Propranololi on beetasalpaajaryhmään kuuluva reseptilääke. Lääkärit määräävät propranololia korkean verenpaineen, epäsäännöllisen sydämen rytmin, migreenin ehkäisyn, tiettyjen vapinamuotojen, lääketieteellisten toimenpiteiden edeltävän ahdistuksen ja vauvojen infantile hemangioman hoitoon.
Propranololi-lääkettä myydään myös seuraavilla tuotenimillä: Inderal, Bedranol, Avlocardyl tai Dociton.
Miten propranololi-lääke toimii?
Propranololi estää beeta-1- ja beeta-2-adrenergiset reseptorit koko kehossamme. Beeta-1-reseptorien estäminen vähentää sydämen supistusten nopeutta ja voimaa sekä alentaa verenpainetta. Beeta-2-reseptorien estäminen vähentää hengitysteiden ja verisuonten sileän lihaksen rentoutumista ja vähentää verensokeria nostavia reaktioita. Nämä yhdistelmävaikutukset aiheuttavat monia vaikutuksia ja sivuvaikutuksia, joita saatat tuntea tätä lääkettä käytettäessä.
Propranololilääkkeen sivuvaikutukset
1. Hidas syke (bradykardia) ja matala verenpaine
Propranololi vähentää sydämen stimulaatiota estämällä beeta-1-reseptoreita. Tämä vaikutus hidastaa sykettä ja voi alentaa verenpainetta.
Tämä sivuvaikutus esiintyy noin 8 %:lla propranololia käyttävistä ihmisistä.
Kuinka vähentää tai välttää tätä sivuvaikutusta: Lääkäri aloittaa yleensä pienellä annoksella ja nostaa sitä hitaasti mittaamalla pulssia ja verenpainetta. Jos sinulla on jo hidas syke tai matala verenpaine, ilmoita siitä lääkärille, koska propranololi ei välttämättä sovi sinulle. Älä aja autoa tai käytä raskaita koneita, jos tunnet huimausta. Jos sinua huimaa, pyörryt tai sinulla on rintakipua, hakeudu lääkäriin.
2. Sydämen vajaatoiminnan paheneminen ja sydämen salpaus
Sydämen supistumiskyvyn heikkeneminen voi paljastaa tai pahentaa sydämen vajaatoimintaa ihmisillä, joilla on jo heikko sydänlihas. Propranololi voi myös hidastaa sydämen sähköistä johtumista ja pahentaa jo olemassa olevaa eteis-kammio-salpausta.
Tämä sivuvaikutus on harvinainen, mutta vaarallinen.
Kuinka vähentää tai välttää tätä sivuvaikutusta: Lääkäri tarkistaa sydämen toiminnan ennen hoitoa ja hoidon aikana. Jos sinulla on oireita, kuten lisääntyvä hengenahdistus, jalkojen turvotus tai pyörtyminen, ota yhteyttä lääkäriin.
3. Kylmät kädet tai jalat
Beetasalpaajat supistavat joitakin ääreisverisuonia ja voivat vähentää verenkiertoa sormissa ja varpaissa.
Kylmät kädet tai jalat ovat yleinen (jopa 10 %) sivuvaikutus propranololia käyttävillä potilailla.
Kuinka vähentää tai välttää tätä sivuvaikutusta: Pidä kädet ja jalat lämpiminä, vältä tupakointia ja ilmoita sormien tai varpaiden jatkuvista tai kivuliaista värimuutoksista.
4. Bronkospasmi ja hengityksen vinkuminen
Beeta-2-reseptorien salpaaminen hengitysteissä voi kiristää hengitysteiden sileää lihaksistoa ja aiheuttaa hengityksen vinkumista tai hengenahdistusta. Sinun on oltava varovainen tämän vaikutuksen suhteen, jos sinulla on reaktiivinen hengitystiesairaus.
Vaikea bronkospasmi on harvinaista ihmisillä, joilla ei ole keuhkosairautta, mutta sitä on esiintynyt ja se on vakava reaktio astmaatikoilla.
Jos sinulla on astma tai krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, kerro siitä lääkärillesi. Lääkäri voi valita toisen lääkkeen tai seurata sinua tarkasti. Jos sinulla esiintyy hengityksen vinkumista tai hengenahdistusta propranololilääkityksen aloittamisen jälkeen, lopeta lääkkeen käyttö ja hakeudu välittömästi lääkäriin.
5. Väsymys, unihäiriöt
Propranololi kulkeutuu aivoihin ja vähentää adrenergistä signalointia. Adrenerginen signalointi auttaa ylläpitämään valppautta ja tiettyjä unirytmejä.
Väsymystä ja unihäiriöitä raportoidaan yleisesti (noin 6 %:lla tätä lääkettä käyttävistä ihmisistä).
Kuinka vähentää tai välttää tätä sivuvaikutusta: Lääkäri voi pienentää annosta tai muuttaa annosteluajankohtaa iltaan tai aamuun näiden oireiden vähentämiseksi. Jos väsymys haittaa päivittäistä elämää, keskustele vaihtoehtoisista lääkkeistä lääkärin kanssa.
6. Mielialan muutokset ja masennus
Propranololin vaikutus keskushermostoon vähentää aivojen adrenergistä sävyä. Pieni määrä ihmisiä ilmoittaa mielialan muutoksista.
Kuinka vähentää tai välttää tätä sivuvaikutusta: Seuraa mielialaasi ja kerro lääkärille, jos sinulla ilmenee masennusta tai itsetuhoisia ajatuksia. Älä lopeta lääkityksen käyttöä äkillisesti ilman lääkärin ohjeita, koska äkillinen lopettaminen voi aiheuttaa rebound-oireita.
7. Matala verensokeri ja matalan verensokerin oireiden peittäminen
Beeta-2-reseptorien salpaaminen vähentää glykogenolyysiä ja matalan verensokerin varoitusmerkkejä, kuten nopeaa sydämenlyöntiä. Tämä vaikutus vaikeuttaa hypoglykemian havaitsemista.
Tämä sivuvaikutus on erityisen huolestuttava imeväisillä, lapsilla ja diabeetikoilla, jotka käyttävät insuliinia tai lääkkeitä, jotka lisäävät matalan verensokerin riskiä.
Jos sinulla on diabetes, tarkista verensokerisi useammin, kun aloitat propranololihoidon ja annoksen muutoksen jälkeen. Syö säännöllisesti, vältä pitkäaikaista paastoa tai runsasta alkoholinkäyttöä ja opeta perheenjäseniä tunnistamaan muut vakavan matalan verensokerin oireet, kuten sekavuus tai tajunnan menetys. Noudata pikkulapsilla tarkasti lääkärin määräämiä annostus- ja ruokintaohjeita.
8. Pahoinvointi, ripuli ja vatsavaivat
Propranololi-lääke voi aiheuttaa pahoinvointia, ripulia ja vatsavaivoja, koska se estää beeta-adrenergisten reseptorien toimintaa ruoansulatuskanavassa, mikä muuttaa suoliston liikkuvuutta ja heikentää ruoansulatuksen normaalia säätelyä.
Kuinka vähentää tai välttää tätä sivuvaikutusta: Ota lääke ruoan kanssa, jos lääkäri suostuu siihen, ja ilmoita jatkuvasta pahoinvoinnista. Annoksen pienentäminen auttaa usein.
9. Seksuaalinen toimintahäiriö
Beetasalpaajalääkkeet voivat vähentää seksuaalista halua ja erektiota, koska ne muuttavat verenkiertoa ja vähentävät kehon seksuaalisen stimulaation signaaleja.
Kuinka vähentää tai välttää tätä sivuvaikutusta: Keskustele ongelmasta lääkärisi kanssa; lääkkeen vaihto tai annoksen muuttaminen voi auttaa.
Onko propranololin pitkäaikainen käyttö turvallista?
Kyllä, propranololin pitkäaikainen käyttö on yleensä turvallista monille ihmisille kroonisten sairauksien, kuten korkean verenpaineen, sydämen rytmihäiriöiden tai migreenin ehkäisyn hoidossa. Useimmat sivuvaikutukset (kuten väsymys, huimaus tai unihäiriöt) ovat yleensä lieviä.
Tätä lääkettä on kuitenkin käytettävä varoen astmaa, diabetesta tai muita sairauksia sairastavilla ihmisillä.
