Mikä on diabetes?
Diabetes on sairaus, joka vaikuttaa elimistön kykyyn joko tuottaa tai käyttää insuliinia. Insuliini auttaa elimistöä käyttämään verensokeria energiaksi. Diabetes johtaa verensokeriin (verensokeri), joka nousee epätavallisen korkealle tasolle.
Ajan myötä diabetes johtaa verisuonten ja hermojen vaurioitumiseen, mikä aiheuttaa erilaisia oireita, mukaan lukien:
- näkemisen vaikeuksia
- pistely ja puutuminen käsissä ja jaloissa
- lisääntynyt riski saada sydänkohtaus tai aivohalvaus
Varhainen diagnoosi tarkoittaa, että voit aloittaa hoidon ja ryhtyä toimiin kohti terveellisempää elämäntapaa.
Kenelle kannattaa tehdä diabetestesti?
Diabetes voi alkuvaiheessaan aiheuttaa monia oireita tai ei välttämättä. Sinun tulee käydä testaamassa, jos sinulla on joskus esiintyviä varhaisia oireita, mukaan lukien:
- olevan erittäin janoinen
- väsynyt olo koko ajan
- kova nälkä jopa syömisen jälkeen
- jolla on sumea näkö
- virtsata tavallista useammin
- haavaumia tai viiltoja, jotka eivät parane
Jotkut ihmiset tulisi testata diabeteksen varalta, vaikka heillä ei olisikaan oireita. American Diabetes Association (ADA) suosittelee, että teet diabetestestin, jos olet ylipainoinen (painoindeksi yli 25) ja kuulut johonkin seuraavista luokista:
- Olet korkean riskin etninen tausta (muun muassa afroamerikkalainen, latino, intiaani, Tyynenmeren saari, aasialainen amerikkalainen).
- Sinulla on korkea verenpaine, korkeat triglyseridit, alhainen HDL-kolesteroli tai sydänsairaus.
- Sinulla on suvussa diabetesta.
- Sinulla on henkilökohtaisesti esiintynyt epänormaaleja verensokeritasoja tai merkkejä insuliiniresistenssistä.
- Et harrasta säännöllistä fyysistä toimintaa.
- Olet nainen, jolla on ollut munasarjojen monirakkulatauti (PCOS) tai raskausdiabetes.
ADA suosittelee myös, että teet ensimmäisen verensokeritestin, jos olet yli 45-vuotias. Tämä auttaa sinua määrittämään verensokeritasojen perustason. Koska diabeteksen riski kasvaa iän myötä, testaus voi auttaa sinua tunnistamaan mahdollisuutesi sairastua siihen.
Verikokeet diabeteksen varalta
A1c testi
Verikokeen avulla lääkäri voi määrittää verensokeritasot kehossa. A1c-testi on yksi yleisimmistä, koska sen tulokset arvioivat verensokeritasoja ajan myötä, eikä sinun tarvitse paastota.
Testi tunnetaan myös nimellä glykoitu hemoglobiinitesti. Se mittaa, kuinka paljon glukoosia on kiinnittynyt kehosi punasoluihin viimeisen kahden tai kolmen kuukauden aikana.
Koska punasolujen elinikä on noin kolme kuukautta, A1c-testi mittaa keskimääräisen verensokerisi noin kolmen kuukauden ajan. Testi vaatii vain pienen määrän verta keräämistä. Tulokset mitataan prosentteina:
-
Alle 5,7 prosentin tulokset ovat normaaleja.
- Tulokset 5,7–6,4 prosenttia osoittavat esidiabeteksen.
- 6,5 prosenttia tai sitä suuremmat tulokset osoittavat diabeteksen.
Laboratoriotestit on standardoitu National Glycohemoglobin Standardization Program (NGSP) toimesta. Tämä tarkoittaa, että riippumatta siitä, mikä laboratorio suorittaa testin, veren testausmenetelmät ovat samat.
Mukaan
Jotkut ihmiset voivat saada erilaisia tuloksia käyttämällä A1c-testiä. Tämä koskee raskaana olevia naisia tai ihmisiä, joilla on erityinen hemoglobiinimuunnos, joka tekee testituloksista epätarkkoja. Lääkärisi voi ehdottaa vaihtoehtoisia diabetestestejä näissä olosuhteissa.
Satunnainen verensokeritesti
Satunnaisessa verensokeritestissä otetaan verta milloin tahansa, riippumatta siitä, milloin olet viimeksi syönyt. Tulokset, jotka ovat yhtä suuria tai suurempia kuin 200 milligrammaa desilitraa kohden (mg/dl), viittaavat diabetekseen.
Paasto verensokeritesti
Paastoverensokerimittauksiin kuuluu veren ottaminen sen jälkeen, kun olet paastonnut yön yli, mikä tarkoittaa yleensä sitä, että et ole syönyt 8–12 tuntiin:
-
Alle 100 mg/dl tulokset ovat normaaleja.
- Tulokset välillä 100-125 mg/dl viittaavat esidiabetekseen.
- Tulokset, jotka ovat yhtä suuret tai suuremmat kuin 126 mg/dl kahden testin jälkeen, viittaavat diabetekseen.
Suun kautta otettava glukoositoleranssitesti
Oraalinen glukoositesti (OGTT) suoritetaan kahden tunnin aikana. Verensokerisi mitataan aluksi, ja sitten sinulle annetaan sokeripitoista juomaa. Kahden tunnin kuluttua verensokeritasosi mitataan uudelleen:
-
Alle 140 mg/dl:n tulokset ovat normaaleja.
- Tulokset välillä 140-199 mg/dl viittaavat esidiabetekseen.
- Tulokset, jotka ovat yhtä suuria tai suurempia kuin 200 mg/dl, viittaavat diabetekseen.
Virtsan testi diabeteksen varalta
Virtsatestejä ei aina käytetä diabeteksen diagnosoinnissa. Lääkärit käyttävät niitä usein, jos he epäilevät, että sinulla saattaa olla tyypin 1 diabetes. Keho tuottaa ketoaineita, kun rasvakudosta käytetään energiana verensokerin sijaan. Laboratoriot voivat testata virtsasta näitä ketoaineita.
Jos virtsassa on kohtalaisia tai suuria määriä ketoaineita, tämä voi tarkoittaa, että kehosi ei tuota tarpeeksi insuliinia.
Raskausdiabetestestit
Raskausdiabetes voi ilmaantua, kun nainen on raskaana. ADA ehdottaa, että naiset, joilla on riskitekijöitä, tulisi testata diabeteksen varalta ensimmäisellä vierailullaan nähdäkseen, onko heillä jo diabetes. Raskausdiabetes esiintyy toisella ja kolmannella kolmanneksella.
Lääkärit voivat käyttää kahden tyyppisiä testejä raskausdiabeteksen diagnosoimiseksi.
Ensimmäinen on ensimmäinen glukoosialtistustesti. Tämä testi sisältää glukoosisiirappiliuoksen juomisen. Veri otetaan tunnin kuluttua verensokeritason mittaamiseksi. Tulosta 130–140 mg/dl tai vähemmän pidetään normaalina. Tavallista korkeampi lukema viittaa lisätestien tarpeeseen.
Seuraaviin glukoositoleranssitesteihin kuuluu olla syömättä mitään yössä. Alkuperäinen verensokeri mitataan. Odottava äiti juo sitten runsaasti sokeria sisältävää liuosta. Sen jälkeen verensokeri mitataan tunnin välein kolmen tunnin ajan. Jos naisella on kaksi tai useampia tavallista korkeampia lukemia, tulokset viittaavat raskausdiabetekseen.
Toinen testi sisältää kahden tunnin glukoositoleranssitestin, joka on samanlainen kuin yllä kuvattu. Yksi alueen ulkopuolella oleva arvo voisi olla raskausdiabeteksen diagnostiikka tällä testillä.
