Lipödeema on krooninen sairaus, jolle on tunnusomaista epätavallinen rasvakudoksen kertyminen ihon alle. Se aiheuttaa suuria määriä kovaa, tuskallista rasvaa kerääntymään alavartaloon. Se vaikuttaa tyypillisesti lantioihin, reisiin ja pohkeisiin, mutta voi myös vaikuttaa olkavarsiin.
Tämä tila vaikuttaa yleensä ihmisiin, jotka on nimetty naiseksi syntymän yhteydessä. Se kulkee perheissä ja voi olla yhteydessä hormoneihin. Se ilmenee tyypillisesti merkittävien hormonaalisten muutosten, kuten murrosiän, raskauden ja vaihdevuosien aikana.
Lipedema voi pahentua ajan myötä. Hoitosuunnitelmasi riippuu tilasi vaiheesta ja vakavuudesta.
Lipedeemaan ei ole parannuskeinoa, mutta tutkimus jatkuu. Nykyisillä hoidoilla pyritään vähentämään oireita ja parantamaan elämänlaatua. Hoidot voivat:
- vähentää rasvakudosta
- parantaa imunestettä
- lievittää kipua ja tulehdusta
- parantaa liikkuvuutta
- vähentää henkistä kärsimystä
Tässä artikkelissa tarkastellaan erilaisia lipedeeman hoitoja.
Lipedema vs. lymfaödeema
Lymfedeema on tila, jossa imusolmuke kerääntyy pehmytkudoksiisi. Lymfi on kirkas neste, joka kulkee verijärjestelmän valtimoiden ja kapillaarien läpi. Se auttaa puhdistamaan kehon kudoksia myrkkyistä ja ei-toivotuista aineista.
Sekä lymfaödeema että lipedema aiheuttavat turvotusta, mutta ne ovat erilaisia tiloja. Lymfedeema voi esiintyä myös lipedeeman myöhemmissä vaiheissa. Kun näin tapahtuu, lääkärit kutsuvat sitä toissijaiseksi lymfaödeemaksi tai lipo-lymfedeemaksi.
Lipedeeman aiheuttama ylimääräinen rasvakudos voi aiheuttaa imusolmukkeiden tukoksia, jotka estävät imusolmukkeiden valumisen kunnolla.
Lymfedeema on joskus rintasyövän hoitojen sivuvaikutus.
Lipedeeman vaiheet
Lipedema-hoidot vaihtelevat elämäntapastrategioista leikkaukseen. Lääkäri voi käyttää useita strategioita samanaikaisesti vähentääkseen oireita ja niiden aiheuttamaa epämukavuutta.
Lipedema voi edetä ajan myötä. Tehokas hoito riippuu siitä, kuinka vakavia oireesi ovat. Selvittääkseen, kuinka paljon tila on edennyt, lääkärit luokittelevat oireet
- Vaihe 1: Ihon pinta näyttää tyypilliseltä ja turvotusta on vähän. Ihon alla oleva rasvakudos, jota kutsutaan ihonalaiseksi rasvakudokseksi (SAT), on pehmeää. Vaiheen 1 lipödeema reagoi yleensä hyvin hoitoon.
- Vaihe 2: Ihon pinta on kova ja epätasainen, ja siinä on rasvakyhmyjä ja enemmän turvotusta. SAT on myös vaikeaa. Hoidot voivat silti olla tehokkaita.
- Vaihe 3: Ihosi pinta on paksu ja kova, ja sen alla on kova SAT. Sinulla on jatkuvaa turvotusta ja suuria ulkonevia kudosmassoja. Tämä vaihe voi olla vähemmän herkkä hoitoon.
- Vaihe 4: Sinulla on erittäin kova iho ja SAT. Sinulla on myös lymfaödeema. Tämä vaihe reagoi vähiten hoitoon, mutta kivunhallintatekniikat ja leikkaus voivat auttaa.
Ruokavalion muutokset
Lipedeeman aiheuttama rasvan kerääntyminen ei reagoi hyvin kalorirajoituksiin tai laihduttamiseen. On kuitenkin mahdollista olla ylipainoinen tai liikalihavuus lipödeeman lisäksi. Muutokset ruokavalioon voivat auttaa vähentämään rasvan määrää, joka ei ole seurausta lipedeemasta.
Laihduttaminen yksin ei ehkä auta sinua saavuttamaan ohuempaa ulkonäköä. Mutta jos sinulla on ylipainoa pudotettavana, se voi auttaa vähentämään kipua ja tulehdusta ja lisäämään liikkuvuuttasi.
Koska lipedema aiheuttaa tulehdusta, tulehdusta ehkäisevä ruokavalio voi olla erityisen hyödyllinen. Tulehdusta ehkäiseviin ruokailusuunnitelmiin kuuluvat:
- vähähiilihydraattiset ruokavaliot
- kasvisruokavaliot
- Välimeren ruokavalio
Anekdoottiset todisteet osoittavat myös, että ketogeeninen ruokavalio voi auttaa vähentämään ja pehmentämään lipedeeman aiheuttamaa rasvaa.
- hesperidiini
- diosmiini
- kversetiini
-
pycnogenol (mäntykuoriuute)
- flavonoidit
- rutosidit
- teurastajan luuta
Lipedema vs. lihavuus
Lipedeema aiheuttaa kovan, tulehtuneen rasvakudoksen muodostumisen tietyille alueille ihosi pinnan alle. Tämä voi olla tuskallista.
Sitä vastoin liikalihavuus ja painonnousu aiheuttavat rasvan muodostumista sekä syviin että ihonalaisiin kudoksiin. Nämä rasvakudokset eivät aiheuta kipua tai tulehdusta. Rasvaa muodostuu kaikkialle kehoon, ei vain tietyille, taskuihin sijoitetuille alueille.
Harjoittele
Harjoittelu voi auttaa sinua tuntemaan olosi vahvemmaksi ja hallitsemaan kehoasi paremmin. Alavartalon lihaksia vahvistavat harjoitukset voivat erityisesti auttaa vähentämään kipua ja parantamaan liikkuvuutta.
Lymfaattinen järjestelmäsi luottaa lihaksiisi pumppaamaan ja kuljettamaan nestettä kehosi läpi. Liikunta ja fyysinen aktiivisuus ovat olennainen osa lihasten pumppaamista. Tämä voi auttaa vähentämään lipedeeman ja lymfedeeman aiheuttamaa turvotusta.
Jos sinulla on ylimääräistä rasvaa, joka ei johdu lipedeemasta, liikunta voi auttaa pienentämään kehon alueita, joihin lipedeema vaikuttaa. Hyödyllisiä harjoituksia ovat pyöräily ja mönkijäharjoitukset, jotka rakentavat lihasta, kuten kyykkyt.
Lipedeeman edetessä voi olla vaikeampaa kävellä ja liikkua, mutta fyysinen aktiivisuus on silti tärkeää ja hyödyllistä. Vesiaerobic ja uinti ovat hyviä vaihtoehtoja, jotka voivat olla helpompia kuin kävely.
Vesi toimii eräänlaisena puristuksena. Vesiharjoittelu tukee niveliäsi, mikä mahdollistaa suuremman liikeradan. Se voi myös auttaa pehmentämään kovettunutta sidekudosta, mikä voi tehostaa lymfaattista virtausta.
Hellävarainen jooga voi auttaa sinua rakentamaan lihasvoimaa ja parantamaan joustavuutta. Se voi myös auttaa sinua rentoutumaan ja parantamaan mielialaa.
Ei ole paljon tutkimusta siitä, kuinka jooga erityisesti hyödyttää ihmisiä, joilla on lipedeema. Mutta vuonna a
Korkeus
Jalkojen kohottaminen ajoittain koko päivän ajan voi auttaa lievittämään seisomisesta johtuvaa ortostaattista turvotusta. Tämäntyyppinen turvotus on yleinen vaiheessa 1.
Nosto voi myös auttaa myöhemmissä vaiheissa yhdistettynä aggressiivisempiin hoitoihin.
Lääkitys
Siellä on
Mukaan a
- beeta-adrenergiset agonistit
- kortikosteroidit
- diureetteja
- flavonoidit
- seleeni
Katsauksen kirjoittajat huomauttavat myös, että käytettävissä on vain vähän tutkimusta siitä, ovatko ne tehokkaita.
Lisäksi jotkin diureetit, kuten furosemidi, voivat pahentaa lipedeemaa.
Psykoterapia
Lipedeeman kanssa voi olla haastavaa elää. Noin
Keskusteleminen mielenterveysalan ammattilaisen, kuten terapeutin, kanssa voi auttaa sinua oppimaan selviytymistaitoja ja käsittelemään kehonkuva-ongelmia, jos niitä ilmenee.
Lipedema voi vaikuttaa myös sosiaalisiin suhteisiin. A
Psykososiaalinen terapia voi auttaa ihmisiä hallitsemaan ja selviytymään ryhmävuorovaikutuksista. Jos perheenjäsenten, ystävien tai työtovereiden kanssa oleminen on sinulle haastavaa, psykososiaalinen terapia voi auttaa.
Potilaskoulutus ja henkinen tuki
Kuten kaikissa muissa kroonisissa sairauksissa, tiedostaminen ja kouluttaminen on avainasemassa. Keskustele lääkärisi kanssa oireistasi ja huolenaiheistasi on yksi tapa kouluttaa itseäsi lipedeemasta.
Se voi myös auttaa pysymään yhteydessä muihin ihmisiin, joilla on lipedeema. Lipedema-projekti on hyvä resurssi online-koulutusresurssien ja tukiryhmien löytämiseen.
Täydellinen dekongestiivinen hoito (CDT)
CDT on ei-invasiivinen hoito, jonka tavoitteena on vähentää turvotusta, tukea lymfaattista toimintaa ja vähentää kipua. Terveydenhuollon ammattilaiset käyttävät sitä lipedeeman ja lymfaödeeman hoitoon.
CDT koostuu:
- Manuaalinen lymfaattinen poisto: Tämä käytännönläheinen tekniikka stimuloi imusolmukkeiden virtausta ja vähentää turvotusta.
- Harjoittele: Harjoittelu voi lievittää turvotusta ja vahvistaa lihaksia.
- Puristussidonta ja vaatteet: Kompressio voi auttaa vähentämään turvotusta myöhemmän vaiheen lipedeemassa.
- Ihonhoito: Ihon pitäminen kosteutettuna ja terveenä auttaa vähentämään infektioriskiä.
Manuaalinen lymfaattinen poisto
Tämä hellävarainen hierontatekniikka vähentää tuskallista turvotusta käsivarsissasi ja jaloissasi. Hierontaterapeutti käyttää tiettyjä käden liikkeitä kaksivaiheisen prosessin aikana.
Ensin ne vapauttavat pehmytkudoksiin jääneen imusolmukkeen. Tätä kutsutaan tyhjennykseksi.
Seuraavaksi he siirtävät vapautunutta imusolmukkeita kohti. Tätä kutsutaan reabsorptioksi.
Kompressioterapia
Vaiheen 3 ja 4 lipedeema, kun turvotus ja SAT-kertyminen ovat vakavia, saatat tarvita kompressiohoitoa. Tämä sisältää sekä puristussidosten että kompressiovaatteiden käyttämisen.
Kompressiohoito korvaa ihosi luonnollisen joustavuuden. Se tukee kudoksiasi, mikä auttaa vähentämään kipua. Se tukee myös lihasten pumppausta.
Jos manuaalinen puristus ei riitä turvotuksen vähentämiseen, lääkäri voi suositella
Pneumaattinen puristus voi auttaa pehmentämään kovaa SAT:ia ja vähentämään turvotusta.
Rasvaimu
Rasvaimu on invasiivinen kirurginen toimenpide.
Lääkäri voi valita yhden seuraavista rasvaimutyypeistä lipödeeman hoitoon. Nämä toimenpiteet voivat aiheuttaa vähemmän vaurioita imusuonille kuin perinteinen rasvaimu tai tyhjennysleikkaus. Ne voivat myös olla tehokkaampia SAT:n poistamiseen.
Tumescent rasvaimu
Tuhoavan (paikallisen) rasvaimun aikana kirurgisi ruiskuttaa hoidetuille alueille epinefriiniä ja lidokaiinia sisältävää liuosta. Epinefriini auttaa vähentämään verenvuotoa ja turvotusta. Lidokaiini on anestesia.
Leikkauksen aikana tärinä hajottaa rasvan ja tyhjiön kaltainen laite poistaa sitten rasvan.
Vesisuihkurasvaimu
Vesisuihkurasvaimu käyttää painesuihkua suolaliuosta poistamaan rasvaa. Terveydenhuollon ammattilaiset voivat käyttää sitä varhaisen tai myöhäisen vaiheen lipedeeman hoitoon. Suihke sisältää myös anestesiaa.
Laseravusteinen rasvaimu
Laserrasvaimu poistaa rasvaa alueilta, joissa on fibroosia (arpeutunut, jäykkä kudos). Laserrasvaimu käyttää kuituoptisten laserien lämpöä kehon rasvan sulattamiseen, jotta kirurgi voi poistaa sen.
Kirurginen poisto
Lipedeeman erittäin pitkälle edenneissä vaiheissa rasvakudos voi olla liian arpeutunut, jotta rasvaimu olisi vaihtoehto.
Lääkäri voi sitten suositella
Lipedema on krooninen sairaus, joka aiheuttaa tuskallisen ja tulehtuneen rasvan kertymistä ihon alle. Se ei johdu liiallisesta kalorien kulutuksesta.
Sairaus esiintyy perheissä ja sillä voi olla hormonaalinen syy. Tarkkaa syytä ei kuitenkaan tiedetä.
Lipedema pahenee ajan myötä. Varhaisessa vaiheessaan se voi vastata hyvin konservatiivisiin hoitoihin. Myöhemmissä vaiheissa saatat tarvita rasvaimua, kirurgista toimenpidettä.
Tämä tila voi olla tuskallinen ja emotionaalisesti haastava. Potilaskoulutus ja ikätovereiden tuki voivat olla erittäin hyödyllisiä.
