Krooninen haimatulehdus

Mikä aiheuttaa kroonista haimatulehdusta?

Krooniseen haimatulehdukseen on monia eri syitä. Yleisin syy on pitkäaikainen alkoholin väärinkäyttö. Noin 70 prosenttia tapauksista liittyy alkoholinkäyttöön.

Autoimmuunisairaus ilmenee, kun kehosi vahingossa hyökkää terveitä soluja ja kudoksia vastaan. Tulehduksellinen suolen oireyhtymä, joka on ruoansulatuskanavan tulehdus, ja primaarinen sappikolangiitti, joka on krooninen maksasairaus, johon liittyy krooninen haimatulehdus.

Muita syitä ovat:

• autoimmuunisairaus, joka ilmenee, kun kehosi vahingossa hyökkää terveitä soluja ja kudoksia vastaan
• kapea haiman kanava, joka on putki, joka kuljettaa entsyymejä haimasta ohutsuoleen
• haiman kanavan tukos joko sappikivillä tai haiman kivillä

• kystinen fibroosi, joka on perinnöllinen sairaus, joka aiheuttaa liman kertymistä keuhkoihisi

• genetiikka
• korkea veren kalsiumpitoisuus, jota kutsutaan hyperkalsemiaksi
• korkea triglyseridipitoisuus veressäsi, jota kutsutaan hypertriglyseridemiaksi

Kuka on vaarassa saada kroonisen haimatulehduksen?

Alkoholin väärinkäyttö lisää riskiä sairastua krooniseen haimatulehdukseen. Tupakoinnin uskotaan lisäävän haimatulehduksen riskiä alkoholistien keskuudessa. Joissakin tapauksissa krooninen haimatulehdus suvussa voi lisätä riskiäsi.

Krooninen haimatulehdus kehittyy useimmiten 30-40 -vuotiailla. Tämä tila on myös yleisempi miehillä kuin naisilla.

Aasian ja Afrikan trooppisilla alueilla asuvilla lapsilla voi olla riski sairastua trooppiseen haimatulehdukseen, joka on toinen kroonisen haimatulehduksen tyyppi. Trooppisen haimatulehduksen tarkka syy on tuntematon, mutta se voi liittyä aliravitsemukseen.

Mitkä ovat kroonisen haimatulehduksen oireet?

Aluksi et ehkä huomaa mitään oireita. Haiman muutokset voivat kehittyä melko pitkälle, ennen kuin alat tuntea olosi huonoksi. Kun oireita ilmenee, ne voivat sisältää:

• kipu ylävatsassa
• ripuli
• rasvaiset ulosteet, jotka ovat löysät, vaaleat eivätkä huuhtele helposti pois
• pahoinvointi ja oksentelu
• hengenahdistus
• selittämätön laihtuminen
• liiallinen jano ja väsymys

Saatat kokea vakavampia oireita taudin edetessä, kuten:

• haiman nesteet vatsassasi
• keltaisuus, jolle on ominaista kellertävä värjäytyminen silmissäsi ja ihossasi
• sisäinen verenvuoto
• suoliston tukos

Kivulias jaksot voivat kestää tunteja tai jopa päiviä. Jotkut ihmiset huomaavat, että syöminen tai juominen voi pahentaa kipua. Taudin edetessä kipu voi muuttua vakioksi.

Miten krooninen haimatulehdus diagnosoidaan?

Kroonisen haimatulehduksen alkuvaiheessa haiman muutoksia on vaikea nähdä verikokeissa. Tästä syystä verikokeita ei tyypillisesti käytetä taudin diagnosoimiseksi. Niitä voidaan kuitenkin käyttää haiman entsyymien määrän määrittämiseen veressäsi. Verikokeita voidaan käyttää myös verisolujen määrän sekä munuaisten ja maksan toiminnan tarkistamiseen. Lääkärisi saattaa pyytää sinulta ulosteenäytettä rasvatasojen mittaamiseksi. Rasvainen uloste voi olla merkki siitä, että kehosi ei ime ravintoaineita oikein.

Kuvantamistestit ovat luotettavin tapa lääkärillesi tehdä diagnoosi. Lääkärisi saattaa pyytää, että seuraavat tutkimukset tehdään vatsallesi tulehduksen merkkien löytämiseksi:

• Röntgenkuvat
• ultraäänitutkimukset
• CT -skannaukset
• MRI -skannaukset

Lääkäri voi myös suositella endoskooppista ultraääntä. Endoskooppisen ultraäänen aikana lääkäri lisää pitkän, joustavan putken suuhusi ja alas mahalaukun ja ohutsuolen kautta. Putki sisältää ultraäänianturin, joka lähettää ääniaaltoja, jotka luovat yksityiskohtaisia ​​kuvia haimasta.

Miten kroonista haimatulehdusta hoidetaan?

Kroonisen haimatulehduksen hoito keskittyy kivun vähentämiseen ja ruoansulatuskanavan parantamiseen. Haiman vaurioita ei voida korjata, mutta asianmukaisella hoidolla sinun pitäisi pystyä hallitsemaan monia oireitasi. Haimatulehduksen hoito voi sisältää lääkkeitä, endoskooppisia hoitoja tai leikkausta.

Lääkkeet

Mahdollisia lääkkeitä, joita lääkäri voi määrätä krooniseen haimatulehdukseen, ovat:

• kipulääke
• keinotekoisia ruoansulatusentsyymejä, jos entsyymitasosi ovat liian alhaiset ruoan sulattamiseen normaalisti
• insuliinia, jos sinulla on diabetes
• steroideja, jos sinulla on autoimmuunihaimatulehdus, joka ilmenee, kun kehosi immuunijärjestelmä hyökkää haimaasi

Endoskopia

Jotkut hoidot käyttävät endoskooppia kivun vähentämiseen ja tukosten poistamiseen. Endoskooppi on pitkä, joustava putki, jonka lääkäri pistää suun läpi. Sen avulla lääkäri voi poistaa haiman kiviä, sijoittaa pieniä putkia, joita kutsutaan stenteiksi, parantamaan virtausta ja sulkea vuodot.

Leikkaus

Leikkaus ei ole välttämätön useimmille ihmisille. Jos sinulla on kuitenkin voimakasta kipua, joka ei reagoi lääkkeisiin, osan haiman poistaminen voi joskus helpottaa. Leikkausta voidaan käyttää myös haiman kanavan, tyhjennyskystien avaamiseen tai sen laajentamiseen, jos se on liian kapea.

On tärkeää välttää alkoholia sen jälkeen, kun sinulla on diagnosoitu krooninen haimatulehdus, vaikka alkoholi ei olisi sairautesi syy. Sinun tulisi myös välttää tupakointia, koska se voi lisätä riskiä sairastua haimasyöpään. Sinun on ehkä rajoitettava rasvan määrää ruokavaliossasi ja otettava vitamiineja.

Mitkä ovat kroonisen haimatulehduksen mahdolliset komplikaatiot?

Krooninen haimatulehdus voi aiheuttaa lukuisia komplikaatioita. Sinulla on suurempi riski saada komplikaatioita, jos jatkat alkoholin käyttöä diagnoosin jälkeen.

Ravinteiden imeytymishäiriö on yksi yleisimmistä komplikaatioista. Koska haima ei tuota riittävästi ruoansulatusentsyymejä, kehosi ei ime ravinteita kunnolla. Tämä voi johtaa aliravitsemukseen.

Diabeteksen kehittyminen on toinen mahdollinen komplikaatio. Haimatulehdus vahingoittaa soluja, jotka tuottavat insuliinia ja glukagonia, jotka ovat hormoneja, jotka säätelevät veresi sokerimäärää. Tämä voi johtaa verensokerin nousuun. Noin 45 prosenttia kroonista haimatulehdusta sairastavista saa diabeteksen.

Jotkut ihmiset kehittävät myös pseudosystia, jotka ovat nestettä täynnä olevia kasvaimia, joita voi muodostua haiman sisällä tai ulkopuolella. Pseudosystat ovat vaarallisia, koska ne voivat tukkia tärkeitä kanavia ja verisuonia. Joissakin tapauksissa he voivat saada tartunnan.

Pitkän aikavälin näkymät

Näkymät riippuvat taudin vakavuudesta ja perimmäisestä syystä. Muut tekijät voivat vaikuttaa paranemismahdollisuuksiisi, mukaan lukien ikäsi diagnoosin aikana ja jatkatko alkoholin tai tupakan käyttöä.

Nopea diagnoosi ja hoito voivat parantaa näkymiä. Soita lääkärillesi heti, jos huomaat haimatulehduksen oireita.