Mikä on eturauhasen transuretraalinen resektio (TURP)?
Jos eturauhasesta tulee liian suuri, lääkäri voi suositella kirurgista toimenpidettä, joka tunnetaan nimellä eturauhasen transuretraalinen resektio (TURP). Se voi auttaa lievittämään laajentuneeseen eturauhaseen liittyviä epämiellyttäviä tai kivuliaita oireita.
Eturauhanen on saksanpähkinän kokoinen rauhanen, joka tuottaa siemennestettä miehillä. Se ympäröi virtsaputkeasi, putkea, joka yhdistää virtsarakon kehosi ulkopuolelle. Iän myötä eturauhasesi voi laajentua ja puristaa virtsaputkea, mikä vaikeuttaa virtsaaminen. Tämä on tila, joka tunnetaan nimellä hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu (BPH) tai suurentunut eturauhanen. Se on yleistä vanhempien miesten keskuudessa.
Kuka on ehdokas menettelyyn?
On normaalia, että eturauhasesi suurenee iän myötä. Mukaan
Jos sinulla on laajentuneen eturauhasen oireita, lääkäri voi määrätä lääkkeitä tai muita hoitoja. Jos nämä hoidot eivät auta, he voivat suositella leikkausta. TURP-menettely voi olla tarpeen, jos:
- sinulla on hidas virtsaaminen
- rakko ei koskaan tunnu tyhjältä
- tunnet lisääntynyttä tarvetta virtsata öisin
- sinulla on usein virtsatieinfektioita (UTI)
- sinulla on verenvuotoa eturauhasesta
- sinulla on ollut virtsarakon kiviä
- sinulle kehittyy munuaisvaurio
Jos sinulla on näitä oireita, lääkärisi arvioi yleisen terveydentilasi, sairaushistoriasi sekä eturauhasen koon ja muodon. Tämä auttaa heitä määrittämään, voiko TURP-menettely olla hyvä vaihtoehto sinulle.
Mitä riskejä menettelyyn liittyy?
Mayo Clinicin mukaan TURP-menettely on yksi tehokkaimmista hoidoista BPH:n virtsaamisoireiden lievittämiseksi. Mutta koska se on invasiivinen kirurginen toimenpide, joka vaatii anestesiaa, se aiheuttaa myös riskejä.
Leikkauksen mahdollisia komplikaatioita ovat:
- verenhukka
- verihyytymiä
- infektio
- vaikeuksia hengittää
- sydänkohtaus tai aivohalvaus
- reaktio anestesiaan
Saatat myös kokea muita komplikaatioita TURP-menettelyn jälkeen, mukaan lukien:
- sisäelinten vaurioita
- vaikeuksia hallita virtsavirtaa
- virtsaputken kaventuminen, mikä voi rajoittaa virtsan virtausta
- vaikeudet erektion ylläpitämisessä tai saavuttamisessa
- retrogradinen siemensyöksy, jossa siemenneste virtaa taaksepäin virtsarakkoon
- hedelmättömyys
Joissakin tapauksissa ihmiset kokevat harvinaisen sairauden, joka tunnetaan nimellä TURP-oireyhtymä tai TUR-oireyhtymä. Oireet ilmaantuvat yleensä 24 tunnin kuluessa leikkauksesta ja voivat sisältää:
- verenpaineesi muutoksia
- lisääntynyt hengitystiheys
- epänormaali syke
- pahoinvointia ja oksentelua
- näkemisen vaikeuksia
- hämmennystä
- agitaatiota
Ennen kuin suoritat TURP-toimenpiteen, kysy lääkäriltäsi mahdollisista riskeistä. Jos joudut leikkaukseen, tarkkaile TURP-oireyhtymän ja muiden komplikaatioiden merkkejä. Jos huomaat merkkejä mahdollisista ongelmista, soita heti lääkärillesi.
Mitä menettely sisältää?
TURP-toimenpiteen aikana kirurgisi poistaa osan eturauhasstasi. Sinut todennäköisesti asetetaan yleisanestesiaan, joten olet tajuton etkä voi tuntea kipua. Tai saatat saada spinaalipuudutuksen, joka turruttaa alavartalosi hermoja, jotta et tunne kipua.
Kirurgi käyttää pitkää ohutta kiikaritähtäimeä, jota kutsutaan resektoskoopiksi, jonka avulla he voivat nähdä eturauhasesi. He työntävät sen peniksesi pään läpi. Sitten he asettavat kirurgisen työkalun ulokkeen läpi eturauhasen osan poistamiseksi. Poistettu määrä riippuu eturauhasen muodosta ja koosta.
Kun kirurgi on poistanut tähtäimen, hän asettaa katetrin penikseen, jotta virtsa pääsee virtaamaan leikkauksen jälkeen. Se auttaa myös poistamaan mahdollisesti muodostuvia verihyytymiä.
Koko toimenpide kestää yleensä tunnin.
Mitä palautumisprosessi sisältää?
Kirurgi neuvoo sinua todennäköisesti jäämään sairaalaan yhdestä kolmeen päivään leikkauksen jälkeen. Tänä aikana sinulle annetaan suonensisäisiä (IV) nesteitä virtsan virtauksen edistämiseksi. Ja voit odottaa, että virtsassasi näkyy verta ja verihyytymiä.
Toipuminen kestää yleensä kolmesta kuuteen viikkoa. Tänä aikana sinun tulee pidättäytyä rasittavasta toiminnasta. Ja ilmoita lääkärillesi, jos koet:
- jatkuva verenvuoto
- TURP-oireyhtymän merkkejä
- kuumetta tai muita infektion oireita
- impotenssi, joka kestää yli kolme kuukautta
- kipua, jota ei voida hallita lääkkeillä
Lääkärisi voi auttaa sinua oppimaan, mitä odottaa TURP-leikkauksen jälkeen. Kysy heiltä tilastasi, komplikaatioiden riskeistä ja pitkän aikavälin näkymistä.
