmän kuitua. Kuitu laukaisee lihasten supistukset, jotka kuljettavat ruokaa paksusuolen läpi ja auttavat poistamaan sieltä jäämiä, jotka voivat hidastaa toimintaa. Paras tapa saada se on syömällä kasveja.
- Syö parempia rasvoja. Tyydyttyneet rasvat, kuten punaisesta lihasta löytyvät, liittyvät korkeampiin paksusuolensairauksiin. Toisaalta terveelliset rasvat – erityisesti rasvaisessa kalassa esiintyvät omega-3:t – edistävät ystävällisiä bakteereja suolistossa.
- Juo enemmän vettä. Suolisto käyttää paljon vettä – puhdistukseen, voiteluun ja ravinteiden imeytymiseen – ja useimmat meistä eivät juo sitä tarpeeksi.
- Hanki kolonoskopia. Paksusuolisyöpä on sekä yleinen että ehkäistävissä oleva. Kuka tahansa, jolla on paksusuolen, voi saada sen, ja siihen mennessä, kun sinulla on oireita, voi olla liian myöhäistä hoitaa sitä. Säännöllinen seulonta on paras tapa ehkäistä se ja hoitaa se ajoissa.
Länsimainen ruokavaliomme voi olla kovaa paksusuolelle, mikä on yksi syy siihen, miksi paksusuolensyöpä on yleistynyt länsimaissa. Tämä ruokavalio, jossa on paljon prosessoituja elintarvikkeita, sokeria ja tyydyttyneitä rasvoja ja vähän kokonaisia ruokia ja alkalisia kasveja, perustuu enemmän tehokkuuteen kuin terveyteen. Se on niin normaalia, että emme ehkä ymmärrä, että se on terveyteemme vaikuttava elämäntapavalinta, mutta suolisto-oireet kertovat meille toisin.
Jos huomaat oireita tai muutoksia, jotka liittyvät ruoansulatusprosessin viimeiseen vaiheeseen – kakan muodostumiseen ja kulkeutumiseen – tämä on paksusuolen ongelma. Luettelo mahdollisista syistä on pitkä, joten oireesi on hyvä diagnosoida lääketieteellisesti. Mutta yksinkertaiset elämäntapamuutokset voivat auttaa – ihanteellisesti jopa ennen kuin huomaat oireita. Ja kuten aina, säännölliset kolonoskopiatutkimukset oireista riippumatta ovat tehokas tapa suojella paksusuolen terveyttä.