Mitä eroa on haavaisen paksusuolentulehduksen ja divertikuliitin välillä?

Haavainen paksusuolitulehdus ja divertikuliitti ovat molemmat sairauksia, jotka vaikuttavat ruoansulatusjärjestelmääsi. Vaikka niillä on joitain yhteisiä oireita, ne ovat täysin erilaisia ​​​​sairauksia, joilla on ainutlaatuiset syyt ja hoitosuunnitelmat.

Nainen makaa sohvalla puristaen vatsaansa ruoansulatushäiriön, kuten divertikuliitin tai haavaisen paksusuolitulehduksen, aiheuttaman kivun vuoksi.
Getty Images/katleho Seisa

Sekä haavainen paksusuolentulehdus että divertikuliitti ovat ruoansulatushäiriöitä, jotka voivat aiheuttaa epämiellyttäviä oireita, kuten vatsakipua, ripulia ja verta ulosteessa. Mutta näiden kahden välillä on keskeisiä eroja.

Divertikuliitti on tila, jolle on ominaista pienten pullistumien kehittyminen pussit paksusuolessa (paksusuoli). Toisaalta haavainen paksusuolentulehdus on krooninen tila, jossa paksusuolen sisäkalvo tulehtuu ja aiheuttaa haavaumia kehittymään.

Divertikuliitti ja haavainen paksusuolitulehdus edellyttävät erilaisia ​​hoitosuunnitelmia, minkä vuoksi on tärkeää, että käyt terveydenhuollon ammattilaisen luona, jos sinulla on jommankumman sairauden oireita.

Katsotaanpa haavaisen paksusuolentulehduksen ja divertikuliitin eroja ja yhtäläisyyksiä sekä diagnoosin ja hoidon saamista.

Miten haavainen paksusuolitulehdus ja divertikuliitti eroavat toisistaan?

Vaikka molemmat sairaudet vaikuttavat ruoansulatusjärjestelmääsi ja niillä on useita päällekkäisiä oireita, haavainen paksusuolentulehdus ja divertikuliitti ovat kaksi erillistä tilaa, joilla on ainutlaatuiset syyt ja oireet. Tässä on mitä sinun tulee tietää kustakin ehdosta.

Haavainen paksusuolitulehdus: syyt ja oireet

Haavainen paksusuolitulehdus on eräänlainen tulehduksellinen suolistosairaus (IBD). Haavaisesta paksusuolitulehduksesta kärsivät ihmiset kehittävät paksusuoleen tulehdusta ja haavaumia. Sitä pidetään kroonisena, mikä tarkoittaa, että ihmisillä, joilla on sairaus, se on elinikäinen. Silti oikealla hoidolla monet ihmiset pystyvät hallitsemaan oireitaan tehokkaasti.

Ei tiedetä tarkasti, mikä aiheuttaa haavaisen paksusuolitulehduksen. Lääketieteen asiantuntijat uskovat, että seuraavat tekijät voivat vaikuttaa:

  • Sinun geenisi: Jos vanhemmillasi tai isovanhemmillasi oli haavainen paksusuolitulehdus, olet ehkä perinyt tiettyjä geenejä, jotka tekevät sinustakin alttiimman sen kehittymiselle.
  • Epätavalliset immuunireaktiot: Uskotaan, että immuunijärjestelmän epänormaalit reaktiot voivat laukaista haavaisen paksusuolitulehduksen.
  • Mikrobiomien erot: Tietyt bakteerit, virukset ja sienet ruoansulatuskanavassasi (tunnetaan nimellä mikrobiomi) voivat vaikuttaa haavaisen paksusuolentulehduksen laukaisemiseen.
  • Ympäristötekijät: Asiantuntijat uskovat, että ympäristölläsi voi olla rooli haavaisen paksusuolitulehduksen aiheuttamisessa, varsinkin jos sinulla on muita riskitekijöitä.

Haavaisen paksusuolitulehduksen oireet voivat vaihdella paljon henkilöstä toiseen. Jotkut yleisimmistä oireista ovat:

  • ripuli
  • vatsakipu
  • verta ulosteessa
  • vähentynyt ruokahalu
  • painonpudotus
  • väsymys
  • aliravitsemus, kuten anemia
  • hidastunut kasvu (lapsilla)

Divertikuliitti: syyt ja oireet

Divertikuliitti on tila, jossa paksusuolen (paksusuolen) limakalvoon muodostuu pieniä pusseja tai pusseja. Nämä paksusuolen seinämässä olevat pussit voivat tulehtua tai tulehtua aiheuttaen divertikuliitin pahenemisen.

Vaikka divertikuliitille ei ole yhtä syytä, se yleistyy iän myötä. On olemassa useita muita tekijöitä, jotka voivat lisää riskiäsi divertikuliitin kehittymisestä, kuten:

  • divertikuliittia suvussa
  • ruokavalio, jossa on vähän kuitua
  • ruokavalio, jossa on paljon punaista lihaa
  • joilla on lihavuus
  • istuva elämäntapa
  • tupakointi-
  • heikentynyt immuunitoiminta
  • tietyt lääkkeet, kuten ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) ja steroidit.

Divertikuliitin oireet ovat luonteeltaan pääasiassa ruoansulatushäiriöitä, ja ne voivat olla kohtalaisia ​​tai vaikeampia. Divertikuliitin tyypillisiä oireita ovat:

  • vatsakipu, yleensä vasemmalla puolella

  • vatsan turvotus
  • ummetus
  • ripuli
  • oksentelua
  • pahoinvointi
  • kuume
  • vilunväristykset

Mistä tiedät, onko sinulla haavainen paksusuolitulehdus tai divertikuliitti?

Koska sekä haavaisella paksusuolentulehduksella että divertikuliitilla on ruoansulatusoireita – ja monia oireita, jotka ovat päällekkäisiä – ei ole mahdollista kertoa, mikä sairaus sinulla on pelkästään oireista. Siksi on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa, jos sinulla on kumman tahansa sairauden oireita.

Lääkärityyppiä, joka diagnosoi nämä sairaudet, kutsutaan gastroenterologiksi. Monet ihmiset käyvät ensihoitajan (PCP) luona ensin ruoansulatuskanavan oireiden vuoksi ja saavat sitten lähetteen gastroenterologille, jos heidän PCP:nsä katsoo, että täydellinen tutkimus ja diagnoosi ovat tarpeellisia.

Monia testejä käytetään auttamaan diagnosoinnissa haavainen paksusuolitulehdus ja divertikuliitti ovat samat. Testaus voi sisältää:

  • verikokeet ravitsemuksellisten puutteiden ja infektioiden havaitsemiseksi
  • ulostetestit
  • kolonoskopia peräsuolen ja paksusuolen limakalvon visualisoimiseksi

Jos lääkärisi uskoo, että sinulla saattaa olla divertikuliitti, sinulla voi olla myös kuvantamiskokeita, kuten MRI, CT-skannaus tai ultraääni.

Jos epäillään haavaista paksusuolentulehdusta, lääkäri voi myös tilata joustavan sigmoidoskopian, jota käytetään peräsuolen ja paksusuolen limakalvon tarkasteluun ja analysointiin. Haavaisen paksusuolitulehduksen diagnoosi sisältää usein myös paksusuolen biopsian.

Miten haavaisen paksusuolitulehduksen ja divertikuliitin hoito eroaa?

Haavaisella paksusuolitulehduksella ja divertikuliitilla on erilaiset hoitosuunnitelmat ja hoitoajat. Jälleen tämän vuoksi on välttämätöntä saada oikea diagnoosi, jotta hoitosuunnitelmasi on suunnattu oikeaan tilaan.

Divertikuliitin hoito

Tyypillisesti, hoitoon divertikuliittiin on liittynyt antibiootteja infektioiden hoitoon sekä ruokavaliomuutoksia, kuten lisääntynyttä kuitua tai kuitulisiä. Kuitenkin viime aikoina asiantuntijat suosittelevat antibioottien säilyttämistä monimutkaisimpiin divertikuliittitapauksiin.

Joskus lääkkeitä määrätään vähentämään tulehdusta, ja kipulääkkeitä käytetään usein vähentämään kipua ja epämukavuutta infektion poistuessa.

Haavaisen paksusuolitulehduksen hoito

Hoito haavaisen paksusuolitulehduksen hoitoon liittyy lääkityksen ja ruokavaliomuutosten yhdistelmä ja harvemmin leikkaus.

Useimmat haavaiseen paksusuolentulehdukseen määrätyt lääkkeet pyrkivät vähentämään paksusuolen tulehdusta. Määrätyn lääkkeen tyyppi riippuu taudin vakavuudesta. Yleisiä lääkkeitä ovat:

  • Aminosalisylaatit: Suositellaan ihmisille, joilla on lievä tai kohtalainen haavainen paksusuolitulehdus. Tämäntyyppiset lääkkeet (tunnetaan myös nimellä 5-ASA-lääkkeet) auttavat lievittämään oireita vähentämällä paksusuolen tulehdusta.
  • Kortikosteroidit: Kortikosteroidit, joita käytetään lievän tai keskivaikean haavaisen paksusuolitulehduksen hoitoon, auttavat vähentämään kehosi yleistä immuunijärjestelmän vastetta, mikä vähentää tulehdusta. Tämä lääke on yleensä määrätty ihmisille, jotka eivät saa oireita aminosalisylaateista.
  • Immunosuppressantit: Ihmisille, joilla on kohtalainen tai vaikea haavainen paksusuolitulehdus, määrätyt immunosuppressantit vähentävät kehosi vastetta omalle immuunijärjestelmälleen.
  • Biologia: Nämä lääkkeet, jotka on kehitetty laboratoriossa elävästä organismista, estävät kehosi tiettyjä proteiineja aiheuttamasta tulehdusta. Biologisia lääkkeitä käytetään yleensä keskivaikean tai vaikean haavaisen paksusuolentulehduksen hoitoon.

Leikkausta suositellaan yleensä vain, jos potilaat eivät reagoi muihin lääkehoitoihin.

Onko haavainen paksusuolitulehdus vakavampi kuin divertikuliitti?

Sekä haavainen paksusuolentulehdus että divertikuliitti voivat olla vakavia, varsinkin jos niitä ei hoideta. Vaikka useimmat ihmiset toipuvat akuutin divertikuliittijakson jälkeen, haavainen paksusuolitulehdus vaatii elinikäistä hoitoa.

Hoitamattomana haavainen paksusuolitulehdus voi olla vakava. Komplikaatiot voivat johtaa:

  • rei’itetty paksusuolen (reikä paksusuolen seinämässä)

  • fulminantti paksusuolentulehdus (paksusuolen turvotus ja turvotus)
  • toksinen megakoolon (epänormaali ja vakava paksusuolen laajentuminen)

  • vakava nestehukka

Haavaisen paksusuolitulehduksen hoito on yleensä tehokasta ja pitkäkestoista remissiot ovat mahdollisia. Kuitenkin, joilla on haavainen paksusuolitulehdus, voi lisääntyä riskisi sairastua paksusuolen syöpään, varsinkin jos tila on vakavampi, alkaa nuorempana tai se koskee suuremman osan suolesta.

Divertikuliitin komplikaatioita voivat olla:

  • paise suolistossa
  • flegmoni (reaktio, jossa keho yrittää hillitä infektiota)

  • fisteli (epäluonnollinen yhteys rakenteen ja toisen välillä, esimerkiksi aukko rakon ja paksusuolen välillä)

  • rei’itetty kaksoispiste
  • suolen tukos (tukos paksusuolessa)

  • toissijaiset divertikuliittikohtaukset

Vaikka divertikuliitin hoito on yleensä tehokasta, noin 20-50 % ihmisistä tulee toistuvia oireita. Divertikuliitti on harvoin kuolemaan johtava, vaikka joissakin tutkimuksissa on havaittu, että tila lisää hieman kolorektaalisyövän mahdollisuutta.

Voiko sinulla olla sekä haavainen paksusuolitulehdus että divertikuliitti?

Kyllä, on mahdollista saada sekä haavainen paksusuolitulehdus että divertikuliitti samanaikaisesti. Vaikka tästä ilmiöstä ei ole paljon tutkimusta, sitä pidetään harvinaisena tapahtumana.

Jos sinulla on divertikuliitin tai haavaisen paksusuolentulehduksen oireita, on tärkeää saada oikea diagnoosi sen määrittämiseksi, onko sinulla jompikumpi sairaus vai molemmat samaan aikaan.

Lopputulos

Haavainen paksusuolitulehdus ja divertikuliitti ovat molemmat sairauksia, jotka vaikuttavat ruoansulatusjärjestelmääsi. Heillä on joitain yhteisiä oireita, kuten vatsakipu, ripuli ja verta ulosteessa. Ne ovat kuitenkin täysin erilaisia ​​​​sairauksia, joilla on erilaiset diagnoosit ja hoitosuunnitelmat.

Jos sinulla on jommankumman sairauden oireita, on tärkeää nähdä lääkärisi selvittääksesi, onko sinulla jompikumpi näistä tiloista. Ilman oikeaa hoitoa sekä haavainen paksusuolentulehdus että divertikuliitti voivat pahentua ja johtaa mahdollisesti vakaviin komplikaatioihin.

Lue lisää