:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-508757896-c249ab44a85c4babad7ba2e8055a85fb.jpg)
:max_bytes(150000):strip_icc()/period-pain-AdobeStock_343323786-b2c5c68cb0f84b2cb6fef6b56f26ee1b.jpg)
Loppuvaiheen sappirakon syöpää kutsutaan myös vaiheen 4 sappirakon syöväksi. Sitä on vaikeampi hoitaa kuin varhaisemmassa vaiheessa saatua syöpää. Oireita ovat keltaisuus, vatsakipu, pahoinvointi ja kuume.
The
Loppuvaiheen sappirakon syöpä, jota kutsutaan myös vaiheen 4 sappirakon syöpään, viittaa sappirakon syöpään, joka on levinnyt vähintään yhteen seuraavista:
- tärkeimmät maksaosi johtavat verisuonet
- useita rakenteita maksan ulkopuolella
- neljä tai useampi läheinen imusolmuke
- kaukaiset elimet
Kun sappirakon syöpä leviää kaukaisiin elimiin, näkymät ovat yleensä huonot. ACS:n mukaan viiden vuoden suhteellinen eloonjäämisaste on noin 3%.
Sappirakon syöpä ei usein aiheuta oireita alkuvaiheessa, mikä usein viivästyttää sen diagnoosia. Vain
Tässä artikkelissa tarkastellaan syvällisemmin loppuvaiheen sappirakon syöpää, mukaan lukien sen määritelmä, oireet ja hoitovaihtoehdot.
Mikä on loppuvaiheen sappirakon syöpä?
Loppuvaiheen sappirakon syöpä viittaa syöpään, joka on saavuttanut vaiheen 4 American Joint Committee on Cancer (AJCC) TNM-vaihejärjestelmässä. THE AJCC:n staging-järjestelmä on yleisin tapa, jolla lääkärit määrittävät sappirakon syövän. Se vaiheittaa sappirakon syövän vaiheesta 0 vaiheeseen 4 riippuen:
- T: kasvaimen koko
- N: kuinka moneen läheiseen imusolmukkeeseen syöpä on levinnyt
- M: onko syöpä levinnyt kaukaisiin elimiin
Vaiheen 4 syöpä voidaan jakaa kahteen alaluokkaan:
| Vaihe 4A | Vaihe 4B |
|
T: Kasvain on kasvanut yhdeksi pääverisuonista, joka johtaa maksaan tai kahdeksi tai useammaksi rakenteeksi maksan ulkopuolella.
N: Syöpä voi olla levinnyt kolmeen läheiseen imusolmukkeeseen tai ei. M: Syöpä ei ole levinnyt kaukaisiin paikkoihin. |
T: Syöpä voi olla kasvanut sappirakon ulkopuolella tai ei.
N: Syöpä on levinnyt neljään tai useampaan läheiseen imusolmukkeeseen. M: Se ei ole levinnyt kaukaisiin paikkoihin. TAI T: Syöpä voi olla kasvanut sappirakon ulkopuolella tai ei. N: Syöpä voi olla levinnyt läheisiin imusolmukkeisiin tai ei. M: Syöpä on levinnyt kaukaisiin elimiin, kuten maksaan, keuhkoihin tai vatsan limakalvoon. |
Jotkut lääkärit käyttävät muita lavastusjärjestelmiä. ACS ja National Cancer Institute (NCI) käyttävät 3-vaiheista järjestelmää raportoidessaan sappirakon eloonjäämistilastoja. Ne jakavat sappirakon syövän:
- paikallinen
- alueellinen
- kaukana
Mitkä ovat loppuvaiheen sappirakon syövän oireet?
Sappirakon syöpä voi olla vaikea diagnosoida varhaisessa vaiheessa. Tämä johtuu siitä, että se ei usein aiheuta oireita ennen kuin syöpä kasvaa suureksi tai leviää. Kun oireita ilmaantuu, ne ovat usein yleisiä ja samanlaisia kuin monien muiden sairauksien oireita.
Sappirakon syövän merkkejä ja oireita voivat olla:
- keltaisuus
-
vatsakipu, yleensä vatsan oikeassa yläkulmassa
- kuume
- pahoinvointia ja oksentelua
- turvotus
- kyhmy tai turvotus vatsassasi
- tahaton laihtuminen
- ruokahalun menetys
- kutiava iho
- tumma virtsa
- vaaleat ulosteet
Kuinka loppuvaiheen sappirakon syöpä hoidetaan tai hoidetaan?
Sappirakon syöpä, joka on levinnyt liian pitkälle poistettavaksi kirurgisesti, on yleensä
Pitkälle edenneen sappirakon syövän hoito sisältää yleensä:
- kemoterapiaa
-
stentit tai kirurginen ohitus, jotta sappi pääsee virtaamaan maksasta ohutsuoleen
NCI suosittelee ilmoittautumista loppuvaiheen sappirakon syövän kliinisiin tutkimuksiin aina kun mahdollista. Kliiniset tutkimukset voivat antaa sinulle pääsyn huippuluokan hoitoon.
Lääkärisi voi suositella kliinisiä tutkimuksia, joihin saatat olla oikeutettu. Tai saatat löytää ne osoitteesta
Mitkä ovat loppuvaiheen sappirakon syövän näkymät?
Loppuvaiheen sappirakon syövällä on yleensä huonot näkymät, varsinkin jos se on levinnyt muihin elimiin diagnoosihetkellä.
ACS:n mukaan edenneen sappirakon syöpää sairastavilla on 5 vuoden suhteellinen eloonjäämisaste noin 3 %. Tämä tarkoittaa, että he elävät vähintään 5 vuotta noin 3 % yhtä usein kuin joku, jolla ei ole sappirakon syöpää.
Tässä on katsaus sappirakon eloonjäämiseen vaiheittain NCI:n SEER-tietojen mukaan vuosille 2012–2018:
| Vaihe | 5 vuoden suhteellinen eloonjäämisaste |
|---|---|
| paikallinen | 69 % |
| alueellinen | 28 % |
| pitkälle kehittynyt | 3 % |
| kaikki vaiheet | 20 % |
Pitkälle edenneen sappirakon syövän eloonjäämisaste todennäköisesti jatkaa nousuaan tulevaisuudessa, kun lääkärit oppivat, kuinka sitä parhaiten hoidetaan.
Näkymiin vaikuttavat tekijät
Jotkut tekijät voivat antaa sinulle paremman tai huonomman näkökulman kuin useimmat ihmiset, joilla on syöpätasosi.
Huonompiin näkymiin liittyviä tekijöitä ovat mm.
- korkeamman asteen syöpä, mikä tarkoittaa, että syöpä on aggressiivisempi
- jotkin harvinaiset syövän alatyypit, kuten levyepiteeli ja adenosquamous karsinooma
- syöpä, joka on levinnyt verisuoniisi tai imunestejärjestelmään
- syöpä, jota ei voida poistaa kirurgisesti
Loppuvaiheen sappirakon syöpää kutsutaan myös vaiheen 4 syöväksi. Lääkärisi saattaa kertoa sinulle, että sinulla on vaiheen 4 sappirakon syöpä, jos se on levinnyt suuriin verisuoniin, läheisiin imusolmukkeisiin tai muihin sappirakon ulkopuolisiin rakenteisiin.
Vaiheen 4 sappirakon syöpää ei yleensä pidetä parantuvana. Hoito voi keskittyä eliniän pidentämiseen ja oireiden vähentämiseen.
Ilmoittautuminen kliiniseen tutkimukseen voi antaa sinulle pääsyn uudempiin hoitoihin, jotka saattavat olla tehokkaampia kuin nykyiset hoitovaihtoehdot.
