Niveltulehdus on ryhmä yli 100 sairautta, jotka aiheuttavat tulehdusta tai turvotusta nivelissäsi. Monet näistä niveltulehduksista voivat kehittyä sormien luiden välisiin niveliin.
The
Yksi klassisista nivelrikon merkkejä sormen keskinivelessä on Bouchard-solmukkeiden muodostuminen. Bouchard-solmukkeiden läsnäolo voi auttaa erottamaan nivelrikon muista niveltulehduksista, jotka voivat vaikuttaa käsiisi, kuten nivelpsoriaasista.
Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja Bouchardin solmuista, mukaan lukien miksi ne kehittyvät ja miksi ne ovat tärkeä osa niveltulehdusdiagnoosia.
Mitkä ovat Bouchardin solmut?
Yksi
Bouchardin solmujen läsnäolo on a
Bouchardin solmut ovat kovia, luisia kuoppia, jotka muodostuvat sormiesi keskinivelille. Näitä niveliä kutsutaan proksimaaliseksi interfalangeaaliksi niveleksi.
Bouchardin solmut voivat aiheuttaa:
- turvotusta ja jäykkyyttä
- heikkous
- vinot sormet
- vähentynyt liikerata
Voit kehittää Bouchardin solmuja yhteen tai useampaan sormeen. Niitä kutsutaan Heberdenin solmuiksi, kun ne muodostuvat niveliin lähellä sormien päitä, joita kutsutaan distaaliseksi falangeaaliniveleksi.
Bouchardin solmut ovat harvinaisempia ja niihin liittyy vakavampi niveltulehdus.
Mikä aiheuttaa Bouchardin solmut?
Bouchardin solmut muodostuvat, kun sormen luiden välinen rusto kuluu. Tämän ruston tehtävänä on vähentää kitkaa nivelissäsi. Kun se kuluu pois, luusi alkavat hieroa yhteen. Tämä voi vahingoittaa niveltä ja laukaista uuden luukudoksen kehittymisen.
Uusi luukudos voi aiheuttaa sormiesi päiden kohdistumisen ja vinoon.
Käsien nivelrikon kehittymisen riskitekijöitä ovat:
- vanhempi ikä
- aikaisempi loukkaantuminen
- tehdä työtä, joka vaatii paljon käden liikettä
- joiden suvussa on esiintynyt Bouchardin solmuja
Psoriaattinen niveltulehdus
Noin
Nivelpsoriaasilla on taipumus kehittyä 5-10 vuotta psoriaasin diagnoosin jälkeen.
Mutta psoriaasista kärsiville ihmisille voi kehittyä myös muita niveltulehdustyyppejä, kuten nivelrikko, ja niiden erottaminen toisistaan voi olla vaikeaa.
Vuonna 2021
- 22 prosenttia ihmisillä, joilla on psoriaattinen niveltulehdus
- 12,6 prosenttia psoriaasipotilailla
- 11 prosenttia väestöstä
Psoriaattinen niveltulehdus vs. nivelrikko
Nivelrikko johtuu nivelten ruston rappeutumisesta toistuvasta kulumisesta. Psoriaattinen niveltulehdus johtuu immuunijärjestelmän aiheuttamista nivelvaurioista, jotka hyökkäävät terveisiin soluihin. Psoriaasipotilaat voivat kehittää molempia niveltulehdustyyppejä.
Psoriaattinen niveltulehdus
Psoriaattinen niveltulehdus johtuu väärin suunnatusta immuunivasteesta, jossa immuunijärjestelmäsi hyökkää niveliäsi vastaan. Oireet voivat vaihdella lievistä vaikeisiin. Oireet riippuvat siitä, missä niveltulehdus kehittyy, mutta ne voivat sisältää:
- jäykkyys
- turvotus
- kipu
- kynsien leikkaaminen tai erottaminen
- hilseileviä iholäiskiä
Saatat kokea pahenemisvaiheita tai jaksoja, jolloin oireesi ovat tavallista pahemmat. Joillakin ihmisillä on vakavia ongelmia monien nivelten kanssa, ja toisilla ihmisillä on lieviä oireita vain yhdessä tai kahdessa nivelessä.
Nivelpsoriaasin kehittymistä ei vieläkään täysin ymmärretä. Välillä
Nivelrikko
Nivelrikko on yleisin niveltulehdustyyppi, ja se yleistyy iän myötä. Yhdysvalloissa sen on arvioitu olevan
Nivelrikko johtuu nivelten kulumisesta, joka tapahtuu useiden vuosien aikana. Se kehittyy hitaasti ja pahenee ajan myötä, kun nivel jatkaa vaurioita.
Nivelrikkoon ei ole parannuskeinoa, mutta hoito voi auttaa hallitsemaan oireitasi.
Oireet ovat samankaltaisia kuin muiden niveltulehduksien oireet ja sisältävät:
- kipu
- jäykkyys
- liikkuvuuden menetys
- turvotus
- poksahtelevia tai rätiseviä niveliä
Kuinka psoriaattinen niveltulehdus vaikuttaa käsiin
Psoriaattinen niveltulehdus vaikuttaa yleensä käsiin. Se voi esiintyä myös polvissa, nilkoissa ja jaloissa.
Psoriaattisen niveltulehduksen oireet käsissä ovat samanlaisia kuin muun tyyppisen niveltulehduksen. Ne voivat sisältää:
- punoitus ja turvotus
- vähentynyt liikerata
- jäykkyys
- vahingoittuneesta nivelestä tuleva lämpö
Käsiisi eivät ehkä vaikuta tasaisesti. Turvotus vaikuttaa usein koko sormeen ja eniten turvotusta keskimmäisen rystyksen ympärillä. Myös sormenpään nivel voi olla epämuodostunut.
Saatat huomata muutoksia kyntesi rakenteessa, kuten kuoppaisuutta, uurtumista tai murenemista.
Noin
Joillakin nivelpsoriaasipotilailla voi myös olla punaisia, kuivaa ja hilseilevää ihoaluetta käsissä tai kämmenissä. Psoriaasi voi kehittyä mihin tahansa kehon osaan, mutta
- kyynärpäät
- polvet
- päänahan
- alaselän
- vatsa
Bouchardin solmukkeiden ja tulehduksen hoito käsissä
Vaikka Bouchardin solmukkeille ei ole erityistä hoitoa, lääkärisi voi auttaa sinua hallitsemaan muita käsissäsi esiintyvän niveltulehduksen oireita.
Niveltulehduksen hoito alkaa yleensä konservatiivisella, ei-invasiivisella lähestymistavalla. Lääkärisi voi ehdottaa:
- lääkkeitä. Lääkärisi voi suositella ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID) tai muita lääkkeitä, kuten kapsaisiinia. Lääkkeitä on saatavilla eri muodoissa, kuten voiteita, voiteita ja pillereitä.
- muuttaa liikkumistottumuksia. Saatat kokea kivun lievitystä mukauttamalla kätesi liikkeitä ja välttämällä kipua aiheuttavia liikkeitä.
- lämpöä ja kylmää. Jotkut ihmiset kokevat kivunlievitystä, kun he kohdistavat lämpöä ja kylmää niveleen.
Jos lääkitys ja muut konservatiiviset hoidot epäonnistuvat, lääkäri voi suositella leikkausta. Mutta käsien niveltulehduksen korjaamiseksi tehty leikkaus on harvinaista, koska komplikaatioiden ja epäonnistumisten määrä on korkea.
Käden niveltulehduksen hoitoon käytetyt kaksi ensisijaista leikkausta ovat:
- nivelen korvaaminen. Vaurioitunut nivelesi poistetaan ja korvataan keinotekoisella implantilla.
- nivelfuusio. Sormesi molemmilla puolilla olevat luut sulautuvat yhteen nivelen liikkumisen vähentämiseksi.
Elää hyvin niveltulehduksen kanssa
Käden niveltulehdus voi vaikuttaa negatiivisesti elämänlaatuasi. Saatat pystyä vähentämään epämukavuuttasi yhdistelmällä kotihoitoja ja muuttamalla liiketottumuksiasi.
Tässä on muutamia vinkkejä, jotka helpottavat elämää käsien niveltulehduksen kanssa:
- Käytä astioita, joissa on leveä kahva, jotta sinun ei tarvitse puristaa tiukasti.
- Vältä sormiin kohdistuvaa ylimääräistä painetta tehtävien, kuten ovien avaamisen ja sulkemisen, aikana. Käytä kämmentäsi, kun mahdollista.
- Pidä puhelinta tai tablettia kämmenelläsi. Voit ostaa koteloita helpottaaksesi tätä.
- Käytä ergonomista näppäimistöä tai kokeile saneluohjelmistoa kirjoittamisen minimoimiseksi.
- Harkitse tukien tai lastan käyttöä nivelen läpi kulkemisen minimoimiseksi.
- Pyydä apteekista helposti avattavia reseptilääkepulloja minimoidaksesi sormen hienon liikkeen.
- Käytä vaatteita, jotka on helppo pukea ja riisua. Harkitse vaatteiden ostamista magneettinapeilla.
- Käytä pumppuilla varustettuja shampoo- ja hoitoainepulloja puristettujen pullojen sijaan.
- Minimoi turhat tehtävät, jotka käyttävät käsiäsi ja aiheuttavat kipua.
- Minimoi kuinka usein pidät pieniä esineitä tiukasti kiinni pitkän aikaa.
- Vältä toimia, jotka ovat sinulle erityisen tuskallisia.
Bouchardin solmut ovat yksi sormien nivelten nivelrikon tyypillisistä oireista, eivät nivelpsoriaasista. Ne näkyvät luusina kuoppina sormen keskiniveltä pitkin. Lääkärit käyttävät näitä kuoppia erottaakseen nivelrikon muista niveltulehduksista.
Niveltulehdus käsissäsi voi olla erittäin epämukavaa, mutta lääkärisi voi auttaa sinua kehittämään hoitosuunnitelman. Lääkärisi suosittelee todennäköisesti ensin konservatiivisia hoitoja, kuten liiketottumustesi muuttamista tai tulehduskipulääkkeiden käyttöä. Jos nämä eivät vähennä epämukavuuttasi, he voivat suositella leikkausta.
