Auskultaatio

Miksi auskultaatiota käytetään?

Epänormaalit äänet voivat viitata ongelmiin näillä alueilla:

• keuhkot
• vatsa
• sydän
• suuret verisuonet

Mahdollisia ongelmia voivat olla:

• epäsäännöllinen syke
• Crohnin tauti

• limaa tai nesteen kertymistä keuhkoihin

Lääkärisi voi myös käyttää Doppler-ultraäänilaitetta auskultaatioon. Tämä kone käyttää ääniaaltoja, jotka pomppivat sisäelimistäsi kuvien luomiseen. Tätä käytetään myös vauvasi sykkeen kuuntelemiseen, kun olet raskaana.

Kuinka testi suoritetaan?

Lääkärisi asettaa stetoskoopin paljaalle ihollesi ja kuuntelee jokaista kehosi aluetta. On tiettyjä asioita, joita lääkärisi kuuntelee kullakin alueella.

Sydän

Kuullaksesi sydämesi, lääkäri kuuntelee neljää pääaluetta, joilla sydämen venttiilin äänet ovat voimakkaimmat. Nämä ovat rintasi alueita vasemman rinnan yläpuolella ja hieman alapuolella. Jotkut sydämen äänet kuuluvat myös parhaiten, kun olet kääntynyt vasenta kylkeäsi kohti. Lääkäri kuuntelee sydämessäsi:

• miltä sydämesi kuulostaa
• kuinka usein kukin ääni kuuluu
• kuinka kova ääni on

Vatsa

Lääkärisi kuuntelee yhtä tai useampaa vatsan aluetta erikseen kuunnellakseen suoliston ääniä. He voivat kuulla vinkumista, gurinaa tai ei mitään. Jokainen ääni kertoo lääkärillesi siitä, mitä suolessasi tapahtuu.

Keuhkot

Kun kuuntelet keuhkojasi, lääkärisi vertaa toista puolta toiseen ja vertaa rintakehän etuosaa rintakehän takaosaan. Ilmavirta kuulostaa erilaiselta, kun hengitystiet ovat tukossa, kaventuneet tai täynnä nestettä. He kuuntelevat myös epänormaaleja ääniä, kuten hengityksen vinkumista. Lue lisää hengitysäänistä.

Miten tuloksia tulkitaan?

Auskultaatio voi kertoa lääkärillesi paljon siitä, mitä kehossasi tapahtuu.

Sydän

Perinteiset sydämen äänet ovat rytmiä. Vaihtelut voivat olla merkki lääkärillesi siitä, että jotkut alueet eivät ehkä saa tarpeeksi verta tai että sinulla on vuotava venttiili. Lääkärisi voi määrätä lisätutkimuksia, jos he kuulevat jotain epätavallista.

Vatsa

Lääkärisi pitäisi pystyä kuulemaan äänet kaikilla vatsan alueilla. Suolistosi voi olla juuttunut kiinni tai suolisto voi olla vääntynyt, jos vatsan alueelta ei kuulu ääniä. Molemmat mahdollisuudet voivat olla erittäin vakavia.

Keuhkot

Keuhkojen äänet voivat vaihdella yhtä paljon kuin sydämen äänet. Vinkuna voi olla joko korkea- tai matalaääninen ja se voi viitata siihen, että lima estää keuhkojasi laajentumasta kunnolla. Eräänlaista ääntä, jota lääkärisi saattaa kuunnella, kutsutaan hieromiseksi. Hanat kuulostavat kahdelta hiekkapaperinpalalta, jotka hankaavat yhteen ja voivat viitata ärtyneeseen pintaan keuhkojesi ympärillä.

Mitä vaihtoehtoja auskultaatiolle on?

Muita menetelmiä, joita lääkärisi voi käyttää määrittääkseen, mitä kehossasi tapahtuu, ovat tunnustelu ja lyömäsoittimet.

Palpaatio

Lääkärisi voi suorittaa tunnustelun yksinkertaisesti asettamalla sormensa yhden valtimosi päälle mittaamaan systolista painetta. Lääkärit etsivät yleensä maksimaalisen vaikutuksen pistettä (PMI) sydämesi ympäriltä.

Jos lääkärisi tuntee jotain epänormaalia, hän voi tunnistaa mahdolliset sydämeesi liittyvät ongelmat. Poikkeavuuksiin voi kuulua suuri PMI tai jännitys. Jännitys on sydämesi aiheuttamaa värähtelyä, joka tuntuu iholla.

Lyömäsoittimet

Lyömäsoittimessa lääkärisi koputtaa sormillaan vatsan eri osiin. Lääkärisi käyttää lyömäsoittimia kuunnellakseen ääniä ihon alla oleviin elimiin tai ruumiinosiin.

Kuulet onttoja ääniä, kun lääkärisi koputtaa ilmalla täytettyjä ruumiinosia, ja paljon tylsempiä ääniä, kun lääkäri koputtaa kehon nesteiden tai elimen, kuten maksan, yläpuolelle.

Lyömäsoittimen avulla lääkäri voi tunnistaa monia sydämeen liittyviä ongelmia äänien suhteellisen tylsyyden perusteella. Olosuhteet, jotka voidaan tunnistaa lyömäsoittimilla, ovat:

• laajentunut sydän, jota kutsutaan kardiomegaliaksi
• liiallinen neste sydämen ympärillä, jota kutsutaan perikardiaalista effuusiota
• emfyseema

Miksi kuuntelu on tärkeää?

Auskultaatio antaa lääkärillesi peruskäsityksen siitä, mitä kehossasi tapahtuu. Sydän, keuhkot ja muut vatsan elimet voidaan testata käyttämällä auskultaatiota ja muita vastaavia menetelmiä.

Jos esimerkiksi lääkäri ei tunnista rintalastan jäljellä olevaa nyrkin kokoista tylsyysaluetta, saatat testata emfyseeman. Lisäksi, jos lääkäri kuulee niin sanotun “avautumisnapsahduksen” kuunnellessaan sydäntäsi, sinua voidaan testata mitraalisen ahtauman varalta. Saatat tarvita lisätestejä diagnoosia varten lääkärisi kuulemien äänien mukaan.

Auskultaatio ja siihen liittyvät menetelmät ovat hyvä tapa lääkärillesi tietää, tarvitsetko läheistä lääkärin hoitoa. Auskultaatio voi olla erinomainen ennaltaehkäisevä toimenpide tietyissä olosuhteissa. Pyydä lääkäriäsi suorittamaan nämä toimenpiteet aina, kun sinulla on fyysinen koe.