Tyviganglioiden kalkkeutumisen ymmärtäminen

Basaaliganglioiden kalkkeutuminen on, kun aivoihin muodostuu kalsiumkertymiä. Se voi mahdollisesti aiheuttaa erilaisia ​​neurologisia oireita ja voi vaikuttaa mielialaan, havaintoihin ja käyttäytymiseen.

Basaaliganglionit ovat aivosi alue, joka on mukana liikkeen hallinnassa. Tyvihermosolmuihin vaikuttavat terveysolosuhteet voivat aiheuttaa tahattomia liikkeitä ja vaikeuksia hallita liikettä. Yksi esimerkki on basaaliganglioiden kalkkiutuminen (BGC). Muita esimerkkejä ovat Parkinsonin tauti ja Huntingtonin tauti.

BGC tapahtuu, kun kalsiumkertymiä muodostuu tyviganglioissa. Ei ole parannuskeinoa, mutta hoito voi auttaa hallitsemaan oireita.

Tässä artikkelissa tarkastellaan BGC:n oireita, syitä, diagnoosia ja hoitoa.

Mikä on basaaliganglioiden kalkkiutuminen?

BGC sisältää erilaisia ​​neurologisia häiriöitä, joissa kalsiumkertymiä kehittyy tyvitumaketyypillisesti aivojen molemmilla puolilla.

Jotkut häiriöt, jotka aiheuttavat kalkkeutumista tyviganglioissa, voivat aiheuttaa kalkkeutumista myös muilla aivojen alueilla, mukaan lukien aivokuoressa, hippokampuksessa ja talamuksessa.

BGC:tä on kaksi yleistä tyyppiä:

  • Ensisijainen BGC johtuu geneettisistä muutoksista, ja sitä voidaan kutsua myös Fahrin taudiksi.
  • Toissijainen BGC liittyy taustalla olevaan terveydentilaan ja sitä voidaan myös kutsua Fahrin syndrooma.

Kaiken kaikkiaan BGC on harvinainen. Tarkkaa esiintyvyyttä ei kuitenkaan tunneta. Aiemmat tutkimukset ovat löytäneet satunnaisia ​​todisteita BGC:stä vuonna 0,3–1,2 % aivojen CT-skannauksista.

Voiko tyviganglioiden kalkkeutuminen aiheuttaa aivohalvauksen?

Aivohalvaus on a mahdollinen komplikaatio BGC:stä. Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että BGC on yleinen ihmisillä, joilla epäillään olevan iskeeminen aivohalvaus.

Kuitenkin yhteys BGC:n ja aivohalvauksen välillä ei ole selkeästi määritelty. Koska verisuonissa ja niiden ympärillä voi muodostua kalkkeutumia, on mahdollista, että siihen liittyvä tulehdus voi vähentää tai tukkia verenkiertoa, mikä johtaa iskeemiseen aivohalvaukseen.

Auttoiko tämä?

Mitkä ovat basaaliganglioiden kalkkeutumisen oireet?

BGC:n oireet voivat vaihdella vakavuudeltaan. Joillakin ihmisillä ei ehkä ole oireita, kun taas toisilla voi olla erittäin vaikeita oireita.

Yleensä BGC-oireet voidaan jakaa kahteen luokkaan: neurologisiin ja neuropsykiatrisiin.

Neurologiset oireet

Neurologisia oireita voivat olla:

  • Parkinsonin taudin kaltaisia ​​oireita, kuten:
    • vapinaa
    • hitaat liikkeet
    • lihasten jäykkyys
    • sekoitteleva kävely
    • naamioitu kasvot
  • päänsäryt
  • lihasten spastisuus
  • koordinoimattomat liikkeet (ataksia)
  • tahattomat liikkeet, kuten:
    • toistuvat tai vääntyvät liikkeet (dystonia)
    • nopeat, nykivät liikkeet (korea)
    • vääntelevät liikkeet (atetoosi)
  • sammaltava puhe
  • huimaus
  • kohtauksia

Neuropsykiatriset oireet

BGC:n neuropsykiatrisia oireita voivat olla:

  • masennus
  • ahdistusta
  • ärtyneisyys tai aggressio

  • muutoksia persoonallisuudessa
  • hallusinaatioita tai harhaluuloja

  • dementia

Mikä aiheuttaa tyviganglioiden kalkkeutumista ja kuka on vaarassa?

BGC voi kehittyä monella tapaa. Yksisuuntainen sisältää muutoksia elimistösi raskasmetallien, kuten raudan, ja vapaiden radikaalien imeytymisessä ja erittymisessä.

Kalkkiutuminen tapahtuu yleensä verisuonissa ja niiden ympärillä ja leviää koskemaan läheisiä hermosoluja. Lisäksi kalsiumkertymät ja tulehdus voivat rajoittaa verenkiertoa aivoissasi, mikä johtaa hermosolujen lisävaurioihin.

Mahdolliset BGC:n syyt riippuvat usein siitä, onko sinulla primaarinen vai toissijainen BGC.

Ensisijainen BGC

Primaarinen BGC johtuu geneettisistä muutoksista. Jotkut muutokset voivat tapahtua satunnaisesti, kun taas toiset voivat olla peritty vanhemmilta autosomaalisella tavalla:

  • Autosomaalinen hallitseva perinnöllisyys tarkoittaa, että tarvitset vain yhden kopion sairastuneesta geenistä sairastuaksesi sairauteen.
  • Autosomaalinen resessiivinen perinnöllisyys tarkoittaa, että tarvitset kaksi kopiota sairastuneesta geenistä (yksi kummaltakin vanhemmalta) sairastuaksesi sairauteen.

Suurin osa perinnöllisistä BGC-tapauksista on autosomaalisesti hallitsevia, mutta sairaudesta on myös vähemmän yleisiä autosomaalisia resessiivisiä variantteja.

Primaarisen BGC:n oireet alkavat tyypillisesti iässä 40-60 vuotta. Sinulla voi olla suurempi riski saada tämän tyyppinen BGC, jos sinulla on lähisukulainen, jolla on ensisijainen BGC-diagnoosi.

Toissijainen BGC

Toissijainen BGC liittyy muihin terveydellisiin tiloihin, mukaan lukien:

  • lisäkilpirauhasen sairaus
  • autoimmuunisairaudet, kuten lupus
  • infektiot, kuten:
    • HIV
    • toksoplasmoosi
    • luomistauti
  • kohdussa tai pian syntymän jälkeen saadut infektiot, kuten:
    • toksoplasmoosi
    • CMV
    • vihurirokko
    • herpes simplex -virus
  • perinnölliset sairaudet, kuten:
    • Cockaynen oireyhtymä
    • Aicardi-Goutièresin oireyhtymä
    • mitokondrioiden sairaudet
  • neuroferritinopatia
  • lipoidiproteinoosi
  • altistuminen myrkkylle, kuten lyijylle tai hiilimonoksidille

Toissijainen BGC alkaa tyypillisesti klo ikä 30-40 vuotta.

Miten basaaliganglioiden kalkkeutuminen diagnosoidaan?

BGC:n diagnosoimiseksi lääkäri saa yksityiskohtaisen sairaushistorian ja suorittaa fyysisen kokeen.

Neurologiset testit

Lääkäri suorittaa neurologisen tutkimuksen arvioidakseen:

  • liikettä
  • refleksit
  • koordinaatio
  • saldo
  • aisteja
  • henkinen tila

Laboratoriotestit (veri ja virtsa)

Oireiden syyn määrittämiseksi lääkäri voi määrätä seuraavat laboratoriotutkimukset:

  • verikokeet, kuten:
    • täydellinen verenkuva
    • metabolinen paneeli
    • maksan ja munuaisten toimintakokeet

    • lisäkilpirauhashormonin tasot
    • D-vitamiini
  • testejä sen selvittämiseksi, onko veressäsi tai virtsassasi raskasmetalleja
  • aivo-selkäydinnesteen analyysi infektioiden todisteiden tarkistamiseksi

Kuvanskannaukset

Terveydenhuollon ammattilaiset voivat käyttää kuvantamista nähdäkseen kalkkeutumia aivoissasi. He voivat suorittaa CT-skannauksen tai MRI-skannauksen.

Jos lääkärisi on sulkenut pois BGC:n toissijaiset syyt, hän voi määrätä verikokeen selvittääkseen, onko sinulla primaariseen BGC:hen liittyviä geneettisiä muutoksia.

Miten tyviganglioiden kalkkeutumista hoidetaan?

BGC:hen ei ole parannuskeinoa. Sen sijaan hoito keskittyy oireiden hallintaan.

Lääkkeitä, joita voidaan käyttää auttamaan oireita, ovat:

  • päänsärkyä lievittäviä lääkkeitä
  • kouristuslääkkeitä vähentämään kohtausten riskiä

  • Parkinson-lääkkeet parkinsonismiin liittyvien oireiden vähentämiseen

  • selektiivisiä serotoniinin takaisinoton estäjiä tai psykoosilääkkeitä neuropsykiatristen oireiden auttamiseksi

Muita interventioita BGC-oireiden hallitsemiseksi voivat olla fysioterapia, toimintaterapia ja psykoterapia.

Jos sinulla on toissijainen BGC, lääkärisi pyrkii myös käsittelemään taustalla olevaa sairautta, joka vaikuttaa kalkkeutumiseen.

Mitkä ovat näkymät henkilölle, jolla on tyviganglioiden kalkkeutuminen?

BGC:n näkymät voivat vaihdella jokaisen henkilön ja voi olla vaikea ennustaa. Kalkkeutumat voivat pahentua ajan myötä, mikä voi myös pahentaa oireita.

BGC tapahtuu, kun kalsiumkertymiä kertyy tyviganglioihin ja joskus muihin aivojen osiin. Se voi aiheuttaa erilaisia ​​neurologisia ja neuropsykiatrisia oireita.

BGC voi olla joko ensisijainen tai toissijainen. Primaarinen BGC on seurausta geneettisistä muutoksista, kun taas sekundaarinen BGC liittyy toisen taustalla olevan terveystilan vaikutuksiin.

BGC:hen ei ole parannuskeinoa. Hoito keskittyy oireiden lievittämiseen ja mahdollisten taustalla olevien terveystilojen hoitoon.

Lue lisää