Kainalon alueella on monia imusolmukkeita, hermoja ja verisuonia. Se yhdistyy myös rintakehän, käsivarsien ja rintakehän ympärillä oleviin lihaksiin. Monet naiset ovat huolissaan, kun he tuntevat kipua oikeassa kainalossa. Tässä artikkelissa luetellaan yleisimmät syyt oikean kainalon kivulle naisilla ja annetaan tietoa tämän tilan diagnosoinnista ja hoidosta.
Oikean kainalon kivun syyt naisilla
Jokin seuraavista sairauksista tai tiloista aiheuttaa yleensä kipua oikeassa kainalossa naisilla.
- Axillary web -oireyhtymä: Tämä oireyhtymä ilmenee tyypillisesti rintasyöpäleikkauksen jälkeen. Potilas tuntee köysimaisten rakenteiden kehittymisen kainalon ihon alle. Yhdysvaltain kansallinen syöpäinstituutti raportoi, että noin 20 %:lla rintasyöpäleikkauksen saavista naisista on kainaloverkko-oireyhtymä.
- Rintasyöpä: Lähes yksi kahdeksasta naisesta (noin 12 %) kehittää invasiivisen rintasyövän elämänsä aikana. Kyhmy tai kipu kainalossa voi olla oire rintasyövästä.
- Lymfadeniitti: Imusolmukkeiden tulehdus voi johtua infektiosta. American Academy of Family Physicians mainitsee, että jopa 38 % potilaista, joilla on ihotulehdus, kokee lymfadeniittia.
- Tuki- ja liikuntaelimistön rasitus: Lihasten, jänteiden tai nivelsiteiden ylikuormitus tai trauma rinnassa tai olkavarressa voi aiheuttaa kainalokipuja.
- Hermojen puristus: Rintakehän ulostulooireyhtymä ja muut sairaudet voivat puristaa niskan ja hartioiden hermoja, mikä johtaa kainaloon säteilevään kipuun.
- Vyöruusu: Centers for Disease Control and Prevention (CDC) mukaan yhdysvaltalaisille joka kolmas saa vyöruusua elämänsä aikana, mikä voi aiheuttaa kivuliaita ihottumia kainalon ympärillä.
Muut oireet, jotka liittyvät naisten oikean kainalon kipuun
- Axillary web -oireyhtymä: Kipu, kireys ja rajoitettu käsivarren liike.
- Rintasyöpä: kyhmy rinnassa tai kainalossa, rintojen tai nännin koon, muodon tai ulkonäön muutos tai nännivuoto.
- Lymfadeniitti: Turvonneet ja kipeät imusolmukkeet, kuume, yöhikoilu.
- Tuki- ja liikuntaelimistön rasitus: Kipu, jota pahentavat liike, turvotus, mustelmat tai vähentynyt liikerata.
- Hermojen puristus: Tunnottomuus, pistely käsivarressa ja sormissa, heikkous.
- Vyöruusu: Kivulias ihottuma, kuume, päänsärky ja väsymys.
Oikean kainalon kivun diagnoosi naisilla
Naisten oikean kainalokivun syyn diagnoosi suoritetaan tarkastelemalla perusteellisesti sairaushistoriaa, fyysistä tutkimusta tai joitain testejä:
- Kuvantamistestit: Mammografiat, ultraäänet tai MRI voivat auttaa tunnistamaan kasvaimia tai muutoksia rintakudoksessa.
- Verikokeet: Verikokeet voivat havaita infektioiden tai sairauksien, kuten diabeteksen, merkkejä, jotka voivat edistää hermokipuja.
- Elektromyografia (EMG): Tämä testi mittaa lihasten sähköistä aktiivisuutta ja voi diagnosoida hermojen puristushäiriöt.
- Biopsia: Jos havaitaan epäilyttäviä kyhmyjä tai turvonneita imusolmukkeita, otetaan kudosnäytteitä tutkittavaksi.
Oikean kainalon kivun hoito naisilla
Oikean kainalokivun hoito riippuu taustalla olevasta syystä.
- Axillary web -oireyhtymä: Fysioterapiaa ja venytysharjoituksia suositellaan yleisesti.
- Rintasyöpä: Hoito voi sisältää leikkausta (lumpektomia, mastektomia), sädehoitoa, kemoterapiaa, hormonihoitoa tai kohdennettuja hoitolääkkeitä. American Cancer Societyn mukaan 5 vuoden suhteellinen eloonjäämisaste naisilla, joilla on paikallinen rintasyöpä, on 99%.
- Lymfadeniitti: Antibiootteja määrätään yleensä taustalla olevan infektion hoitoon. Vakavissa tapauksissa kirurginen tyhjennys voi olla tarpeen.
- Tuki- ja liikuntaelimistön rasitus: Lepo, jää, puristus ja nousu ovat ensilinjan hoitoja. Ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä voidaan käyttää myös kivun ja tulehduksen hallintaan. Vakavat vammat voivat vaatia fysioterapiaa tai leikkausta.
- Hermojen puristus: Hoito sisältää usein fysioterapiaa, kivunlievityslääkkeitä ja mahdollisesti leikkausta vaikeissa tapauksissa. Journal of Hand Surgeryssa vuonna 2017 julkaistu tutkimus osoitti 90 prosentin onnistumisasteen rintakehän ulostulooireyhtymän leikkauksessa.
- Vyöruusu: Viruslääkkeet voivat vähentää taudin vakavuutta ja kestoa. Myös kipulääkettä voidaan tarvita. CDC raportoi, että Shingrix-rokote on yli 90 % tehokas estämään vyöruusu 50-vuotiailla ja sitä vanhemmilla aikuisilla.
Ennaltaehkäisy
Voit suorittaa seuraavat toimenpiteet pienentääksesi oikean kainalokivun kehittymisen todennäköisyyttä:
- Rintasyövän seulonta: Säännölliset mammografiatutkimukset ja rintatutkimukset voivat auttaa rintasyövän varhaisessa havaitsemisessa, mikä parantaa ennustetta merkittävästi.
- Rokotus: Rokotus viruksia, kuten HPV:tä ja vesirokkoa (vesirokko) vastaan, voi estää sairauksia, kuten vyöruusua ja tietyntyyppisiä syöpiä.
- Fyysinen kunto: Säännöllinen harjoittelu ja terveen painon ylläpitäminen voivat vähentää tuki- ja liikuntaelimistön rasittumisen riskiä ja parantaa yleistä terveyttä.
- Ergonomia: Oikea asento ja ergonomia työssä tai fyysisen toiminnan aikana voivat estää hermopuristumista ja lihasten rasitusta.
Yhteenvetona voidaan todeta, että naisten oikean kainalon kipu voi johtua useista syistä, eikä sitä pidä jättää huomiotta. Oikea-aikainen diagnoosi ja hoito ovat tärkeitä. Säännölliset seulonnat, rokotukset ja terveet elämäntavat auttavat ehkäisemään tiettyjä taustalla olevia sairauksia, jotka lisäävät tätä epämukavuutta. Ota aina yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen, jos sinulla on jatkuvia tai huolestuttavia oireita.