Bronkoskopia on testi hengitysteiden tarkastelemiseksi ja keuhkosairauden diagnosoimiseksi. Tätä tekniikkaa voidaan käyttää myös joidenkin keuhkosairauksien hoidossa.
Kuinka bronkoskopia suoritetaan?
- Saat todennäköisesti lääkkeitä laskimoon (laskimoon – IV), jotka auttavat sinua rentoutumaan. Tai saatat olla unessa yleisanestesiassa, varsinkin jos käytetään jäykää bronkoskooppia.
- Nukutusaine ruiskutetaan suuhusi ja kurkkuun. Jos bronkoskopia tehdään nenän kautta, numbing hyytelö asetetaan sieraimeen putken läpi.
- Bronkoskooppi työnnetään varovasti nenäsi tai suuhusi. Se todennäköisesti aiheuttaa sinulle yskää. Yskä loppuu, kun puututtava lääke alkaa toimia.
- Lääkäri voi lähettää suolaliuosta putken läpi. Tämä suolaliuosliuos pesee keuhkot ja antaa lääkärisi kerätä näytteitä keuhkosoluista, nesteistä, mikrobeista ja muista materiaaleista ilmapussissa. Tätä menettelyn osaa kutsutaan huuhteluksi.
- Joskus pienet harjat, neulat tai pihdit voidaan kuljettaa bronkoskoopin läpi ottamaan hyvin pieniä kudosnäytteitä (koepaloja) keuhkoistasi.
- Lääkäri voi myös sijoittaa stentin hengitysteihisi tai tarkastella keuhkojasi ultraäänellä tämän toimenpiteen aikana. Stentti on pieni putkimainen lääkinnällinen laite. Ultraääni on kivuton kuvantamismenetelmä, jonka avulla lääkäri voi nähdä kehosi sisällä.
- Joskus ultraääntä käytetään imusolmukkeiden ja kudosten tarkastelemiseen hengitysteiden ympärillä.
- Menettelyn lopussa bronkoskooppi poistetaan.
Kuinka valmistautua bronkoskopiaan
Ennen bronkoskopiaa sinua pyydetään:
- Älä syö tai juo mitään 6-12 tuntia ennen testiä.
- Älä ota aspiriinia, ibuprofeenia tai muita verenohennuslääkkeitä ennen bronkoskopiaa. Kysy lääkäriltä, joka tekee bronkoskopian ja milloin lopettaa näiden lääkkeiden käyttö.
- Järjestä matka sairaalaan ja takaisin.
- Järjestä työ, lastenhoito tai muut tehtävät, koska sinun täytyy todennäköisesti levätä seuraavana päivänä.
Testi tehdään useimmiten avohoidossa, ja menet kotiin samana päivänä. Harvoin joidenkin ihmisten täytyy joutua yöpymään sairaalassa.
Miltä sinusta tuntuu?
Paikallispuudutetta käytetään kurkun lihasten rentoutumiseen ja puuttumiseen. Kunnes tämä lääke alkaa toimia, saatat tuntea nesteen valuvan kurkun takaosaan. Tämä neste voi aiheuttaa yskää tai oksentelua.
Kun lääke tulee voimaan, saatat tuntea painetta tai lievää vetämistä, kun putki liikkuu tuuletusputkesi läpi. Vaikka saatat tuntea, ettet pysty hengittämään, kun putki on kurkussa, ei ole vaaraa, että tämä ongelma tapahtuu. Lääkkeet, joita saat rentoutumiseen, helpottavat näitä oireita. Unohdat todennäköisesti suurimman osan menettelystä.
Kun anestesia loppuu, kurkku voi olla naarmuuntunut useita päiviä. Testin jälkeen yskäkykysi (yskärefleksi) palaa 1-2 tunnissa. Et saa syödä tai juoda ennen kuin yskärefleksi palaa.
Syyt bronkoskopian tekemiseen
Lääkäreiden on tehtävä bronkoskopia keuhkojen ongelmien diagnosoimiseksi. Lääkäri voi tarkastaa hengitystiet tai ottaa biopsianäytteen.
Yleisiä syitä tehdä bronkoskopia diagnoosin tekemiseksi ovat:
- Tämä on kuvantamistesti, joka osoittaa keuhkosi epänormaalit muutokset, kuten kasvun tai kasvaimen, keuhkokudoksen muutokset tai arpeutumisen tai yhden keuhkosi alueen romahduksen.
- Biopsian imusolmukkeisiin lähellä keuhkojasi.
- Nähdäksesi miksi yskät verta.
- Selittää hengenahdistus tai matala happitaso.
- Jos haluat nähdä, onko hengitysteissäsi vieraita esineitä vai ei.
- Sinulla on yskä, joka on kestänyt yli 3 kuukautta ilman selvää syytä.
- Sinulla on keuhkoissa ja suurissa hengitysteissä (keuhkoputkissa) infektio, jota ei voida diagnosoida millään muulla tavalla, tai tarvitset tietyntyyppisen diagnoosin.
- Hengität myrkyllistä kaasua tai kemikaalia.
- Voit nähdä, esiintyykö keuhkojen hyljintä keuhkosiirron jälkeen.
Lääkäri voi myös suorittaa bronkoskopian keuhko- tai hengitysteiden ongelmien hoitamiseksi. Se voidaan tehdä esimerkiksi:
- Poista nesteen tai liman tulpat hengitysteistä
- Poista vieras esine hengitysteistä
- Levitä (laajenna) tukkeutunutta tai kaventunutta hengitystietä
- Tyhjennä paise
- Hoida syöpää useilla eri tekniikoilla
- Pese hengitystiet
Normaalit tulokset
Mitä epänormaalit tulokset tarkoittavat
- Bakteerien, virusten, sienien, loisten tai tuberkuloosin aiheuttamat infektiot.
- Keuhkovauriot, jotka liittyvät allergisiin reaktioihin.
- Keuhkosairaudet, joissa syvät keuhkokudokset tulehtuvat immuunijärjestelmän vasteen vuoksi ja vaurioituvat sitten Esimerkiksi sarkoidoosista tai nivelreumasta voi löytyä muutoksia.
- Keuhkosyöpä tai syöpä keuhkojen välisellä alueella.
- Henkitorven tai keuhkoputkien kaventuminen.
- Akuutti hyljintä keuhkosiirron jälkeen.
Keuhkoputkien riskit
- Verenvuoto biopsiapaikoista
- Infektio
On myös pieni riski, että nämä ongelmat tapahtuvat:
- Epänormaalit sydämen rytmit
- Hengitysvaikeudet
- Kuume
- Sydänkohtaus ihmisillä, joilla on sydänsairaus
- Alhainen veren happi
- Romahtanut keuhko
- Kipeä kurkku
Yleisanestesian käyttöön liittyviä riskejä ovat:
- Lihaskipu
- Verenpaineen muutos
- Hitaampi syke
- Pahoinvointi ja oksentelu
Vaihtoehtoiset nimet
Fiberoptinen bronkoskopia; Keuhkosyöpä – bronkoskopia; Keuhkokuume – bronkoskopia; Krooninen keuhkosairaus – bronkoskopia
.