Ruokatorven sammas (Candida Esophagitis)

Miten ruokatorven sammas kehittyy?

Sienen jälkiä Candida ovat normaalisti ihon pinnalla ja kehossasi. Normaalisti immuunijärjestelmäsi voi säädellä näitä hyviä ja huonoja organismeja kehossasi. Joskus kuitenkin tasapaino muuttuu Candida ja terveet bakteerisi voivat aiheuttaa hiivan liikakasvua ja kehittyä tulehdukseksi.

Kuka on vaarassa?

Jos olet terve, on epätodennäköistä, että sinulle kehittyy tämä sairaus. Ihmiset, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, kuten HIV, AIDS tai syöpä, ja vanhemmat aikuiset ovat suuremmassa riskissä. AIDS on yleisin taustalla oleva riskitekijä. Mukaan Centers for Disease Control and Prevention (CDC)20 prosentille kaikista syöpää sairastavista ihmisistä kehittyy sairaus.

Diabeetikoilla on myös lisääntynyt riski saada ruokatorven sammas, varsinkin jos heidän sokeritasoaan ei ole hallittu hyvin. Jos sinulla on diabetes, syljessäsi on usein liikaa sokeria. Sokeri antaa hiivan kukoistaa. Vielä tärkeämpää on, että hallitsematon diabetes vahingoittaa myös immuunijärjestelmääsi, mikä mahdollistaa candidan menestymisen.

Emättimen kautta syntyneille vauvoille voi kehittyä sammas, jos heidän äidillään oli hiivatulehdus synnytyksen aikana. Imeväisille voi kehittyä sammas myös imetyksen seurauksena, jos heidän äitinsä nännit ovat tulehtuneet. Ruokatorven sammas kehittyy tällä tavalla on harvinaista.

On muitakin riskitekijöitä, jotka saavat jonkun todennäköisemmin kehittämään tämän tilan. Olet suuremmassa vaarassa, jos:

• savu
• käyttää proteeseja tai osia
• ottaa tiettyjä lääkkeitä, kuten antibiootteja
• käytä steroidi-inhalaattoria astman kaltaisten tilojen hoitoon
• sinulla on kuiva suu
• syö paljon sokeripitoisia ruokia
• on krooninen sairaus

Ruokatorven sammasoireiden tunnistaminen

Ruokatorven sammasoireita ovat:

• valkoisia vaurioita ruokatorven limakalvolla, jotka voivat näyttää raejuustolta ja vuotaa verta, jos ne raaputetaan
• kipua tai epämukavuutta nieltäessä
• kuiva suu
• nielemisvaikeudet
• pahoinvointi
• oksentelua
• painonpudotus
• rintakipu

On myös mahdollista, että ruokatorven sammas leviää suun sisäpuolelle ja siitä tulee suun sammas. Suun sammasoireita ovat mm.

• kermanvalkoisia läiskiä poskien sisäpuolella ja kielen pinnalla
• valkoiset vauriot suun katolla, risoissa ja ikenissä
• halkeilua suunurkassa

Imettävät äidit voivat kokea Candida nännitulehdus, jonka he voivat siirtää vauvoilleen. Oireita ovat mm.

• erityisesti punaiset, herkät, halkeilevat tai kutisevat nännit
• pistävä kipu tuntui syvällä rinnassa
• merkittävä kipu imetyksen aikana tai kipu hoitokertojen välillä

Jos sinulla on näitä sairauksia, sinun tulee tarkkailla vauvaasi infektion merkkien varalta. Vaikka vauvat eivät osaa sanoa, onko heillä huono olo, he voivat muuttua kiukkuisemmiksi ja ärtyneemmiksi. Heillä voi myös olla sammakseen liittyviä erityisiä valkoisia vaurioita.

Ruokatorven sammas: Testaus ja diagnoosi

Jos lääkärisi epäilee, että sinulla saattaa olla ruokatorven sammas, hän tekee endoskooppisen tutkimuksen.

Endoskooppinen tutkimus

Tämän tutkimuksen aikana lääkärisi katsoo kurkustasi alas endoskoopin avulla. Tämä on pieni, joustava putki, jossa on pieni kamera ja valo päässä. Tämä putki voidaan myös laskea mahalaukkuun tai suolistoon infektion laajuuden tarkistamiseksi.

Hoito ruokatorven sammas

Ruokatorven sammashoidon tavoitteena on tappaa sieni ja estää sen leviäminen.

Ruokatorven sammas vaatii systeemistä sienilääkkeitä ja ansienilääkkeitä, kuten itrakonatsolia, määrätään todennäköisesti. Tämä estää sienen leviämisen ja poistaa sen kehosta. Lääkettä voi olla useissa eri muodoissa, kuten tabletteina, imeskelytableteina tai nesteenä, jota voit huuhtoa suuhusi kuten suuvettä ja sitten niellä.

Jos infektiosi on hieman vakavampi, saatat saada flukonatsoli-nimistä sienilääkettä suonensisäisesti sairaalassa.

Myöhäisvaiheen HIV-tartunnan saaneet saattavat tarvita vahvempaa lääkitystä, kuten amfoterisiini B:tä. Mikä tärkeintä, HIV:n hoito on tärkeää ruokatorven sammasten hallinnassa.

Jos ruokatorven sammas on heikentänyt kykyäsi syödä, lääkärisi voi keskustella ravitsemusvaihtoehdoista kanssasi. Tämä voi sisältää runsaasti proteiinia sisältäviä pirtelöitä, jos siedät niitä, tai vaihtoehtoisia ruokintavaihtoehtoja, kuten mahaletku vaikeissa tilanteissa.

Estotorven sammas

Voit vähentää ruokatorven sammasriskiäsi seuraavilla tavoilla:

• Syö jogurttia aina kun otat antibiootteja.
• Hoitaa emättimen hiivainfektioita.
• Harjoittele hyvää suuhygieniaa.
• Käy hammaslääkärissäsi säännöllisissä tarkastuksissa.
• Rajoita syömiesi sokeripitoisten ruokien määrää.
• Rajoita syömiesi ruokien määrää, jotka sisältävät hiivaa.

Vaikka HIV- ja AIDS-potilailla on suurempi riski saada ruokatorven sammas, lääkärit määräävät harvoin ehkäiseviä sienilääkkeitä. Hiiva voi tulla vastustuskykyiseksi hoidoille. Jos sinulla on HIV tai AIDS, voit vähentää ruokatorven sammasinfektion riskiä ottamalla määrättyjä antiretroviraalisia lääkkeitä (ART).

Tulevat terveysongelmat

Komplikaatioiden riski ruokatorven samman kehittymisen jälkeen on suurempi ihmisillä, joilla on immuunijärjestelmä. Näitä komplikaatioita ovat sammas, joka leviää muille kehon alueille ja kyvyttömyys niellä.

Jos immuunijärjestelmäsi on heikentynyt, on erittäin tärkeää hakeutua sammashoitoon heti, kun havaitset oireita. Sammas voi levitä helposti muihin kehon osiin, mukaan lukien:

• keuhkoihin
• maksa
• sydämen läppä
• suolet

Saamalla hoitoa mahdollisimman nopeasti voit vähentää sammas leviämisen todennäköisyyttä.

Näkymät ruokatorven sammas

Ruokatorven sammas voi olla tuskallista. Jos se jätetään hoitamatta, siitä voi tulla vakava ja jopa hengenvaarallinen tila. Keskustele lääkärisi kanssa, kun havaitset ensimmäisiä merkkejä suun sammasta tai ruokatorven sammasta. Ruokatorven sammas on erittäin altis leviämiselle. Mitä useammille kehon alueille se vaikuttaa, sitä vakavampi infektio voi olla. Ruokatorven sammashoitoon on saatavilla lääkkeitä, mukaan lukien sienilääkkeet. Nopea ja huolellinen hoito voi vähentää kipua ja epämukavuutta.