Yleiskatsaus
Emättimen hiiva-infektio on sieni-infektio, joka aiheuttaa ärsytystä, emättimen vuotamista ja voimakasta kutinaa emättimessä ja vulvassa. Vulva on emättimen aukon kudokset.
Emättimen hiiva-infektio, jota kutsutaan myös emättimen kandidiaasiksi, vaikuttaa noin 75 prosenttiin kaikista naisista maailmassa jossakin elämänsä vaiheessa. Monet naiset kokevat ainakin kaksi emättimen hiiva-infektion jaksoa.
Emättimen hiiva-infektiota ei pidetä sukupuoliteitse tarttuvana infektiona. Mutta emättimen hiiva-infektion riski on lisääntynyt ensimmäisen säännöllisen seksuaalisen toiminnan aikana. On myös joitain todisteita siitä, että infektiot voivat liittyä suun ja sukupuolielinten väliseen kosketukseen (suuseksi).
Lääkkeet voivat tehokkaasti hoitaa emättimen hiiva-infektioita. Jos sinulla on toistuvia hiiva-infektioita – vähintään neljä kertaa vuodessa – saatat tarvita pidemmän hoitojakson ja ylläpitosuunnitelman.
Hiiva-infektion oireet emättimessä
Hiiva-infektio-oireet voivat vaihdella lievästä kohtalaiseen, ja niihin kuuluvat:
- Kutina ja ärsytys emättimessä ja vulvassa
- Polttava tunne, erityisesti yhdynnän tai virtsaamisen aikana
- Häpän punoitus ja turvotus
- Emättimen kipu
- Emättimen ihottuma
- Paksu, valkoinen, hajuton emättimen vuoto, jolla on raejuustoa
- Vetinen emättimen vuoto
Monimutkainen hiiva-infektio
Sinulla voi olla monimutkainen hiiva-infektio, jos:
- Sinulla on vakavia merkkejä ja oireita, kuten laaja ihon punoitus, ihon turvotus ja kutina, joka johtaa ihon halkeamiin tai haavaumiin
- Sinulla on vähintään neljä hiiva-infektiota vuodessa
- Infektiosi johtuu vähemmän tyypillisestä sienentyypistä
- Olet raskaana
- Sinulla on hallitsematon diabetes
- Immuunijärjestelmäsi on heikentynyt tiettyjen lääkkeiden tai tilojen, kuten HIV-infektion, vuoksi
Milloin sinun on mentävä lääkäriin?
Sinun on sovittava tapaaminen lääkärin kanssa, jos:
- Tämä on ensimmäinen kerta, kun sinulla on hiiva-infektio-oireita
- Et ole varma, onko sinulla hiiva-infektio
- Oireitasi ei lievennetä hoidettaessa käsikauppalääkkeitä sisältävillä sienilääkkeillä tai emättimen peräpuikoilla
- Sinulle kehittyy muita oireita
Mikä aiheuttaa emättimen hiiva-infektion?
Candida albicans -sieni aiheuttaa useimmat emättimen hiiva-infektiot.
Emättimesi sisältää luonnollisesti tasapainoisen sekoituksen hiivaa, mukaan lukien candida, ja bakteereja. Tietyt bakteerit (lactobacillus) estävät hiivan liikakasvun.
Mutta tämä tasapaino voi häiriintyä. Candidan liikakasvu tai sienen tunkeutuminen syvempiin emättimen solukerroksiin aiheuttaa hiiva-infektion merkkejä ja oireita.
Hiivan liikakasvu voi johtua:
- Antibioottien käyttö, joka aiheuttaa epätasapainoa luonnollisessa emättimen kasvistossa
- Raskaus
- Hallitsematon diabetes
- Heikentynyt immuunijärjestelmä
- Suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden tai hormonihoito, joka lisää estrogeenitasoja
Candida albicans on yleisin sienityyppi, joka aiheuttaa hiiva-infektioita. Muuntyyppisten candida-sienten aiheuttamat hiiva-infektiot voivat olla vaikeampia hoitaa, ja ne tarvitsevat yleensä aggressiivisempia hoitoja.
Riskitekijät
Tekijöitä, jotka lisäävät riskiäsi saada hiiva-infektio, ovat:
- Antibioottien käyttö. Hiiva-infektiot ovat yleisiä naisilla, jotka käyttävät antibiootteja. Laajakirjoiset antibiootit, jotka tappavat useita bakteereja, tappavat myös terveelliset bakteerit emättimessäsi, mikä johtaa hiivan liikakasvuun.
- Lisääntynyt estrogeenitaso. Hiiva-infektiot ovat yleisempiä naisilla, joilla on korkeampi estrogeenitaso – kuten raskaana olevilla naisilla tai naisilla, jotka käyttävät suuriannoksisia estrogeenin ehkäisyvalmisteita tai estrogeenihormonihoitoa.
- Hallitsematon diabetes. Naisilla, joilla on huonosti kontrolloitu verensokeri, on suurempi riski hiiva-infektioille kuin naisille, joilla on hyvin kontrolloitu verensokeri.
- Immuunijärjestelmän heikkeneminen. Naiset, joilla on heikentynyt immuniteetti – kuten kortikosteroidihoidosta tai HIV-infektiosta – saavat todennäköisemmin hiiva-infektioita.
Emättimen hiiva-infektion ehkäisy
Emättimen hiiva-infektioiden riskin vähentämiseksi sinun tulee käyttää alusvaatteita, joissa on puuvilla haara ja jotka eivät sovi liian tiukasti.
Voit myös estää emättimen hiiva-infektion välttämällä:
- Tiukka sukkahousut
- Emättimen douching; tämä toimenpide poistaa joitakin emättimen normaaleista bakteereista, jotka suojaavat sinua infektioilta
- Tuoksuvat naiselliset tuotteet, kuten vaahtokylpy, terveyssiteet ja tamponit
- Kylpytynnyrit ja erittäin kuumat kylpyammeet
- Tarpeeton antibioottien käyttö, kuten vilustuminen tai muut virusinfektiot
- Märkävaatteiden, kuten uimapukujen ja harjoitteluvaatteiden, käyttäminen pitkään
Diagnosoi hiiva-infektio emättimessä
Hiiva-infektion diagnosoimiseksi lääkäri voi:
- Esitä kysymyksiä sairaushistoriastasi. Lääkäri kerää tietoa aikaisemmista emätininfektioista tai sukupuoliteitse tarttuvista infektioista.
- Suorita lantion koe. Lääkäri tutkii ulkoisia sukuelimiäsi etsimään infektion merkkejä. Seuraavaksi lääkäri sijoittaa instrumentin (speculum) emättimeesi pitääkseen emättimen seinät auki tutkiakseen emättimen ja kohdunkaulan, joka on kohdun alaosa ja kapeampi osa.
- Testaa emättimen eritteitä. Lääkäri voi lähettää näytteen emättimenesteestä testattavaksi hiiva-infektion aiheuttavan sienen tyypin määrittämiseksi. Sienen tunnistaminen voi auttaa lääkäriäsi määräämään tehokkaamman hoidon toistuville hiiva-infektioille.
Käsittele hiiva-infektiota emättimessä
Hiiva-infektioiden hoito riippuu infektioiden vakavuudesta ja taajuudesta.
Lievien tai kohtalaisten oireiden ja harvoin esiintyvien infektiotapausten hoitamiseksi lääkäri saattaa suositella:
- Lyhytkursollinen emättimen hoito. Sienilääkityksen ottaminen kolmesta seitsemään päivään poistaa yleensä hiiva-infektion. Sienilääkkeet – joita on saatavana voiteina, voiteina, pillereinä ja peräpuikoina – sisältävät mikonatsolin (Monistat 3) ja terkonatsolin. Jotkut näistä lääkkeistä ovat saatavilla ilman reseptiä ja muut lääkkeet ovat saatavana vain reseptillä.
- Kerta-annos oraalista lääkitystä. Lääkäri saattaa määrätä kerta-annoksen, suun kautta otettavan flukonatsolin (Diflucan). Suun kautta otettavaa lääkitystä ei suositella, jos olet raskaana. Vakavampien oireiden hallitsemiseksi voit ottaa kaksi yksittäistä lääkeannosta kolmen päivän välein.
Ota uudelleen yhteyttä lääkäriisi, jos hoito ei ratkaise oireitasi tai jos oireesi palautuvat kahden kuukauden kuluessa.
Jos oireesi ovat vakavia tai sinulla on usein hiiva-infektioita, lääkäri saattaa suositella:
- Pitkäkestoinen emättimen hoito. Lääkäri saattaa määrätä sienilääkityksen päivittäin enintään kahden viikon ajan, jota seuraa kerran viikossa kuuden kuukauden ajan.
- Moniannos oraalinen lääkitys. Lääkäri saattaa määrätä kaksi tai kolme annosta sienilääkettä suun kautta emättimen hoidon sijaan. Tätä hoitoa ei kuitenkaan suositella raskaana oleville naisille.
- Atsoliresistentti hoito. Lääkäri saattaa suositella boorihappoa, emättimeen asetettua kapselia. Tämä lääkitys voi olla kohtalokas suun kautta otettuna ja sitä käytetään vain tavallisten sienilääkkeiden vastustuskykyisten Candida-sienien hoitoon.
Vaihtoehtoiset hoitomenetelmät
Emättimen hiiva-infektioiden hoitamiseksi ei ole osoitettu vaihtoehtoisia hoitomuotoja. Jotkut täydentävät ja vaihtoehtoiset hoidot voivat tarjota jonkin verran helpotusta yhdistettynä lääkärisi hoitomenetelmään.
Keskustele lääkärisi kanssa siitä, mitkä vaihtoehtoiset hoitomenetelmät emättimen hiiva-infektiolle voivat olla sinulle turvallisia.
Valmistautuminen tapaamiseen lääkärin kanssa
Jos olet aiemmin hoitanut hiiva-infektiota, lääkärisi ei ehkä tarvitse nähdä sinua ja hän voi määrätä hoidon puhelimitse. Muussa tapauksessa olet todennäköisesti yhteydessä perhelääkäriin tai gynekologiin.
Mitä voit tehdä valmistautuaksesi
- Tee luettelo kaikista oireistasi ja kuinka kauan oireet kestävät.
- Kirjoita tärkeimmät tiedot muistiinmukaan lukien muut sairaudet ja mahdolliset lääkkeet, vitamiinit tai lisäravinteet.
- Vältä tamponien käyttöä tai emättimen suihkuttamista ennen lääkärisi tapaamista.
- Tee luettelo kysymyksistä, joita voit kysyä lääkäriltäsi.
Kysymyksiä lääkärillesi
- Pitääkö minun ottaa lääkettä?
- Onko lääkkeen ottamiseen erityisiä ohjeita?
- Onko lääkkeitä, jotka hoitavat tilaani?
- Mitä voin tehdä, jos oireeni palautuvat hoidon jälkeen?
- Kuinka voin estää hiiva-infektiot?
- Mitä oireita minun pitäisi varoa?
Nimityksen aikana älä epäröi kysyä muita kysymyksiä, kun ne sinulle ilmaantuvat.
Mitä lääkäri saattaa kysyä
Lääkäri todennäköisesti kysyy seuraavia kysymyksiä:
- Mitä emättimen oireita sinulla on? Kuinka kauan sinulla on ollut näitä oireita?
- Huomaatko voimakkaan emättimen hajun?
- Onko sinua koskaan hoidettu emätintulehduksesta?
- Oletko kokeillut käsikauppalääkkeitä sairautesi hoitamiseksi?
- Oletko äskettäin käyttänyt antibiootteja?
- Oletko seksuaalisesti aktiivinen?
- Oletko raskaana?
- Käytätkö tuoksuvaa saippuaa tai vaahtokylvyä?
- Suihkutatko emättöä vai käytätkö naishygieniasuihketta?
.
