Lyijymyrkytysten yleiskatsaus
Lyijymyrkytys tapahtuu, kun lyijyä kertyy elimistöön, usein kuukausien tai vuosien aikana. Pienetkin määrät lyijyä voivat aiheuttaa vakavia terveysongelmia. Alle 6-vuotiaat lapset ovat erityisen alttiita lyijymyrkytykselle, koska lyijymyrkytys voi vaikuttaa vakavasti lasten henkiseen ja fyysiseen kehitykseen. Hyvin korkeilla pitoisuuksilla lyijymyrkytys voi olla kohtalokasta.
Lyijypohjainen maali ja lyijyllä saastunut pöly vanhoissa rakennuksissa ovat yleisimpiä lasten lyijymyrkytysten lähteitä. Muita lähteitä ovat saastunut ilma, vesi ja maaperä. Aikuiset, jotka työskentelevät paristoilla, remontoivat kotia tai työskentelevät autokorjaamoissa, voivat myös altistua lyijylle.
Lyijymyrkytys on hoidettu, mutta joidenkin yksinkertaisten varotoimenpiteiden noudattaminen voi auttaa sinua ja perhettäsi suojaamaan lyijyaltistumiselta ennen kuin lyijy vahingoittaa sinua.
Lyijymyrkytyksen oireet
Aluksi lyijymyrkytys voi olla vaikea havaita – jopa terveiltä vaikuttavilla ihmisillä voi olla korkea lyijypitoisuus veressä. Oireet ja merkit eivät yleensä ilmene ennen kuin vaarallinen määrä lyijyä on kertynyt.
Lyijymyrkytysoireet lapsilla
Lasten lyijymyrkytyksen merkkejä ja oireita ovat:
- Kehityksellinen viive
- Oppimisvaikeudet
- Ärtyneisyys
- Ruokahalun menetys
- Painonpudotus
- Hitaus ja väsymys
- Vatsakipu
- Oksentelu
- Ummetus
- Kuulon menetys
- Kohtaukset
- Syö asioita, kuten maalilastuja, jotka eivät ole ruokaa (pica)
Lyijymyrkytysoireet vastasyntyneillä vauvoilla
Ennen syntymää lyijylle altistuneet vauvat voivat:
- Syntyä ennenaikaisesti
- On pienempi syntymäpaino
- Kasvu on hidastunut
Lyijymyrkytysoireet aikuisilla
Vaikka lapset ovat ensisijaisesti vaarassa, lyijymyrkytys on vaarallista myös aikuisille. Aikuisten merkkejä ja oireita voivat olla:
- Korkea verenpaine
- Nivelkipu ja lihaskipu
- Muisti- tai keskittymisvaikeudet
- Päänsärky
- Vatsakipu
- Mielialahäiriöt
- Vähentynyt siittiöiden määrä ja epänormaali siittiö
- Keskenmeno, kuolleena syntymä tai ennenaikainen synnytys raskaana olevilla naisilla
Mikä aiheuttaa lyijymyrkytyksen
Lyijy on metalli, jota esiintyy luonnossa maankuoressa, mutta ihmisen toiminta – kaivostoiminta, fossiilisten polttoaineiden poltto ja valmistus – on lisännyt lyijyn leviämistä. Lyijyä käytettiin joskus myös maaleissa ja bensiinissä, ja sitä käytetään edelleen akuissa, juotteessa, putkissa, keramiikassa, kattomateriaaleissa ja joissakin kosmetiikassa.
Lyijyä maalissa
Lyijypohjaiset kotimaalit, lasten lelut ja kodin huonekalut on kielletty maassamme. Mutta lyijypohjaista maalia on edelleen seinissä ja puutöissä monissa vanhemmissa kodeissa ja asunnoissa. Suurin osa lasten lyijymyrkytyksistä johtuu huonontuvan lyijypohjaisen maalin sirujen syömisestä.
Lyijyä vesiputkissa ja tuontisäilykkeissä
Lyijyputket, messinkiset putkistot ja lyijyllä juotetut kupariputket voivat vapauttaa lyijyhiukkasia vesijohtoveteen. Joillakin alueilla käytetään edelleen elintarviketölkeissä olevaa lyijyjuotetta.
Muut lyijyaltistuksen lähteet
Lyijyä voi joskus löytää myös seuraavista:
- Maaperä. Lyijypitoisen bensiinin tai maalin lyijyhiukkaset laskeutuvat maaperään ja voivat kestää vuosia. Lyijyllä saastunut maaperä on edelleen suuri ongelma valtateiden ympärillä ja joissakin kaupunkiympäristöissä. Vanhojen talojen seinien lähellä oleva maaperä sisältää lyijyä.
- Kotitalouspöly. Kotitalouspöly voi sisältää lyijyä lyijymaalilastuista tai ulkopuolelta tuodusta saastuneesta maasta.
- Keramiikka. Joistakin keramiikasta, posliinista ja posliinista löytyvät lasitteet voivat sisältää lyijyä, joka voi huuhtoutua keramiikassa tarjoiltuun tai säilytettävään ruokaan.
- Lelut. Lyijyä löytyy joskus leluista ja muista ulkomailla valmistetuista tuotteista.
- Kosmetiikka. Tiro, nigerialainen silmäkosmetiikka, on yhdistetty lyijymyrkytykseen.
- Kasviperäiset tai kansanlääkkeet. Lyijymyrkytys on yhdistetty gretaan ja azarconiin, perinteisiin latinalaisamerikkalaisiin lääkkeisiin sekä joihinkin perinteisiin lääkkeisiin Intiasta, Kiinasta ja muista maista.
- Meksikon karkkia. Tamarindi, eräissä Meksikossa valmistetuissa makeisissa käytetty ainesosa, saattaa sisältää lyijyä.
- Lyijy luoteja. Ampumaradalla vietetty aika voi johtaa altistumiseen.
- Ammatit. Ihmiset altistuvat lyijylle ja voivat tuoda lyijyä vaatteissaan kotiin työskennellessään autokorjaamossa, kaivoksessa, putkiasennuksissa, akkujen valmistuksessa, maalauksessa ja rakennustyömailla.
Riskitekijät
Tekijöitä, jotka voivat lisätä lyijymyrkytysriskiäsi, ovat:
- Ikä. Imeväiset ja pienet lapset altistuvat todennäköisemmin lyijylle kuin vanhemmat lapset. He saattavat pureskella maalia, joka irtoaa seinistä ja puutöistä, ja heidän kätensä voivat olla lyijypölyn saastuttamia. Pienet lapset myös imevät lyijyä helpommin, ja se on heille haitallisempaa kuin aikuisille ja vanhemmille lapsille.
- Vanhoissa taloissa asuminen. Vaikka lyijypohjaisten maalien käyttö on ollut kiellettyä 1970-luvulta lähtien, vanhoissa kodeissa ja rakennuksissa on usein tämän maalin jäänteitä. Vanhaa taloa remontoivat ihmiset ovat vielä suuremmassa vaarassa.
- Tietyt harrastukset. Lasimaalausten ja joidenkin korujen valmistus vaatii lyijyjuotteen käyttöä. Vanhojen huonekalujen viimeistely saattaa joutua kosketuksiin lyijimaalikerrosten kanssa.
- Asuu kehitysmaissa. Lyijylle altistumista koskevat säännöt ovat kehitysmaissa usein lievempiä kuin teollisuusmaissa. Perheet, jotka adoptoivat lapsen toisesta maasta, saattavat haluta ottaa lapsen verikokeen lyijymyrkytysten varalta. Myös maahanmuuttaja- ja pakolaislapset tulisi testata.
Lyijy voi vahingoittaa sikiötä, joten raskaana olevien tai todennäköisesti raskaaksi tulevien naisten tulee olla erityisen varovaisia välttääkseen altistumista lyijylle.
Lyijymyrkytyksen aiheuttamat komplikaatiot
Altistuminen pienillekin lyijypitoisuuksille voi aiheuttaa vahinkoa ajan myötä, erityisesti lapsille. Suurin riski on aivojen kehitykselle, jossa voi tapahtua peruuttamattomia vaurioita. Suuremmat lyijypitoisuudet voivat vahingoittaa munuaisia ja hermostoa sekä lapsilla että aikuisilla. Erittäin korkeat lyijypitoisuudet voivat aiheuttaa kohtauksia, tajuttomuutta ja kuoleman.
Lyijymyrkytyksen diagnoosi
Lapsesi lääkäri voi suositella lapsesi lyijypitoisuuksien tarkistamista rutiininomaisten terveystarkastusten aikana.
Lääkäreiden ja vanhempien tulee noudattaa paikallisen terveysosastonsa suosituksia. Joillakin alueilla, kuten alueilla, joilla on vanhoja asuntoja, on suurempi lyijyaltistusriski, joten näillä alueilla asuville lapsille voidaan suositella useampaa testausta.
Jos alueellasi ei ole erityisiä lyijytestaussuosituksia, asiantuntijat suosittelevat, että lapsesi lyijypitoisuudet testataan 1- ja 2-vuotiaina. Lääkärit voivat myös ehdottaa lyijyseulontaa vanhemmille lapsille, joita ei ole testattu.
Yksinkertainen verikoe voi havaita lyijymyrkytyksen. Pieni verinäyte otetaan sormenpistosta tai suonesta. Lyijypitoisuudet veressä mitataan mikrogrammoina desilitrassa (mcg/dl).
Lyijymäärää 5 mcg/dl veressä ei pidetä lapsille turvallisena. Lapset, joiden tämä lyijymäärä on testattava säännöllisesti. Lapsia, joilla on liian korkea lyijypitoisuus – yleensä 45 mcg/dl tai enemmän – tulee hoitaa.
Valmistautuminen lääkärin vastaanotolle
Jos epäilet, että sinä tai lapsesi on altistunut lyijylle, sinun on mentävä lääkäriin tai paikalliseen kansanterveysosastoon. Verikoe voi auttaa määrittämään veren lyijypitoisuuden.
Tässä on joitain tietoja, jotka auttavat sinua valmistautumaan tapaamiseen lääkärin kanssa.
Mitä voit tehdä valmistautuaksesi
Tee luettelo:
- Oireet tai käyttäytymisen muutokset, jotka olet huomannut
- Tärkeimmät henkilötiedot, mukaan lukien asuinpaikkasi ja oletko sinä tai lapsesi ollut lähellä lyijyn lähteitä vai ei
- Kaikki lääkkeet, vitamiinit tai lisäravinteet, joita sinä tai lapsesi käytät
- Kysymyksiä lääkäriltäsi
Lyijymyrkytyksestä lääkäriltäsi kysyttävät peruskysymykset ovat:
- Mikä todennäköisesti aiheuttaa nämä oireet?
- Mitä testejä tarvitaan?
- Onko tämä tila todennäköisesti väliaikainen vai krooninen?
- Mikä on paras toiminta?
Älä epäröi kysyä muita kysymyksiä.
Mitä lääkärisi voi kysyä sinulta
Lääkärisi todennäköisesti kysyy sinulta näitä kysymyksiä:
- Oletko äskettäin muuttanut toiseen kotiin tai vaihtanut koulua?
- Milloin talosi on rakennettu? Oletko remontoimassa kotiasi?
- Onko sinulla uusi työpaikka, joka saattaa altistaa sinut johtamiselle?
- Onko lapsellasi sisarusta tai leikkikaveria, joka on saanut lyijymyrkytyksen?
Lyijymyrkytysten hoito
Ensimmäinen askel lyijymyrkytyksen hoidossa on poistaa saastumisen lähde. Jos poistat lyijyä ympäristöstäsi, vähennät lyijyn aiheuttamien ongelmien todennäköisyyttä.
Joskus on esimerkiksi parempi tiivistää kuin poistaa vanha lyijymaali. Paikallinen terveysosasto voi suositella tapoja tunnistaa ja vähentää lyijyä kotonasi ja yhteisössäsi.
Lapsille ja aikuisille, joilla on suhteellisen alhainen lyijypitoisuus, pelkkä lyijyaltistuksen välttäminen saattaa riittää vähentämään veren lyijypitoisuutta.
Veren korkeampien lyijypitoisuuksien hoito
Vakavammissa tapauksissa lääkärisi saattaa suositella:
- Kelaattihoito. Tässä hoitomenetelmässä suun kautta otettu lääke sitoutuu lyijyyn niin, että se erittyy virtsaan. Kelaattihoitoa voidaan suositella lapsille, joiden veren lyijypitoisuus on vähintään 45 mcg/dl, ja aikuisille, joilla on korkea lyijypitoisuus veressä tai joilla on lyijymyrkytysoireita.
- EDTA-kelaatiohoito. Lääkärit hoitavat aikuisia, joiden veren lyijypitoisuus on yli 45 mcg/dl, ja hoitavat lapsia, jotka eivät siedä tavanomaisessa kelaatiohoidossa käytettyä lääkettä, kemikaalilla, jota kutsutaan kalsiumdinatriumetyleenidiamiinitetraetikkahapoksi (EDTA). EDTA annetaan injektiona.
Estä lyijymyrkytys
Yksinkertaiset toimenpiteet voivat auttaa sinua ja perhettäsi suojaamaan lyijymyrkytykseltä:
- Pese kädet ja lelut. Vähentääksesi saastuneen pölyn tai lian kulkeutumista kädestä suuhun, pese lasten kädet ulkoleikin jälkeen, ennen ruokailua ja nukkumaan mennessä. Pese heidän lelunsa säännöllisesti.
- Puhdista pölyiset pinnat. Puhdista lattiasi märällä mopilla ja pyyhi huonekalut, ikkunalaudat ja muut pölyiset pinnat kostealla liinalla.
- Riisu kengät ennen taloon tuloa. Tämä toimenpide auttaa pitämään lyijypohjaisen maaperän ulkopuolella.
- Estä lapsia leikkimästä maaperällä. Tarjoa lapsille hiekkalaatikko, joka on peitetty, kun sitä ei käytetä. Istuta ruohoa tai peitä paljas maa multaa.
- Syö terveellistä ruokavaliota. Säännölliset ateriat ja hyvä ravitsemus voivat auttaa vähentämään lyijyn imeytymistä. Erityisesti lapset tarvitsevat ruokavaliossaan riittävästi kalsiumia, C-vitamiinia ja rautaa estämään lyijyn imeytymistä.
- Pidä kotisi hyvässä kunnossa. Jos kodissasi on lyijypohjaista maalia, tarkista säännöllisesti maalipinnan hilseily ja korjaa ongelmat viipymättä. Älä hio, sillä siitä muodostuu lyijyä sisältäviä pölyhiukkasia.
