Hypoketoottinen hypoglykemia: mitä sinun tarvitsee tietää

Hypoglykemia on tila, jossa verensokerisi laskee liian alhaiseksi. Hypoketoottinen hypoglykemia ilmenee, kun verensokeri on alhainen, koska keho ei pysty hajottamaan rasvoja energiaksi.

Erilaiset olosuhteet voivat aiheuttaa hypoglykemiaa. Hypoketoottisessa hypoglykemiassa verensokeri on alhainen, koska keho ei pysty hajottamaan rasvoja energiaksi.

Hypoketoottinen hypoglykemia liittyy rasvahappojen hapettumishäiriöihin (FAOD). Se on eniten yleisesti nähdään vauvoilla ja pienillä lapsilla.

Tässä on mitä sinun on tiedettävä tästä hypoglykemian muodosta, sen oireista ja hoitovaihtoehdoista.

Mikä on hypoketoottinen hypoglykemia?

Hypoketoottinen hypoglykemia vaikuttaa verensokeritasoon (glukoosi) ja energiaan. Termi hypoketoottinen viittaa alhaiseen ketonipitoisuuteen veressä. Kun kehosi hajottaa rasvat energiaksi, se tuottaa ketoneja.

Yleensä, kun et syö säännöllisiä aterioita (paasto) tai kun olet sairas, kehosi vapauttaa rasvahappoja rasvakudoksesta energian antamiseksi. Kun tämä prosessi jollakin tavalla keskeytyy, kehosi ei saa tarvitsemaansa energiaa.

Tämän seurauksena sekä veren glukoosi- että energiatasot laskevat, mikä aiheuttaa hypoketoottista hypoglykemiaa.

Mitkä ovat hypoketoottisen hypoglykemian oireet?

Hypoketoottisen hypoglykemian oireet johtuvat alhaisesta veren glukoosipitoisuudesta.

Ne sisältävät:

  • väsymys
  • hikoilu
  • huimaus
  • nälkä
  • vapina
  • sydämentykytyksiä
  • mielialan muutoksia
  • kalpeus

Jos hypoglykemia jätetään hoitamatta, oireet voivat muuttua vakavammiksi ja voivat sisältää:

  • näkö muuttuu
  • heikkous
  • hämmennystä
  • kömpelyys
  • kohtauksia
  • pyörtyminen

Miten tämä eroaa muista hypoglykemiasta?

Hypoglykemiaa nähdään ensisijaisesti diabeetikoilla.

Mutta se voi vaikuttaa myös ihmisiin, joilla on muita terveysongelmia, mukaan lukien munuaissairaus tai vakava infektio. Tämä voi olla myös tiettyjen lääkkeiden sivuvaikutus.

Kaikissa hypoglykemian muodoissa alhainen verensokeri aiheuttaa oireita.

Hypoketoottiseen hypoglykemiaan liittyy sekä alhainen verensokeri että alhainen ketonipitoisuus.

Se esiintyy yleensä 2 ensimmäistä elinvuotta ja se liittyy tyypillisesti geneettisesti periytyviin aineenvaihduntahäiriöihin. Oireet voivat olla lähes identtisiä, mutta sekä verensokeri- että ketonitasot ovat alhaisia.

Mikä aiheuttaa hypoketoottista hypoglykemiaa?

Hypoketoottinen hypoglykemia johtuu FAOD-nimistä aineenvaihdunta-ongelmista.

Kun verensokeri on alhainen paaston tai sairauden vuoksi, kehosi käyttää rasvoja energiana. Jos sinulla on FAOD, kehosi ei pysty hajottamaan rasvoja energiaksi. Tässä tilanteessa sekä verensokeri että energiatasot laskevat.

Yleisin FAOD-tyyppi on keskipitkäketjuinen asyyli-CoA-dehydrogenaasipuutos (MCADD). Arvioitu 1 50 000:sta ihmiset syntyvät tämän sairauden kanssa. Se periytyy hedelmöittymisen aikana autosomaalisesti resessiivisesti.

Muita FAOD-tyyppejä ovat:

  • erittäin pitkäketjuinen asyyli-CoA-dehydrogenaasin puutos
  • pitkäketjuinen 3-hydroksiasyyli-CoA-dehydrogenaasin puutos
  • kolmifunktionaalinen proteiinin puutos

Karnitiinin kuljetushäiriöt voivat myös aiheuttaa hypoketoottista hypoglykemiaa. Aine karnitiini on välttämätön energian tuottamiseen rasvahapoista. Kun tämä prosessi keskeytyy, saatat kokea hypoketoottisen hypoglykemian oireita.

Näitä häiriöitä ovat:

  • karnitiinipalmitoyylitransferaasin tyypin 1 puutos
  • karnitiini-asyylikarnitiini translokaasin puutos
  • karnitiinipalmitoyylitransferaasin tyypin 2 puutos
  • karnitiinin kuljettajan puutos

Miten käsittelet sitä?

Hypoketoottisen hypoglykemian hoitoon kuuluu sen aiheuttavan taustalla olevan sairauden hoito. Tämä tarkoittaa FAOD:n hoitoa, mikä aiheuttaa kehon kyvyttömyyden muuntaa rasvoja energiaksi.

Yleisin FAODin syy on MCADD. MCADD:n ensisijainen hoitotavoite on paaston välttäminen. Säännöllinen ruoan saanti voi auttaa estämään hypoglykemiaa pitämällä verensokeritasot tasaisena.

Mukaan asiantuntijoitahoitoon kuuluu:

  • välttää elintarvikkeita ja kaavoja, jotka sisältävät keskipitkäketjuisia rasvahappoja
  • työskentelee ravitsemustasapainon asiantuntijoiden kanssa liiallisen painonnousun tai tyypin 2 diabeteksen ehkäisemiseksi
  • hiilihydraattien saannin tarkka seuranta sairauden, erityisesti kuumeen, aikana
  • hätätilanteessa lääketieteellisen varoitusrannekkeen käyttäminen, jotta lääkärit voivat hoitaa hypoglykemian ajoissa

Vaikka asiantuntijat ovatkin kiistanalaisia, ne sanovat, että L-karnitiinin lisääminen on toinen mahdollinen hoitovaihtoehto. Lääkärisi voi auttaa määrittämään, voiko lisäravinteista olla hyötyä.

Kuinka hoidat hypoglykemiakohtausta?

Akuuttien hypoglykeemisten jaksojen hoitamiseksi on suositeltavaa kuluttaa yksinkertaisia ​​hiilihydraatteja.

Jos et voi syödä ruokaa suun kautta, voidaan antaa glukagonia. Sairaalassa voit saada suonensisäistä (IV) glukoosia (puhdasta, nopeasti vaikuttavaa sokeria) verensokerisi kohottamiseksi.

Hypoketoottinen hypoglykemia on FAOD:n mahdollinen komplikaatio. Sisään monet maissa ja alueilla vastasyntyneet seulotaan FAOD:n varalta. Tämä auttaa tunnistamaan tämän sairauden kanssa syntyneet vauvat ennen kuin he kokevat metabolisen kriisin.

Oireet ilmenevät yleensä parin ensimmäisen elinvuoden aikana, ja niistä voi tulla hengenvaarallisia, jos niitä ei hoideta.

Hoito riippuu erityisestä taustalla olevasta syystä. Monet ihmiset näkevät parannuksia välttämällä paastoa ja työskentelemällä tiiviissä endokrinologin ja ravitsemusterapeutin kanssa niihin liittyvien komplikaatioiden ehkäisemiseksi.

Lue lisää