Mikä on R-CHOP-kemoterapia?
Kemoterapialääkkeet voivat kutistaa kasvaimia tai tappaa leikkauksen tai säteilyn jälkeen jäljelle jääneitä syöpäsoluja. Se on myös systeeminen hoito, mikä tarkoittaa, että sen tarkoituksena on tappaa syöpäsoluja koko kehossa.
Kaikki kemoterapialääkkeet tappavat syöpäsoluja, mutta ne tekevät sen eri tavoin. Tästä syystä onkologit valitsevat usein lääkkeiden yhdistelmän. He perustavat valintansa sellaisiin tekijöihin kuin sinulla on syöpätyyppi, kuinka pitkälle se on levinnyt ja yleinen terveytesi.
R-CHOP sisältää viisi kemoterapialääkettä:
- rituksimabi (Rituxan)
- syklofosfamidi
- doksorubisiinihydrokloridi
- vinkristiini (Oncovin, Vincasar PFS)
- prednisoloni
Voit saada R-CHOPin muiden hoitojen, kuten leikkauksen ja sädehoidon, kanssa tai ilman.
Lue lisää: Yleisiä kemoterapiatyyppejä rintasyövälle »
Mitä R-CHOP hoitaa?
Lääkärit käyttävät R-CHOP:ia pääasiassa non-Hodgkin-lymfooman (NHL) ja muiden lymfoomien hoitoon. Lymfooma on syöpä, joka alkaa lymfaattisesta järjestelmästä.
R-CHOP voi myös hoitaa muita syöpiä.
Miten R-CHOP toimii?
Kolme R-CHOP:n lääkkeistä on voimakkaita sytotoksisia aineita, mikä tarkoittaa, että ne tappavat soluja. Toinen on eräänlainen immunoterapia ja viimeinen on steroidi, jolla on osoitettu olevan syöpää estäviä vaikutuksia.
Rituksimabi (Rituxan)
Rituksimabia käytetään yleensä NHL:n hoitoon. Se on monoklonaalinen vasta-aine. Se kohdistuu proteiiniin nimeltä CD20 B-soluiksi kutsuttujen valkosolujen pinnalla. Kun lääkeaine kiinnittyy B-soluihin, immuunijärjestelmäsi hyökkää ja tappaa ne.
Syklofosfamidi (Cytoxan)
Tämä lääke voi hoitaa erilaisia syöpiä, mukaan lukien lymfooma ja rinta- ja keuhkosyöpä. Syklofosfamidi kohdistuu syöpäsolujen DNA:han ja viestii niille, että ne lopettavat jakautumisen.
Doksorubisiinihydrokloridi (Adriamycin, Rubex)
Tämä lääke on antrasykliini, joka voi hoitaa monenlaisia syöpätyyppejä, mukaan lukien rinta-, keuhko- ja munasarjasyöpä. Doksorubisiini estää entsyymiä, jonka syöpäsolut tarvitsevat kasvaakseen ja lisääntyäkseen. Sen kirkkaan punainen väri on ansainnut sille lempinimen ”punainen paholainen”.
Vincristine (Oncovin, Vincasar PFS, Vincrex)
Vinkristiini on alkaloidi, joka voi hoitaa monia syöpätyyppejä, mukaan lukien pitkälle edennyt rintasyöpä, lymfoomat ja leukemia. Se häiritsee geenejä estääkseen niiden lisääntymisen. Tämä lääke on vesikantti, mikä tarkoittaa, että se voi vahingoittaa kudosta ja verisuonia.
Prednisoloni
Tämä lääke on kortikosteroidi, joka on saatavana useilla tuotenimillä. Toisin kuin muut, tämä on suun kautta otettava lääke. Se toimii immuunijärjestelmäsi kanssa ja auttaa vähentämään:
- tulehdus
- pahoinvointi
- oksentelua
- allergiset reaktiot
- alhainen verihiutaletaso tai trombosytopenia
- korkea kalsiumtaso tai hyperkalsemia
Yhdessä nämä lääkkeet luovat tehokkaan syöpää torjuvan cocktailin.
Miten se annetaan?
Vakioannostus perustuu pituuteen ja painoon. Lääkärisi ottaa huomioon myös muut sairautesi, ikäsi ja kuinka hyvin he odottavat sinun sietävän lääkkeitä määrittäessään annostusta ja jaksojen lukumäärää.
Ihmiset saavat näitä lääkkeitä yleensä kahden tai kolmen viikon välein. Yleensä lääkärit antavat yhteensä vähintään kuusi annosta tai jaksoa. Hoito kestää 18 viikkoa tai kauemmin, jos sinulla on lisäjaksoja.
Ennen jokaista hoitoa tarvitset verikokeen veriarvojen tarkistamiseksi ja maksan ja munuaisten toiminta riittävän hyvin. Jos ne eivät ole, lääkärisi saattaa joutua lykkäämään hoitoasi tai pienentämään annostasi.
Yksittäiset hoidot voivat kestää useita tunteja, ja terveydenhuollon tarjoaja antaa lääkkeet suonensisäisesti eli käsivarren laskimon kautta. Voit myös saada sen portin kautta, jonka kirurgi voi implantoida rintakehään. Saatat joutua jäämään sairaalaan saadaksesi hoitoa, mutta ihmiset voivat saada sen monissa tapauksissa avohoidossa olevasta infuusiokeskuksesta.
Sinua seurataan aina tarkasti. Ensimmäisen hoidon aikana terveydenhuollon tarjoajat tarkkailevat sinua huolellisesti allergisen reaktion tai muun syövän hoidon hengenvaarallisen vaikutuksen, tuumorilyysioireyhtymän varalta.
Prednisoloni on suun kautta otettava lääke, jota otat kotona useiden päivien ajan muiden lääkkeiden saamisen jälkeen.
Mitkä ovat mahdolliset sivuvaikutukset?
Kemoterapialääkkeet hyökkäävät syöpäsoluihin. Ne voivat myös vahingoittaa terveitä soluja prosessissa. Tästä syystä mahdollisia sivuvaikutuksia on niin paljon. On epätodennäköistä, että sinulla on niitä kaikkia.
Kemoterapia vaikuttaa jokaiseen eri tavalla. Sivuvaikutukset voivat muuttua mitä pidempään käytät näitä lääkkeitä, mutta ne ovat yleensä tilapäisiä. Terveydenhuoltotiimisi voi antaa tietoa siitä, kuinka käsitellä niitä.
Yleisimmät sivuvaikutukset ovat:
- ärsytys suonensisäisen tai porttikohdan ympärillä
- punaista tai vaaleanpunaista virtsaa muutaman päivän ajan doksorubisiinin vuoksi
- ruokahalu muuttuu
- painon muutokset
- ruoansulatushäiriöt
- pahoinvointi
- oksentelua
- väsymys
- nukahtamisvaikeuksia
- alhaiset veriarvot
- anemia
- nenästä vuotaa verta
- vuotava nenä
- vuotavat ikenet
- suun haavaumat
- suun haavaumat
- hiustenlähtö
- kuukautisten menetys tai amenorrea
- hedelmällisyyden menetys
- varhainen vaihdevuodet
- ihon herkkyys
- hermoongelmat tai neuropatia
Vähemmän yleisiä sivuvaikutuksia voivat olla:
- allergisesta reaktiosta johtuva ihottuma
- polttava tai kivulias virtsaaminen
- maun muutoksia
- muutoksia sormen- ja varpaankynsiin
- muutoksia sydänlihaksissa
- ripuli
Harvinaisia sivuvaikutuksia ovat keuhkokudoksen muutokset ja toisentyyppisen syövän kehittyminen tulevaisuudessa.
Mitä sinun tulee tietää ennen hoidon aloittamista?
Ennen kemoterapian aloittamista tapaat onkologisi. Tämä on aika esittää kysymyksiä siitä, mitä voit odottaa hoidon aikana ja sen jälkeen. Noudata näitä vinkkejä:
- Kerro lääkärillesi, jos käytät ehkäisypillereitä, muita lääkkeitä tai ravintolisiä. Jotkut näistä tuotteista, jopa reseptivapaat, voivat aiheuttaa haitallisia yhteisvaikutuksia.
- Jos imetät parhaillaan, sinun tulee lopettaa imetys, koska nämä lääkkeet voivat kulkeutua rintamaidon kautta vauvaasi.
- Kerro lääkärillesi, jos epäilet olevasi raskaana. Nämä lääkkeet voivat vahingoittaa vauvaasi ja aiheuttaa synnynnäisiä epämuodostumia.
- Kemoterapialääkkeet voivat vaikuttaa hedelmällisyyteen ja aiheuttaa varhaisen vaihdevuodet. Jos suunnittelet perhettä, keskustele lääkärisi kanssa perhesuunnitteluvaihtoehdoista ja tapaa tarvittaessa hedelmällisyysasiantuntija ennen ensimmäistä hoitoasi.
- Kemoterapialääkkeet vaikuttavat immuunijärjestelmääsi. Älä ota rokotuksia kemoterapian aikana, ja kysy lääkäriltäsi, milloin se on turvallista.
- Kemoterapian sivuvaikutuksia on odotettavissa, mutta ne voidaan hallita lääkkeillä, kotihoidoilla ja täydentävillä hoidoilla. Älä epäröi keskustella lääkärisi kanssa huolestuttavista sivuvaikutuksista.
Mitä muuta sinun tarvitsee tietää?
Viikkojen kuluessa totut hoitoaikatauluun, mutta sivuvaikutukset voivat jatkua. Saatat olla yhä väsyneempi. On hyvä idea, että joku muu ajaa sinut kemoterapiaan ja sieltä pois ja tukee sinua muilla tavoilla hoitojen aikana.
Nämä vinkit voivat auttaa sinua tekemään kemoterapiasta mukavampaa ja vähemmän stressaavaa:
- Käytä mukavia vaatteita ja ota mukaan pusero tai viltti. Jotkut jopa tuovat mukanaan suosikkityynynsä tai tossut.
- Ota mukaan luettavaa tai pelejä ajanviettoon.
- Jos olet väsynyt, anna itsesi nukahtaa hoidon aikana.
- Kerro hoitajalle tai lääkärille, jos sinulla on epätavallisia oireita.
Kemoterapian lisäksi on tärkeää tehdä myös seuraavaa:
- Jatka ravitsevan ruoan syömistä, vaikka sinulla ei olisi ruokahalua.
- Juo runsaasti nesteitä ja pysy nesteytettynä.
- Saada paljon lepoa.
- Osallistu lievään fyysiseen toimintaan aina kun voit.
- Hae apua askareisiin ja asioihin.
- Vältä olemasta ihmisten lähellä, joilla on tarttuvia sairauksia, koska immuunijärjestelmäsi on heikko.
- Pysy sosiaalisesti mukana perheesi ja ystäviesi kanssa, mutta ota tarvittaessa aikaa itsellesi.


















