Nivelreuman vaikutukset
Nivelreuma (RA), toisin kuin nivelrikko, vaikuttaa enemmän kuin vain niveliin. RA on autoimmuunisairaus, joka voi vaikuttaa myös elimiin ja aiheuttaa oireita, jotka vaihtelevat lievistä vaikeisiin. Hoito voi estää tai viivyttää monia nivelreuman komplikaatioita.

Luiden ja nivelten terveys
RA ei vain aiheuta nivelkipua ja jäykkyyttä. Se voi myös aiheuttaa pitkäaikaisia ongelmia luuston ja nivelten terveydelle.
Yhteinen tuhoutuminen
RA:n progressiivinen tulehdus voi tuhota ruston ja luun vahingoittuneiden nivelten ympärillä. Vakava ruston menetys voi johtaa luiden epämuodostumiseen ja kiinnittymiseen. Tämä voi aiheuttaa nivelen liikkumattomuuden.
Nivelvauriot ovat usein peruuttamattomia. Täydellinen nivelleikkaus voi olla vaihtoehto joillekin nivelille, kuten polville.
Varhainen ja aggressiivinen hoito sairautta modifioivilla reumalääkkeillä (DMARD) voi estää tai viivyttää nivelvaurioita.
Osteoporoosi
Osteoporoosi on luun tiheyden lasku. Se lisää murtumien todennäköisyyttä. Mayo Clinicin mukaan RA-potilailla on lisääntynyt osteoporoosin riski. Joitakin syitä tähän ovat:
- Nivelreuma ja osteoporoosi ovat yleisempiä iäkkäillä naisilla ja tupakoitsijoilla
- kortikosteroidien käyttö nivelreuman hoidossa
- nivelreuma voi suoraan aiheuttaa luukatoa sairastuneissa nivelissä
Keskustele lääkärisi kanssa toimenpiteistä, joita voit tehdä luukadon estämiseksi. Lääkärisi voi suositella kalsium- ja D-vitamiinilisäravinteita tai jopa bisfosfonaateiksi kutsuttuja lääkkeitä.
Elämäntapahäiriö
Sekä nivelreuma että sen hoito voivat vaikuttaa elämänlaatuun monin tavoin.
Nukkua
Nivelreuman aiheuttama kipu voi herättää potilaita useita kertoja yön aikana, mikä estää palauttavan unen. RA-potilailla voi myös olla fibromyalgiaa, joka voi häiritä unta.
Vammaisuus
Nivelvauriot ja kipu voivat estää sinua suorittamasta normaaleja jokapäiväisiä tehtäviä. Sellaisten yksinkertaisten tehtävien suorittaminen kuin pukeutuminen tai tietokoneen hiiren käyttö voi olla vaikeaa.
RA-oireet voivat myös vaikuttaa työkykyysi.
- vaihtaa työpaikkaa
- vähentää työtunteja
- jää aikaisin eläkkeelle
- menettävät työnsä
RA vaikuttaa erityisesti palvelutyöntekijöiden ja fyysisesti vaativien ihmisten työelämään.
Psykologiset ongelmat
RA:n stressi ja sen aiheuttamat elämäntapamuutokset voivat johtaa:
- itsetunnon menetys
- avuttomuuden tunteita
- kliininen masennus
- ahdistuneisuushäiriöt
Muut ehdot
RA lisää myös muiden sairauksien riskiä. Nivelreumapotilailla on suurempi riski saada sydän- ja verisuonisairauksia ja infektioita.
Anemia
Anemia on alhainen punasolujen määrä kehossa. Se aiheuttaa:
- väsymys
- heikkous
- huimaus
RA:n aiheuttama laajalle levinnyt tulehdus voi vähentää punasolujen tuotantoa. Tämä tekee anemiasta yleisemmän nivelreumapotilaiden keskuudessa lehdessä julkaistun artikkelin mukaan
Keuhkoreuma
Keuhkoreuma on ryhmä keuhkosairauksia, joita voi esiintyä nivelreumapotilailla. Nämä sisältävät:
- nestettä keuhkoissa tai rintaontelossa (keuhkopussin effuusio)
- keuhkojen arpeutuminen (keuhkofibroosi)
- kudosköyhtymät (kyhmyt)
- korkea verenpaine keuhkoissa (keuhkoverenpainetauti)
Keuhkoreuman oireita ovat:
- hengenahdistus
- rintakipu
- jatkuva yskä
Sydänsairaus
RA aiheuttaa joskus tulehdusta sydämessä tai sen ympärillä. Se voi aiheuttaa sekä sydänlihaksen että perikardiitin. Perikardiitti on sydäntä peittävän kalvon tulehdus. Myokardiitti on itse sydänlihaksen tulehdus.
Molemmat sairaudet voivat johtaa sydämen vajaatoimintaan (CHF). CHF on vakava tila, jossa sydän ei pysty pumppaamaan verta riittävästi muuhun kehoon ja nestettä kerääntyy keuhkoihin.
RA-potilailla on myös lisääntynyt riski:
- sydänkohtaus
- valtimoiden kovettuminen
- verisuonten tulehdus
Sjogrenin oireyhtymä
Sjogrenin oireyhtymä on autoimmuunisairaus, joka liittyy yleisesti nivelreumaan. Sairaus hyökkää kosteutta tuottaviin soluihin, kuten sylki- ja kyynelrauhasiin.
Sjogrenin oireyhtymä on yleisin naisilla. Sille on ominaista:
- kuivat silmät
- suun kuivuminen ja lisääntyneet hammasontelot
- emättimen kuivuus
- nielemis- ja puhumisongelmia
Sjogrenin tauti voi myös aiheuttaa keuhko-, munuais-, ruoansulatus- ja neurologisia ongelmia.
RA-hoidon merkitys
On tärkeää saada oikea hoito nivelreumaan mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. Asianmukainen nivelreuman hoito voi lisätä remission todennäköisyyttä ja vähentää kokemasi nivelvaurion ja tulehduksen määrää. Saatavilla on monia hoitoja fysikaalisesta ja toimintaterapiasta lääkkeisiin ja kirurgiaan. Työskentele tiiviissä lääkärisi kanssa kehittääksesi sinulle sopivan hoitosuunnitelman.


















