Mikä on krooninen eteisvärinä?

Pitkään jatkuneen, jatkuvan AFib:n oireet

AFib ei välttämättä aiheuta oireita. Jos sinulla on oireita, ne voivat sisältää:

• väsymys
• lepattaa rinnassasi
• sydämentykytyksiä
• huimaus
• hengenahdistus
• ahdistusta
• heikkous
• pyörtyminen
• rintakipu
• hikoilu

AFib-oireet voivat jäljitellä sydänkohtauksen oireita. Jos sinulla on jokin näistä oireista ensimmäistä kertaa, hakeudu ensiapuun. Sinun tulee myös saada hätäapua, jos sinulla on diagnosoitu AFib, mutta oireesi näyttävät epätavallisilta tai vakavilta.

Kenellä on pitkäaikaisen ja jatkuvan AFib:n riski

Kuka tahansa voi kehittää AFibin milloin tahansa. Sinulla on riski saada AFib, jos:

• ovat yli 60-vuotiaita
• on korkea verenpaine
• sinulla on sydänsairaus tai rakenteellisia sydänongelmia
• sinulla on sairas poskiontelooireyhtymä
• on tehty sydänleikkaus
• ovat humalajuovia
• sinulla on suvussa AFib
• sinulla on uniapnea
• sinulla on kroonisia sairauksia, kuten hypertyreoosi, diabetes tai keuhkosairaus

Arvioi AFib-kehityksen riskisi suorittamalla tämä online-AFib-riskiarviointi. Keskustele tuloksista lääkärisi kanssa.

Pitkään jatkuneen, jatkuvan AFib:n diagnosointi

Koska AFib ei aina aiheuta oireita, sen diagnosointi voi olla vaikeaa. Sinulla saattaa olla AFib pitkään etkä tiedä sitä ennen kuin käyt lääkärissäsi rutiinitarkastuksessa tai muussa sairaudessa.

Jos lääkärisi epäilee, että sinulla on AFib, hän tarkistaa oireesi ja sairaushistoriasi.

Testi, joka tunnetaan nimellä elektrokardiogrammi, tehdään sydämesi sähköisen toiminnan arvioimiseksi. Tämän testin pitäisi poimia pitkäaikainen, jatkuva AFib. Se ei kuitenkaan näytä kohtauksellista AFib:tä, ellet koe sitä testin aikana.

Muita tilattavia testejä ovat:

• tapahtumamonitori, kuten Holter-monitori, joka tallentaa sydämesi sähköisen toiminnan tietyn ajan
• rasitustesti, jolla arvioidaan sydämesi toimintaa harjoituksen aikana
• sydämen kaikukuvaus, jolla voit tarkastella sydämesi rakennetta ja kuinka hyvin se pumppaa
• rintakehän röntgenkuvaus nesteen etsimiseksi sydämestäsi tai keuhkoistasi
• ruokatorven transesofageaalinen kaikukuvaus saadaksesi lähemmän kuvan sydämestäsi ruokatorven kautta
• verikokeet kilpirauhasen liikatoiminnan tai muiden tilojen tarkistamiseksi, jotka voivat laukaista AFib:n

Pitkäaikainen, jatkuva AFib-hoito

Pitkään jatkunutta, jatkuvaa AFib-hoitoa käsitellään lähes aina aggressiivisesti veritulppien riskin vähentämiseksi. Muita hoitotavoitteita ovat palauttaa normaali sykkeesi ja rytmi ja hoitaa kaikki taustalla olevat sairaudet, jotka voivat aiheuttaa AFib:tä.

Ensimmäinen hoitolinja on usein lääkitys, joka hidastaa sykettä, kuten beetasalpaajat, kalsiumkanavasalpaajat tai digitalis. Myös lääkitystä sydämen rytmin palauttamiseksi normaaliksi voidaan käyttää. Näitä kutsutaan rytmihäiriölääkkeiksi ja ne voivat sisältää:

• flekainidi
• sotaloli (Betapace)

Rytmihäiriölääkkeet voivat aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia. Ne aloitetaan usein ollessasi sairaalassa, jotta sinua voidaan seurata.

Verenohennuslääkkeitä määrätään yleensä vähentämään veritulpan riskiä. Nämä sisältävät:

• dabigatraani (Pradaxa)
• rivaroksabaani (Xarelto)
• apiksabaani (eliquis)

• edoksabaani (Savaysa)

• varfariini (Coumadin)

• hepariini

Jos pitkäkestoista, jatkuvaa AFib:tä ei voida hallita lääkkeillä, voidaan kokeilla invasiivisempia hoitoja:

• sähkökardioversio: saada sydämesi takaisin normaaliin rytmiin
• katetrin ablaatio: tuhota epänormaali sydänkudos, joka aiheuttaa viallisia sähkösignaaleja

Näkymät pitkäaikaiselle, jatkuvalle AFib:lle

AFibiin ei ole parannuskeinoa. Sitä voidaan kuitenkin usein hallita lääkkeillä ja elämäntapamuutoksilla. Yleensä AFib:tä pidetään progressiivisena tilana. Mitä pidempään se kestää, sitä vaikeampaa sen hallinta voi olla.

On tärkeää saada säännöllistä lääketieteellistä hoitoa AFibille. Mukaan Amerikan Sydänyhdistys, sinulla on viisi kertaa suurempi todennäköisyys saada aivohalvaus, jos sinulla on AFib. 35 prosentilla AFib-potilaista, jotka eivät ryhdy toimenpiteisiin tilansa hallitsemiseksi, on jossain vaiheessa aivohalvaus.

Tutkimukset viittaavat siihen, että AFibin riskitekijöiden hallinta voi auttaa lisäämään pitkäaikaisen onnistumisen mahdollisuuksia katetrin ablaation jälkeen.

Kuinka estää AFib

Joitakin AFib-tapauksia ei voida estää. Jos sinulla on AFib-oireyhtymään liittyvä sairaus, kuten uniapnea tai kilpirauhasen liikatoiminta, sen hoitaminen voi estää uusia jaksoja. Yleisten AFib-laukaisimien, kuten stressin, kofeiinin ja liiallisen alkoholin, välttäminen voi myös estää tilan.

Sydämen terveellinen elämäntapa auttaa vähentämään sydänongelmien yleistä riskiä. Jos et vielä huolehdi sydämestäsi, toimi seuraavasti:

Jos haluat muuttaa elämäntapaasi, mutta et tiedä mistä aloittaa, pyydä apua lääkäriltäsi. He voivat ohjata sinut ravitsemusterapeutille tai psykoterapeutille. Ne voivat myös auttaa sinua lopettamaan tupakoinnin ja kehittämään turvallisen harjoitusohjelman.