Mikä on Duanen oireyhtymä?
Mikä on Duanen oireyhtymä?
Duane-oireyhtymä on tila, joka rajoittaa silmien liikettä vaakasuunnassa. Se on läsnä syntymässä.
On yleisempää, että ihmiset, joilla on tämä oireyhtymä, eivät pysty liikuttamaan silmiään ulospäin korvia kohti. Mutta se voi myös vaikuttaa heidän kykyynsä siirtää silmiään sisäänpäin kohti nenää. Kun he yrittävät siirtää silmiään sisäänpäin, heidän silmäluomet sulkeutuvat osittain ja niiden silmämuna vetäytyy koloon.
Yleensä Duanen oireyhtymä vaikuttaa vain yhteen ihmisen silmään. Joillekin ihmisille kehittyy myös näön menetys sairastuneessa silmässä, mikä aiheuttaa sen harhaan. Mutta useimmissa tapauksissa muita oireita ei koeta.
Duanen oireyhtymän tyypit
Duanen oireyhtymä voidaan luokitella kolmeen tyyppiin:
- Tyyppi 1. Sinulla on rajallinen kyky siirtää silmääsi korvaasi kohti. Kykysi siirtää silmääsi nenääsi kohti on normaalia tai melkein normaalia.
- Tyyppi 2. Sinulla on rajoitettu kyky siirtää silmääsi nenääsi kohti. Pystyt liikuttamaan silmääsi korvaasi kohti normaalisti tai vain vähäisellä rajoituksella.
- Tyyppi 3. Sinulla on rajoitettu kyky siirtää silmiäsi vaakasuunnassa kumpaankin suuntaan.
Yleisin Duanen oireyhtymän muoto on tyyppi 1.
Kaikilla tyypeillä, kun yrität siirtää silmiäsi sisäänpäin, silmäluomesi sulkeutuvat ja sairastunut silmämuna vetäytyy syvennykseensä.
Ehto voidaan edelleen luokitella A-, B- tai C-kategorioihin kussakin tyypissä. Tämä luokittelu kuvaa, miltä silmäsi näyttävät, kun yrität katsoa suoraan eteenpäin:
- Alaryhmässä A sairas silmä kääntyy sisäänpäin.
- Alaryhmässä B se kääntyy ulospäin.
- Alaryhmässä C silmäsi näyttävät suorilta.
Tämän oireyhtymän oireet
Useimmissa tapauksissa Duanen oireyhtymälle on ominaista vain silmän rajoitettu liike, kuten edellä on kuvattu.
On epätavallista, että ihmiset, joilla on Duane-oireyhtymä, kokevat muita oireita, mutta harvinaisissa tapauksissa tila on yhdistetty:
- luuston epämuodostumat
- munuaisongelmia
- kuulon menetys
- hermoston häiriöt
- monia muita oireyhtymiä
Kun oireet tulevat havaittavissa, ne sisältävät yleensä:
- epänormaali pään kääntyminen toiselle puolelle
- sulkemalla toinen silmä yrittääksesi nähdä paremmin
- silmien risteytys tai suuntausvirhe
Jotkut Duanen oireyhtymää sairastavat lapset valittavat:
- päänsäryt
- näkövaikeudet sairastuneessa silmässä
- Niskakipu
- Tuplanäkö
Duanen oireyhtymän syyt
Duanen oireyhtymä johtuu kuudennen aivohermon puuttumisesta tai ongelmasta. Tämä on hermo, joka on peräisin aivoista ja ohjaa yhtä silmää sivusuunnassa liikuttavista lihaksista.
Arvellaan, että ongelma ilmenee raskauden alkuvaiheessa, kolmannella – kuudennella viikolla, jolloin aivohermot ja silmälihakset kehittyvät. Kuudes aivohermo ei kehity ollenkaan tai se ei toimi niin kuin sen pitäisi. Lisää tutkimusta tarvitaan tarkalleen, mikä aiheuttaa tämän kehityksen häiriön, mutta sen uskotaan olevan joko geneettinen tai ympäristöllinen.
Tämän silmäsairauden riskitekijät
Tuntemattomista syistä naisilla näyttää olevan suurempi riski saada Duanen oireyhtymä kuin miehillä. Myös vasen silmä sairastuu useammin kuin oikea silmä. Vain noin 10 prosenttia Duanen oireyhtymän tapauksista on perhekohtaisia. Joten vaikka se voi olla perinnöllistä, se syntyy yleensä uutena ehtona perheissä.
Duanen oireyhtymän hoito
Ihmiset, joilla on Duane-oireyhtymä, saavat usein epänormaalin pään kääntymisen mukautuakseen siihen, etteivät he pysty kääntämään silmiään. Useita asioita voidaan tehdä kunnon hallitsemiseksi tämän pään käännöksen parantamiseksi.
- tarjota erityisiä istumapaikkoja koulussa lapselle, jolla on tämä sairaus
- lisäpeilien asentaminen autoihin ajoa helpottamaan
- prisman kiinnittäminen silmälaseihin kasvojen kääntymisen korjaamiseksi
- joutuvat näköterapiaan hoitamaan kyvyttömyyttä kääntää katseita toisiaan kohti
- laastarin kiinnittäminen hyvän silmän päälle lapsille, joiden näkö on heikentynyt
Leikkaus
Duanen oireyhtymään ei ole parannuskeinoa, mutta leikkausta voidaan käyttää parantamaan tai poistamaan pään kääntymiseen liittyviä ongelmia, vähentämään tai poistamaan kokonaan silmien huomattavat poikkeamat, vähentämään vakavaa silmämunan vetäytymistä ja parantamaan silmän taipumusta poiketa ylöspäin. tai alaspäin tietyillä silmäliikkeillä.
Mikään yksittäinen leikkaustekniikka ei ole täysin onnistunut poistamaan epänormaaleja silmän liikkeitä, koska ongelman aiheuttavaa aivohermoa ei voida korjata tai korvata. Menettelytavan valinta vaihtelee tapauskohtaisesti. Leikkauksen onnistumisprosentin epänormaalin pään asennon korjaamisessa arvioidaan olevan 79-100 prosenttia.
Näkymät
Useimmat Duanen oireyhtymää sairastavat ihmiset eivät vaikuta haitallisesti ja sopeutuvat hyvin tilaansa. Näille ihmisille leikkausta ei tarvita. Oireyhtymä vaikuttaa kuitenkin vakavasti joidenkin ihmisten jokapäiväiseen elämään. Oireet, kuten kaksoisnäkö, päänsärky ja epänormaali pään kääntyminen, jotka otettiin käyttöön yrittäessään nähdä paremmin, voivat aiheuttaa pitkäaikaisia terveysongelmia ilman asianmukaista hoitoa.
