Vaikka loppuvaiheen sydämen vajaatoimintaan ei tällä hetkellä ole parannuskeinoja, jotkin hoidot voivat lievittää oireitasi ja parantaa elämänlaatuasi.

Sydämen vajaatoiminta ilmenee, kun sydämesi ei enää pysty pumppaamaan tarpeeksi verta tukemaan kehosi tarpeita. Loppuvaiheen sydämen vajaatoiminta on viimeinen ja vaikein vaihe, jonka aikana sinulla on todennäköisesti oireita jopa levossa.
Ihmiset, joilla on loppuvaiheen sydämen vajaatoiminta, eivät usein enää reagoi hoitoihin, jotka kerran toimivat heille, ja saattavat olla lähellä elämänsä loppua. Sellaisenaan loppuvaiheen sydämen vajaatoiminnan hoidot keskittyvät oireiden lievittämiseen ja sairaalahoitojen ja toimenpiteiden rajoittamiseen.
Tässä artikkelissa tarkastellaan sydämen vajaatoiminnan loppuvaiheen oireita. Keskustelemme myös sydämen vajaatoiminnan loppuvaiheen saavuttaneiden ihmisten elinajanodoteesta ja pohdimme tapoja parantaa henkistä, emotionaalista ja henkistä hyvinvointia. Lopuksi keskustelemme mahdollisuudesta osallistua kliinisiin tutkimuksiin.
Mitkä ovat sydämen vajaatoiminnan loppuvaiheen oireet?
Mukaan a
- hengenahdistus
- vähentynyt harjoitustoleranssi
- väsymys
- vatsan epämukavuus
- turvotus tai “ödeema”
- lihasten koon ja voiman väheneminen
- sydämen rytmihäiriöt
Sydämen vajaatoiminnan loppuvaiheessa verenvirtaus ei riitä tärkeimpien elinten, kuten munuaisten ja maksan, tukemiseen. Tämä voi johtaa lisäkomplikaatioihin.
Vuoden 2017 katsauksessa todetaan, että ihmiset, joilla on loppuvaiheen sydämen vajaatoiminta, tarvitsevat todennäköisesti usein sairaalahoitoa. Heistä saattaa tulla sydämen vajaatoiminnan tavanomaisten hoitojen intoleranssi.
Lue lisää pitkälle edenneen sydämen vajaatoiminnan tai kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan eri vaiheista.
Mikä on elinajanodote, kun saavutat loppuvaiheen sydämen vajaatoiminnan?
Vuoden 2018 katsauksen mukaan loppuvaiheen sydämen vajaatoiminnan diagnoosin saaneiden henkilöiden keskimääräinen elinajanodote on 6–12 kuukautta. Viimeisten 6 kuukauden aikana henkilö tarvitsee todennäköisesti usein sairaalahoitoa ja -toimenpiteitä.
Älä unohda mielenterveyttäsi
Jos saat diagnoosin loppuvaiheen sydämen vajaatoiminnasta, saatat harkita loppuvaiheen hoitoa. Tämäntyyppinen hoito keskittyy sekä käytännön että henkisen tuen tarjoamiseen.
Harkitse keskustelua terapeutin kanssa sinua vaivaavista ongelmista, kuten:
- ahdistuneisuus tai masennus
- vaikeuksia sopeutua fyysisen ja henkisen terveyden heikkenemiseen
- levottomuutta ja levottomuutta
- eksistentiaaliset huolet
- huolet läheisistä
Jotkut ihmiset saattavat myös haluta harkita eliniän loputtua doulaa. Tämä on koulutettu ammattilainen, joka auttaa tarjoamaan kumppanuutta, lohtua ja ohjausta niille, joilla on parantumaton sairaus tai jotka ovat lähellä elämänsä loppua.
Doulat keskittyvät tarjoamaan käytännöllistä, emotionaalista ja henkistä hoitoa. Jotkut heidän tehtävistään sisältävät:
- tarjoaa ihmisille mahdollisuuden puhua avoimesti kuolemasta
- ihmisen elämän ja perinnön merkityksen tutkiminen
- tukemalla hengellisiä harjoituksia
- keskustelemalla ja tukemalla loppuelämän hoitoa
- auttaa käytännön hoidossa
- hengähdystauon tarjoaminen hoitajille
- opastaa ihmisiä surun alkuvaiheiden läpi
International End of Life Doula Association tarjoaa hakemiston, joka auttaa ihmisiä löytämään doulan osavaltiossaan ja alueellaan.
Lisäksi American Psychological Association tarjoaa luettelon resursseista henkilöille, jotka haluavat oppia lisää elämän loppumisesta ja hoidosta.
Onko loppuvaiheen sydämen vajaatoiminnan hoitoja vielä olemassa?
Useimmat loppuvaiheen sydämen vajaatoiminnan hoidot keskittyvät oireiden lievittämiseen. Joitakin yleisiä loppuvaiheen sydämen vajaatoiminnan oireita ja niihin liittyviä hoitoja ovat:
- hengenahdistus: happi, opioidit, diureetit tai bentsodiatsepiinit
- rintakipu: opioidit ja nitraatit
- ummetus: nesteytys ja laksatiivit
- pahoinvointi ja ruokahaluttomuus: sairauden vastaiset lääkkeet
- unettomuus: kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) unettomuuden hoitoon
- ahdistus ja masennus: puheterapiaa tai masennuslääkkeitä
Joissakin tapauksissa voi silti olla hoidettavia hoitoja, kuten kammioapulaitteita tai sydämensiirtoja. Nämä tekniikat eivät välttämättä ole käyttökelpoisia kaikille, mutta sydänryhmälläsi on parhaat tiedot.
Tarvitaanko saattohoitoa niille, joilla on loppuvaiheen sydämen vajaatoiminta?
Saattohoitoa suositellaan usein niille, joilla on loppuvaiheen sydämen vajaatoiminta. Omaishoitajat eivät välttämättä pysty tarjoamaan tarvittavaa hoitoa, mutta saattohoito voi tarjota ympärivuorokautista hoitoa terveydenhuollon ammattilaisilta.
Rakkaasi tarpeista riippuen tämä hoito voi tapahtua kotona, mutta jotkut saattavat tarvita laitoshoitoa. Keskustele lääkärin kanssa oikean vaihtoehdon määrittämiseksi perheellesi.
Napsauta tätä saadaksesi lisätietoja saattohoidon ja palliatiivisen hoidon erosta.
Kokeilut uusille sydämen vajaatoiminnan hoidoille
Kaikkien, jotka ovat kiinnostuneita osallistumaan uusien sydämen vajaatoiminnan hoitojen kliinisiin tutkimuksiin, tulisi harkita keskustelua lääkärinsä kanssa. Lääkäri voi saada tietoja viimeisimmistä kliinisistä tutkimuksista ja voi auttaa sinua päättämään, onko tutkimus lupaava sinulle.
National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI) -sivustolla on a
Löydät myös luettelot tutkimuksista, jotka etsivät osallistujia osoitteesta ClinicalTrails.gov.
Loppuvaiheen sydämen vajaatoiminta on sydämen vajaatoiminnan viimeinen ja vaikein vaihe, jonka aikana henkilö kokee oireita jopa levossa. Oireita voivat olla hengenahdistus, väsymys ja sydämen rytmihäiriöt.
Loppuvaiheen sydämen vajaatoimintaa sairastavien ihmisten elinajanodote on noin 6–12 kuukautta. Tänä aikana henkilö voi harkita kuolemandoulan antamaa elämän loppuhoitoa. Nämä ovat koulutettuja ammattilaisia, jotka tarjoavat kumppanuutta niille, joilla on parantumaton sairaus ja jotka tarjoavat käytännöllistä, emotionaalista ja henkistä tukea.
Vaikka loppuvaiheen sydämen vajaatoimintaan on saatavilla hoitoja, ne keskittyvät vain oireiden lievittämiseen. Voit kuitenkin keskustella lääkärin kanssa nähdäksesi, onko tulevia kliinisiä tutkimuksia uusille sydämen vajaatoiminnan hoidoille, ja saada selville niiden kelpoisuus.