Usein esiintyvä ripuli tarkoittaa ulostamista löysällä tai vetisellä ulosteella 3 kertaa tai useammin päivässä, ja tämä tapahtuu monena päivänä. Olet ehkä kysynyt itseltäsi: Onko tiheä ripuli merkki syövästä? Useimmissa tapauksissa tiheä ripuli johtuu tavallisista ja vaarattomista asioista, kuten infektioista, ruokamyrkytyksestä, ruoka-intoleranssista, stressistä, lääkereaktioista tai ärtyvän suolen oireyhtymästä. Harvoissa tapauksissa usein esiintyvä ripuli on kuitenkin merkki syövästä tai merkki siitä, että syöpähoito vaikuttaa elimistöön.
Tässä artikkelissa kerrotaan, milloin usein toistuva ripuli saattaa liittyä syöpään ja mitä sinun tulisi tehdä, jos sinulla esiintyy usein toistuvaa ripulia.
Ripuli suorana syövän oireena
Jotkut syövät voivat aiheuttaa ripulia, koska ne vaikuttavat ruoansulatusjärjestelmään tai vapauttavat aineita, jotka muuttavat suoliston toimintaa. Tyypillisiä kasvaimia, jotka voivat aiheuttaa ripulia, ovat mm:
- Paksusuolen tai peräsuolen syöpä – tämä syöpä voi aiheuttaa muutoksia ulostamistottumuksissa, kuten ripulia tai ummetusta.
- Ruoansulatuskanavan neuroendokriiniset kasvaimet – nämä harvinaiset kasvaimet voivat vapauttaa serotoniinin kaltaisia hormoneja, jotka johtavat ripuliin osana karsinoidi-oireyhtymäksi kutsuttua oireyhtymää (noin 80 %:lla karsinoidi-oireyhtymää sairastavista esiintyy ripulia).
- Haimakasvaimet, mukaan lukien harvinaiset tyypit, kuten VIPoma, jotka voivat tuottaa hyvin suuria määriä vasoaktiivista suolistopeptidiä aiheuttaen kroonista, vetistä ripulia.
- Muut harvinaiset syövät, kuten jotkin lymfoomat tai medullaariset kilpirauhassyövät, voivat myös aiheuttaa ripulia.
Jopa niissä syövissä, joissa ripuli on oire, ripuli ei yksinään ole tärkein merkki syövästä. Ripuliin liittyy yleensä muita oireita, kuten tahatonta laihtumista, verta ulosteessa, vatsakipua tai väsymystä.
Ripuli syöpähoidon aikana tai sen jälkeen
Monilla syöpähoitoa saavilla on ripulia, joka ei johdu itse syövästä vaan hoidosta:
- Kemoterapia ja sädehoito voivat vahingoittaa ruoansulatuskanavan terveitä soluja ja aiheuttaa ripulia. Jopa 60 %:lla joitakin kemoterapialääkkeitä saavista ihmisistä esiintyy ripulia, joka vaatii hoitoa.
- Immunoterapia tai kohdennetut syöpälääkkeet voivat aiheuttaa suolistotulehduksia ja ripulia.
- Ruuansulatuselimiä koskevat leikkaukset voivat muuttaa suolen toimintaa ja aiheuttaa ripulia.
Hoidon aiheuttama ripuli alkaa usein hoidon aloittamisen jälkeen ja voi olla tilapäistä. Joissakin tapauksissa se voi jatkua pitkään, erityisesti suolistoon kohdistuneen leikkauksen tai säteilyn jälkeen.
Aiheuttaako syöpä usein ripulia?
Tietoja siitä, kuinka usein syöpä aiheuttaa oireena ripulia, on vähän, koska se on harvinaista muihin syihin verrattuna. Eräässä tutkimuksessa, joka koski ihmisiä, joilla oli diagnosoitu paksu- ja peräsuolisyöpä, raportoitiin, että noin 29 prosentilla ihmisistä oli ripuli yhtenä oireena diagnoosin yhteydessä, vaikka useimmilla oli myös muita oireita, kuten vatsakipua tai verenvuotoa.
Sen sijaan muita ripulin syitä (infektiot, lääkkeet, ruokaongelmat) esiintyy paljon useammin väestössä.
Tärkeimmät merkit siitä, että ripuli voi olla vakava.
Usein ripuli on vaaraton, mutta sinun tulisi olla valppaana, kun:
- Ripuli kestää pidempään kuin 2-3 viikkoa.
- Ripuli on vaikea (esimerkiksi yli 6 jaksoa päivässä).
- Ripuli sisältää verta tai limaa.
- Ripuliin liittyy tahaton laihtuminen.
- Ripuliin liittyy voimakasta vatsakipua tai kuumetta.
- Ripuli johtaa huimaukseen, nestehukkaan tai kyvyttömyyteen pitää nesteitä sisällään.
Nämä oireet eivät välttämättä tarkoita syöpää, mutta ne vaativat välitöntä lääkärinhoitoa.
Mitä sinun pitäisi tehdä, jos sinulla on usein ripulia?
Seuraavassa on ohjeita, jotka sinun tulisi toteuttaa:
1. Seuraa oireitasi
Pidä kirjaa siitä, kuinka usein sinulla on ripulia, kuinka kauan se kestää ja onko sinulla muita oireita, kuten kipua, verta tai laihtumista. Tämä kirjaus auttaa lääkäriäsi ymmärtämään rakkulan mallia ja vakavuutta.
2. Käy lääkärissä arviointia varten
Jos ripuli on jatkuvaa (yli 2-3 viikkoa) tai vaikeaa, mene lääkäriin. Lääkäri kysyy oireistasi, ruokavaliostasi, lääkkeistäsi ja terveyshistoriastasi. Lääkäri saattaa määrätä seuraavat testit:
- Ulostekokeet infektion varalta
- Verikokeet anemian tai tulehduksen tarkistamiseksi.
- Kuvantamistutkimukset, jos epäillään syöpää
- Endoskopia tai kolonoskopia ruoansulatuskanavan sisälle katsomista varten.
Varhainen lääketieteellinen arviointi auttaa sulkemaan pois vakavat sairaudet ja aloittamaan asianmukaisen hoidon.
3. Harkitse syöpäseulontaa, jos sinulla on riski
Jos sinulla on suurempi riski sairastua tiettyihin syöpiin (esimerkiksi jos olet yli 45-vuotias tai sinulla on suolistosyöpää suvussasi), lääkärisi voi suositella rutiiniseulontatutkimuksia, kuten paksusuolen tähystystä.
4. Hallitse nestehukkaa ja ruokavaliota
Usein esiintyvä ripuli voi aiheuttaa nestehukkaa ja elektrolyyttien menetystä. Sinun on:
- Juoda riittävästi nesteitä
- Syö pieniä, mauttomia aterioita
- Vältä ruokia ja juomia, jotka pahentavat ripulia, kuten mausteisia ruokia tai kofeiinipitoisia juomia.
Lääkärisi voi antaa erityisiä ruokavalio-ohjeita diagnoosisi perusteella.
