Kastelu kolostomia varten on vaihtoehto avanteen ulostulon hallintaan. Sen avulla voit välttää kolostomiapussin, mutta se on valinnainen käytäntö.
Kolostomiakastelu on valinnainen käytäntö avannehoidossa. Tekniikka otettiin käyttöön 1920-luvulla tapana puhdistaa suolet, jos sinulla on avanne. Jotkut käyttävät sitä huoltotekniikkana, mutta toisille se voi olla tapa välttää ulkoisen keräyspussin käyttöä.
Tämä artikkeli tutkii, miksi ja miten kolostomiakastelu tehdään ja mitä sinun on tiedettävä, jos haluat kokeilla sitä.
Mikä on kolostomiakastelu?
Kolostomiahuuhtelu on suolen huuhtelua tai pesua, ja sen avulla voidaan parantaa suoliston hoitoa ja hygieniaa avanneella.
Monet ihmiset käyttävät kolostomiakastelua suoliston tyhjentämiseen ja ulosteen stimuloimiseen. Säännöllisesti tehtynä kolostomiakastelu voi auttaa sinua hallitsemaan tulosten ajoitusta, jotta sinun ei tarvitse käyttää kolostomiapussia.
Miksi sinun pitäisi kastella kolostomiasi?
Toisin kuin peräaukon sulkijalihaksessasi, avanne ei ole varustettu lihasten hallintalaitteella, joka auttaisi pitämään ulosteen tai ilmaisemaan ulosteen halutessasi. Monilla kolostomiapotilailla ulostulo ei ole kovin hallittua, joten on helpointa kiinnittää avanteen ulkopuolelle keräyslaite, joka kerää jätteen, kun se virtaa ulos suolistosta.
Avannehuuhtelu auttaa stimuloimaan tai rohkaisemaan suolen liikkeitä, ja säännöllisellä käytössä voi auttaa sinua kehittämään säännöllisempää suolistorutiinia – jopa ilman, että pystyt hallitsemaan avannettasi.
Toimenpiteet avanneen kastelemiseksi
Ensimmäinen askel kolostoman kastelussa on kerätä ja asettaa kaikki tarvikkeesi. Näitä voivat olla:
- kartiomainen kastelulaite
- kastelupussi
- kasteluholkki
- lämmintä vesijohtovettä
- vesiliukoinen voiteluaine
- uusi pussijärjestelmä
Kun tarvikkeet ovat valmiit, voit aloittaa kasteluprosessin. Alla on yksi avannehoitajien käyttämä tekniikka:
- Liitä kastelukartio kastelupussiin.
- Täytä kastelupussi 500–750 millilitralla lämmintä – ei kuumaa – vesijohtovettä. Steriiliä vettä ja erityisiä puhdistusliuoksia ei tarvita.
- Esittele huuhteluletku liuoksella niin, että letku täyttyy nesteellä eikä ilmalla.
- Kiinnitä kasteluholkki.
- Nosta kastelupussi noin olkapään tasolle käyttämällä painovoimaa nesteen virtaamiseksi paksusuoleen.
- Voitele kartiomainen kastelulaite vesipohjaisella liukasteella.
- Työnnä kartiohuuhtelulaite varovasti avannettasi.
- Avaa huuhteluletkun puristin, jotta huuhteluneste alkaa virrata painovoimalla. Älä pakota nestettä avanneeseen ja vältä nesteen työntämistä avanneeseen. Jos sinulla on virtausvaikeuksia, yritä asettaa kastelukartio uudelleen.
- Anna pussin koko nestemäärän valua avanteen läpi. Voit keskeyttää huuhtelunesteen virtauksen, jos koet kouristelua, ja jatkaa virtausta, kun tunne on ohi.
- Kun kaikki neste on tiputettu, odota vielä noin 5 minuuttia huuhtelukartion ollessa paikallaan. Saatat tuntea kouristelua, kun paksu- tai suolistosi venyy ja venyy. Tämä venytys stimuloi suoliston motiliteettia, jota kutsutaan myös “peristaltikaksi”.
- Irrota huuhtelukartio ja odota, että neste ja uloste valuvat. Tämä prosessi voi kestää 30–90 minuuttia.
- Kun uloste on päättynyt, vaihda pussijärjestelmä tai peitä avanne.
Kuinka usein kastelet kolostomiaa?
Jos kastelet kolostomiakohtaasi säännöllisesti, kehität kuvion. Tyypillisesti kastelu tehdään 24–48 tunnin välein.
Kun ulosteista muodostuu kolostomiakastelulla, mahdollisia etuja voivat olla:
- harvempi ulostaminen
- pussin käytön väheneminen ajoitetun ja harvemman tulostuksen vuoksi
- ulosteiden puuttuminen kastelukertojen välillä
- vähentynyt haju ja kaasu avannekohdasta
Osaatko käyttää vesijohtovettä?
Hanavettä suositellaan kolostomiakasteluun, mutta jotkut ihmiset käyttävät muita ratkaisuja.
Vuoden 2001 tutkimuksen mukaan
Kolostomiakastelussa ei tarvita steriiliä liuosta tai erityisiä puhdistusaineita.
Tarvitsetko erityisen kolostomiahuuhtelusarjan?
Laitteita on kehitetty tekemään kolostomiahuuhteluprosessista virtaviivaisempi ja vähemmän sotkuinen. Sinun ei tarvitse ostaa erityistä sarjaa, mutta erityisesti kolostomiahuuhtelutarkoituksiin kehitettyjen laitteiden käyttö helpottaa työtä.
Kenen pitäisi kokeilla kolostomiakastelua?
Kolostomiakastelu ei sovi kaikille. Tyypillisesti saatat haluta odottaa kastelua, kunnes sinulla on ollut kolostomia useiden kuukausien ajan, jotta sinulla on riittävästi paranemisaikaa avanneen luomisen jälkeen.
Ihanteellisia ehdokkaita kolostomiakastelulle ovat:
- ihmiset, joilla on kolostomia laskevassa tai sigmoidissa paksusuolessa
- ihmiset, joilla on hyvä näkökyky ja näppäryyttä
- ihmiset etsivät ratkaisuja ongelmiin, kuten avanteen ympärillä olevaan ärsytykseen
Kolostomiakastelua ei suositella ihmisille, joilla on kolostomia seuraavista syistä:
- ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS)
- peristomaalinen tyrä
- säteilyn jälkeinen suolistovaurio
- divertikuliitti
- Crohnin tauti
Kolostomiakastelu on yksi tapa hallita ulosteen eritystä avanneesta, mutta se ei ole ainoa tapa. Kaikki, joilla on kolostomia, eivät voi käyttää tätä tekniikkaa.
Jos olet kiinnostunut käyttämään kolostomiahuuhtelua avanteen ulostulon hallintaan, keskustele terveydenhuoltotiimin kanssa siitä, kuinka voit auttaa sinua oikeanlaisten tarvikkeiden ja tekniikan kanssa ja tarkistaa, että sinun avanne sopii tähän prosessiin.