Yleiskatsaus
Kilpirauhanen on osa endokriinistä järjestelmää. Endokriininen järjestelmä tuottaa hormoneja, jotka säätelevät kehon normaaleja toimintoja. Kilpirauhanen on pieni, perhonen muotoinen rauhanen kurkun juuressa. Siinä on vasen ja oikea lohko. Kannastus on kilpirauhasen osa, jossa lohkot liittyvät toisiinsa. Kilpirauhanen valmistaa tyroksiinihormonia, joka auttaa kehoa säätelemään:
- aineenvaihduntaa
- verenpaine
- syke
- ruumiinlämpö
- kehon paino
Kilpirauhassyöpä on yleisin endokriinisen syövän tyyppi. Diagnoosi on nousussa Yhdysvalloissa. Tämä voi johtua siitä, että sairauden löytäminen on helpompaa.
Kilpirauhassyövän oireet
Varhaisessa kilpirauhassyövässä ei ole oireita. Et voi tuntea kilpirauhastasi, jos se on terve. Kilpirauhassyövän edetessä voi ilmetä seuraavia oireita:
- kokkare kurkussa
- yskä
- käheys
- kipu kurkussa ja niskassa
- nielemisvaikeudet
- turvonneet imusolmukkeet niskassa
Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on jokin näistä oireista.
Kilpirauhassyövän riskitekijät
Kilpirauhassyövän riskitekijöitä ovat:
- joilla on suvussa kilpirauhassyöpää
- olla nainen
- joilla on rintasyöpä
- jolla on aiempi säteilyaltistus
Ikä on myös riskitekijä. Kilpirauhassyöpä esiintyy todennäköisimmin 40 -vuotiaana.
Kilpirauhassyövän tyypit ja esiintyvyys
Kilpirauhasen syövät ovat suhteellisen harvinaisia. Yhdysvalloissa se on kymmenes yleisin syöpätyyppi. Se on noin kymmenesosa yhtä yleinen kuin rintasyöpä ja viidennes yhtä yleinen kuin keuhkosyöpä.
Kilpirauhasen syövät luokitellaan syöpäsolujen ulkonäön mukaan. Terveistä soluista näyttäviä syöpäsoluja kutsutaan hyvin erilaistuneiksi soluiksi. Hyvin erilaistuneet solut kasvavat hitaammin kuin erilaistumattomat solut.
Kilpirauhassyövän tyyppejä ovat:
Papillaarinen kilpirauhassyöpä
Papillaarinen kilpirauhassyöpä on kilpirauhassyövän hyvin erilainen muoto. Se on yleisin tyyppi. Se nähdään useimmiten hedelmällisessä iässä olevilla naisilla. Papillaarinen kilpirauhassyöpä on vähemmän vaarallinen kuin muut tyypit. Se leviää hitaammin ja on hyvin hoidettavissa.
Medullaarinen kilpirauhassyöpä
Medullaarinen kilpirauhassyöpä on toinen hyvin eriytetty kilpirauhassyöpä. Joissakin medullaarisen kilpirauhassyövän tapauksissa on geneettinen komponentti. Tämä voi aiheuttaa sen esiintymisen osana endokriinisen rauhasen syövän oireyhtymää. Tapauksia, joissa ei ole geneettistä komponenttia, sanotaan olevan “satunnaisia”.
Medullaarinen kilpirauhassyöpä syntyy kilpirauhasessa sijaitsevissa ei-kilpirauhasen soluissa. Sitä hoidetaan eri tavalla kuin muita kilpirauhassyövän muotoja.
Follikulaarinen kilpirauhasen syöpä
Follikulaarinen kilpirauhassyöpä on tyypin kilpirauhassyöpä, joka todennäköisimmin leviää ja uusiutuu. Hurthle -solusyöpä on eräänlainen follikulaarinen syöpä.
Anaplastinen kilpirauhasen syöpä
Anaplastinen kilpirauhassyöpä on aggressiivisin kilpirauhassyövän muoto. Se on harvinainen ja vaikea hoitaa.
Kilpirauhasen lymfooma
Tämä on harvinainen kilpirauhassyöpä. Se alkaa immuunisoluista, jotka sijaitsevat kilpirauhasen sisällä.
Kilpirauhassyövän diagnosointi
Fyysisen kokeen tai laboratoriotestin tulokset voivat paljastaa kilpirauhassyövän esiintymisen. Kaulan tutkimus voi paljastaa pienen tai suuren massan kilpirauhasessa. Imusolmukkeet voivat myös suurentua.
Laboratoriotestit ja -menetelmät, joita käytetään kilpirauhassyövän diagnosointiin, ovat:
- kilpirauhasen toimintakokeet
- tyroglobuliinitesti, jota käytetään papillaaristen tai follikulaaristen syöpien hoitoon
- kilpirauhasen ultraääni
- kilpirauhasen skannaus
- kilpirauhasen biopsia
- kalsiumtaso veressä
- fosforipitoisuus veressä
- kalsitoniinipitoisuus veressä
- laryngoskoopia
Kilpirauhassyövän hoito
Hoito riippuu siitä, minkä tyyppinen syöpä sinulla on ja onko se metastasoitunut tai levinnyt.
Useimmat ihmiset poistetaan kirurgisesti kokonaan tai osittain kilpirauhasesta. Tämä poistaa kehosi kyvyn tuottaa normaaleja kilpirauhashormoneja. Suun lisäravinteet voivat korvata kilpirauhashormonit.
Muita hoitoja ovat:
- radioaktiivista jodia
- ulkoinen sädehoito
- kemoterapia
Mitkä ovat pitkän aikavälin näkymät kilpirauhassyöpää sairastaville?
Ihmiset, joilla on diagnosoitu kilpirauhassyövän alkuvaiheessa, yleensä reagoivat hyvin hoitoon ja menevät remissioon. Joillakin kilpirauhassyöpien uusiutumisaste on suurempi kuin toisilla.
Varmista, että menet rutiininomaisille seurantakäynneille remission jälkeen. Lääkärien on tarkistettava sinut loppuelämäsi syövän oireiden varalta. Lääkärisi haluaa myös rutiininomaisesti tarkistaa, että käyttämäsi kilpirauhasen korvaushormonien määrä on oikea.
Miten kilpirauhassyöpää ehkäistään?
Kilpirauhassyövän syytä ei useimmissa tapauksissa määritellä. Tämä tarkoittaa sitä, että useimmille ihmisille ei ole tunnettua tapaa estää sitä.
Tiedetään, että medullaarinen kilpirauhassyöpä on perinnöllinen. Keskustele lääkärisi kanssa, jos perheelläsi on ollut tämäntyyppinen kilpirauhassyöpä. Lääkärisi voi ohjata sinut geneettiseen neuvonantajaan, joka voi määrittää kilpirauhassyövän todennäköisyyden.
Ihmiset, jotka asuvat lähellä ydinvoimaloita, saavat todennäköisemmin kilpirauhassyövän kuin ihmiset, jotka eivät. Keskustele lääkärisi kanssa kaliumjodipillereistä, jos asut lähellä ydinvoimalaa.
Pysy vuositarkastuksissasi ja kerro lääkärillesi, jos sinulla on uusia oireita. Tämä tekee todennäköisemmäksi, että lääkäri löytää vakavia terveysongelmia varhaisessa vaiheessa.