Mikä on IUD?
IUD:t ovat pieniä, yleensä T-muotoisia laitteita, jotka on valmistettu joustavasta muovista tai kuparista. Lyhyellä, yksinkertaisella lääketieteellisellä toimenpiteellä lääkäri tai terveydenhuollon tarjoaja asettaa laitteen kohtuun. Asetuksen jälkeen IUD tarjoaa jatkuvan suojan raskaudelle useiden vuosien ajan.
IUD-laitteita on kahta päätyyppiä:
- Hormonaalinen IUD: Tämän tyyppinen IUD toimii vapauttamalla pienen määrän progestiinihormonia. Yhdysvalloissa on nykyään saatavilla neljä merkkiä hormonaalisia IUD-laitteita: Mirena®, Liletta, Kyleena® ja Skyla®.
- Kuparikierukka: ParaGard® (kuparikierukka) on hormoniton IUD, joka on kääritty pieneen kuparipalaan. Kupari saa siittiöt välttämään IUD:n ympärillä olevaa aluetta. Koska kupari auttaa estämään siittiöiden pääsyn munasoluun, IUD estää raskauden.
Mikä Mirena® IUD on?
Mirena® on hormonaalinen kierukka. Laite vapauttaa pienen määrän progestiinihormonia kohtuun. Neljästä hormonaalisen kierukan merkistä Mirena® tuli ensimmäisenä saataville. Se tarjoaa pidempään kestävän raskaudensuojan kuin muut hormonaaliset kierukat – jopa viisi vuotta verrattuna kolmeen tai neljään vuoteen muiden merkkien kohdalla. Tutkimukset osoittavat, että Mirena® voi olla tehokas jopa seitsemän vuotta, vaikka se on hyväksytty käytettäväksi vain viisi vuotta. Liletta on kierukka, joka on hyvin samanlainen kuin Mirena®. Ne molemmat on valmistettu samalla tyypistä ja annoksesta progestiinia, joten ne toimivat samalla tavalla. Liletta on hyväksytty enintään neljän vuoden käyttöön.
Mirena® ehkäisy estää raskauden sakeuttamalla kohdunkaulan limaa. Tämä vaikeuttaa siittiöiden pääsyä munasoluun. Naisilla, jotka käyttävät Mirenaa®, saattaa myös olla ohuempi kohdun limakalvo. Ohuempi kohdun limakalvo auttaa suojaamaan kohdun syöpää vastaan.
Koska Mirena® käyttää hormoneja, kuukautisesi voivat tulla harvemmin tai pysähtyä kokonaan. Tätä pidetään Mirenan® etuna; vähemmän (tai ei ollenkaan) verenvuotoa ei pidetä haitallisena. Joskus lääkärit suosittelevat Mirenaa® keinona auttaa naisia hallitsemaan raskaat tai kivuliaat kuukautiset. Tämä IUD voi myös parantaa endometrioosin tai fibroidin oireita.
Kuinka tehokas Mirena® IUD on?
Mirena® on yli 99 % tehokas. Noin kuusi 10 000 Mirenaa® ehkäisyyn käyttävästä naisesta voi tulla raskaaksi tahattomasti. Raittiuden (ei harrasta seksiä) ulkopuolella IUD:t ovat huomattavasti tehokkaampia kuin yleisimmät ehkäisyvaihtoehdot:
- Rokotus (Depo-Provera tai Depo-pistos): 94 %:n tehokkuus (eli 6 sadasta Depo-Proveraa käyttävästä naisesta voi tulla vahingossa raskaaksi, jos he eivät ota pistostaan säännöllisesti).
-
Pillerit, laastari ja emätinrengas: 91 % (9 sadasta näitä menetelmiä käyttävästä naisesta voi tulla tahattomasti raskaaksi, jos he eivät käytä näitä menetelmiä oikein ja johdonmukaisesti).
- Kondomit: 85 % (15 naista sadasta, jotka käyttävät pelkkää kondomia ehkäisyyn, tulee raskaaksi joka vuosi).
Mikä tekee kierukoista niin tehokkaita?
Ne tarjoavat suurelta osin vähemmän tilaa virheille. IUD:n asettamisen jälkeen laite toimii jatkuvasti ilman, että sinun tarvitsee enää toimia tai ajatuksia.
Mitkä ovat Mirenan® yleisiä sivuvaikutuksia?
Mirenan® yleisimmät sivuvaikutukset ilmenevät IUD-asetuksen aikana tai pian sen jälkeen. Nämä vaikutukset häviävät yleensä itsestään. IUD-asetuksen jälkeisellä viikolla jotkut naiset kokevat:
- Epämukavuus.
- Täplittely kuukautisten välillä tai epänormaali kohdun verenvuoto.
Harvoin IUD:t voivat aiheuttaa muita, joskus vakavia sivuvaikutuksia, kuten:
-
Lantion tulehdussairaus (PID). Tämä kohdun tai lähellä olevien lisääntymiskudosten infektio vaatii lääkärinhoitoa. On tärkeää tietää, että PID:n riski voi kasvaa vain 4 viikkoa toimenpiteen jälkeen. Kuukauden kuluttua kierukkaa käyttävillä naisilla ei ole suurempi riski saada infektio verrattuna naisiin, jotka eivät käytä kierukkaa. Kondomin käyttö on tärkeä tapa minimoida infektioriski.
- Sijoitusongelmat, kuten ongelmat, jotka ilmenevät IUD-laitetta asetettaessa tai poistettaessa.
Mitä hyötyä IUD-ehkäisystä on?
Kierukoiden käytöllä ehkäisyssä on monia etuja. Yleensä IUD-ehkäisy on:
- Tehokas: Yli 99 % tehokkaat IUD:t ovat yksi tehokkaimmista nykyään saatavilla olevista ehkäisymenetelmistä.
- Turvallinen: IUD:ita pidetään turvallisina useimmille naisille. Jos lääkäri on neuvonut sinua olemaan ottamatta ehkäisypillereitä tiettyjen sairauksien, kuten korkean verenpaineen, vuoksi, saatat silti hyötyä kierukasta.
- Pitkäaikainen: Terveydenhuollon tarjoaja sijoittaa kierukan lyhyeen, ei-kirurgiseen toimistomenettelyyn. Sijoittamisen jälkeen laite toimii 3–10 vuotta (ja todennäköisesti jopa 12 vuotta) tietystä IUD:stä riippuen.
- Käännettävä: Raskaussuoja päättyy heti IUD:n poistamisen jälkeen. Voit tulla raskaaksi jo samana päivänä, kun laite poistetaan.
Mitkä ovat IUD-ehkäisyn riskit?
Vaikka IUD-laitteet ovat turvallisia useimmille naisille, ne eivät ole kaikille. Tietyt terveysolosuhteet voivat lisätä IUD-komplikaatioiden riskiä, mukaan lukien:
- Lantion tai muut infektiot.
- Tietyt syövät.
-
Kohdun fibroidit tai kasvaimet.
IUD:lla raskaaksi tuleminen on harvinaista, mutta mahdollista. Sinun tulee hakeutua lääkärin hoitoon, jos sinulla on syytä epäillä olevasi raskaana, kun sinulla on kierukka.
Onko Mirena® IUD oikea ehkäisy minulle?
IUD:t sopivat useimmille naisille, erityisesti niille, jotka etsivät tehokkaimpia ehkäisymenetelmiä. Jos tiedät, että vauvan suunnittelu ei ole lähitulevaisuudessasi, kierukka voi olla sinulle järkevää.
Joillakin Mirenaa® käyttävillä naisilla kuukautiset lakkaavat noin 6 kuukautta sijoittamisen jälkeen. Naisille, jotka haluavat saada kuukautisensa joka kuukausi, ei-hormonaalinen IUD on myös vaihtoehto.
IUD:t ovat tehokkaita raskauden ehkäisyssä. Ne eivät estä sukupuolitauteja tai HIV:tä/aidsia. Lääkärisi voi auttaa sinua suunnittelemaan ehkäisysuunnitelman, joka sopii sinun erityistarpeisiisi ja olosuhteisiisi.