Mikä on anti-glomerulaarinen peruskalvotesti?
Anti-glomerulaarinen peruskalvo (anti-GBM) -testi etsii glomerulaarisia peruskalvon vasta-aineita, jotka hyökkäävät osaan munuaista, joka tunnetaan nimellä glomerulaarinen peruskalvo (GBM). Anti-GBM-vasta-aineet liittyvät munuaisvaurioihin.
Anti-GBM-vasta-aineet hyökkäävät GBM:n kapillaareihin. Nämä hyökkäykset aiheuttavat ongelmia munuaisten toiminnassa. Nämä ongelmat voivat johtaa veren ja veriproteiinien vuotamiseen virtsaan.
Anti-GBM-vasta-aineet voivat myös hyökätä keuhkojen pohjakalvoihin. Tämän seurauksena keuhkoidesi ilmataskut voivat täyttyä verellä ja proteiineilla. Tämä voi aiheuttaa keuhkovaurioita ja hengitysvaikeuksia.
Miksi tarvitsen glomerulaarisen peruskalvokokeen?
Anti-GBM-testi voi auttaa lääkäriäsi diagnosoimaan munuaisiin ja keuhkoihin vaikuttavia sairauksia, joita kutsutaan anti-GBM-sairauksiksi.
Kun sairaus vaikuttaa vain munuaisiin, sitä kutsutaan anti-GBM-glomerulonefriitiksi. Goodpasturen oireyhtymä on silloin, kun se vaikuttaa sekä munuaisiin että keuhkoihin. Vasculitis UK: n mukaan anti-GBM-sairaudet aiheuttavat munuaisten ja keuhkojen verisuonten tulehdusta. Se vaikuttaa miehiin enemmän kuin naisiin. Se esiintyy yleensä myös 20- ja 60- ja 70 -vuotiailla.
Seuraavat voivat olla oireita sekä anti-GBM-glomerulonefriitille että Goodpasture-oireyhtymälle:
- painonpudotus
- väsymys
- vilunväristykset ja kuume
- veren yskiminen
- pahoinvointi ja oksentelu
- rintakipu
- verenvuodon aiheuttama anemia
- hengitysvajaus
- munuaisten vajaatoiminta
Mitä tapahtuu anti-glomerulaarisen tyvikalvotestin aikana?
Sinun ei tarvitse tehdä erityisiä valmisteluja ennen anti-GBM-testiä. Anti-GBM-testi vaatii vain verinäytteen.
Veren ottamiseksi lääkärisi kiedoi joustavan nauhan olkavartesi ympärille. Tämä pysäyttää verenkierron ja tekee käsivarren suonet näkyvämmiksi. Suonien näkeminen helpottaa neulan asettamista.
Suonen paikantamisen jälkeen lääkäri puhdistaa laskimon ympärillä olevan ihon alkoholilla. Sitten he työntävät neulan laskimoon. Neulan päähän kiinnitetty putki kerää verta.
Kun olet kerännyt tarpeeksi verta, lääkäri poistaa joustavan nauhan kädestäsi. Neulan poistamisen jälkeen he asettavat puuvillaa tai sideharsoa pistoskohtaan ja kiinnittävät sen siteellä.
Mitä komplikaatioita liittyy anti-glomerulaariseen peruskalvokokeeseen?
Veren ottoon liittyy vähän riskejä. Neulan kohdalle saattaa ilmestyä mustelmia. Voit vähentää mustelmia kohdistamalla painetta alueelle useita minuutteja neulan poistamisen jälkeen.
Harvinaisissa tapauksissa veren ottamiseen liittyy seuraavat riskit:
- pyörtyminen tai pyörrytys
- liiallinen verenvuoto
- hematooma (veren kertyminen ihon alle)
- infektio
Mitä tulokset tarkoittavat?
Normaalit tulokset
Tutkijat ovat havainneet, että sinulla on vähemmän kuin a
Vaikka testitulokset olisivat normaaleja, lääkäri voi silti epäillä, että sinulla on jokin seuraavista tiloista. Jos näin on, lääkärisi voi määrätä keuhko- tai munuaisbiopsian.
Epänormaalit tulokset
Jos testi havaitsi verestäsi GBM-vasta-aineita, on
Lääkärisi määrittää tarkan diagnoosisi tarkistettuaan testituloksesi ja oireesi. Saatavilla on useita hoitoja sekä anti-GBM-tautiin että Goodpasture-oireyhtymään.
Yksi hoito on plasmafereesi. Tämä hoito sisältää veren poistamisen kehosta ja vasta -aineiden poistamisen. Tämä prosessi käyttää konetta vasta-aineiden poistamiseen. Jos sinulla on tämä hoito, sinun on suoritettava prosessi päivittäin kahden viikon ajan Vasculitis UK: n mukaan.
Toinen hoito on immunosuppressio metyyliprednisolonilla. Tämä hoito estää vasta-aineiden lisääntymisen.
Seuraavat vaiheet
Tapauksestasi riippuen saatat pystyä toipumaan. Mutta jos sinulla on laaja munuaisvaurio, saatat tarvita dialyysin kaltaista hoitoa.
GBM-sairauksien hoidot ovat tehokkaita ja voivat joskus johtaa infektioon. Keuhkoinfektioita ilmenee joko keuhkovaurion tai hoidon aiheuttaman immunosuppression seurauksena. Asianmukainen seuranta ja infektioiden varhainen hoito voivat vähentää komplikaatioita.
Steroidilla tai muulla immunosuppressiivisella hoidolla on myös sivuvaikutuksia, mukaan lukien virtsatieinfektiot, ihoinfektiot tai sepsis. Muita haittavaikutuksia voivat olla gastriitti ja mahahaava ja osteoporoosi.
Voit auttaa elpymistäsi etsimällä infektio -oireita, ottamalla lääkkeitä täsmälleen ohjeiden mukaan ja nauttimalla riittävästi nesteitä.
