Raudanpuuteanemia

Mikä on raudanpuuteanemia?

Anemiaa ilmenee, kun punasolujen hemoglobiinitaso on alentunut. Hemoglobiini on punasoluissasi oleva proteiini, joka on vastuussa hapen kuljettamisesta kudoksiisi.

Raudanpuuteanemia on yleisin anemiatyyppi, ja se ilmenee, kun kehosi ei saa tarpeeksi mineraaliraudaa. Kehosi tarvitsee rautaa hemoglobiinin muodostamiseen. Kun verenkierrossasi ei ole tarpeeksi rautaa, muu kehosi ei saa tarvitsemaansa happea.

Vaikka tila voi olla yleinen, monet ihmiset eivät tiedä, että heillä on raudanpuuteanemia. On mahdollista kokea oireita vuosia tietämättä syytä.

Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla yleisin raudanpuuteanemian syy on runsaiden kuukautisten tai raskauden aiheuttama raudan menetys veressä. Huono ruokavalio tai tietyt suolistosairaudet, jotka vaikuttavat kehon raudan imeytymiseen, voivat myös aiheuttaa raudanpuuteanemiaa.

Lääkärit yleensä hoitavat tilaa rautavalmisteilla tai ruokavalion muutoksilla.

Raudanpuuteanemian oireet

Raudanpuuteanemian oireet voivat olla aluksi lieviä, etkä välttämättä edes huomaa niitä. American Society of Hematology (ASH) mukaan useimmat ihmiset eivät ymmärrä, että heillä on lievä anemia, ennen kuin heillä on rutiini verikoe.

Keskivaikean tai vaikean raudanpuuteanemian oireita ovat:

• yleinen väsymys
• heikkous
• kalpea iho
• hengenahdistus
• huimaus
• outo himo syödä tavaroita, jotka eivät ole ruokaa, kuten likaa, jäätä tai savea
• pistely tai ryömivä tunne jaloissa

• kielen turvotus tai arkuus

• kylmät kädet ja jalat
• nopea tai epäsäännöllinen syke
• hauraat kynnet
• päänsäryt

Raudanpuuteanemian syyt

ASH:n mukaan raudanpuute on yleisin anemian syy. On monia syitä, miksi henkilöllä saattaa olla raudanpuute. Nämä sisältävät:

Riittämätön raudan saanti

Liian vähäisen raudan syöminen pitkällä aikavälillä voi aiheuttaa puutetta kehossasi. Ruoat, kuten liha, munat ja jotkut vihreät lehtivihannekset, sisältävät runsaasti rautaa. Koska rauta on välttämätöntä nopean kasvun ja kehityksen aikana, raskaana olevat naiset ja pienet lapset saattavat tarvita vielä enemmän rautaa sisältäviä ruokia ruokavaliossaan.

Raskaus tai veren menetys kuukautisten vuoksi

Runsas kuukautisvuoto ja verenhukka synnytyksen aikana ovat yleisimpiä syitä raudanpuuteanemiaan hedelmällisessä iässä.

Sisäinen verenvuoto

Tietyt sairaudet voivat aiheuttaa sisäistä verenvuotoa, mikä voi johtaa raudanpuuteanemiaan. Esimerkkejä ovat mahahaava, paksusuolen tai suoliston polyypit tai paksusuolen syöpä. Säännöllinen kipulääkkeiden, kuten aspiriinin, käyttö voi myös aiheuttaa verenvuotoa mahassa.

Lue lisää: Opi sytopenian ja anemian suhteesta »

Kyvyttömyys imeä rautaa

Tietyt häiriöt tai leikkaukset, jotka vaikuttavat suolistoon, voivat myös häiritä kehosi raudan imeytymistä. Vaikka saisitkin riittävästi rautaa ruokavaliostasi, keliakia tai suolistoleikkaus, kuten mahalaukun ohitusleikkaus, voivat rajoittaa kehosi imeytyvän raudan määrää.

Endometrioosi

Jos naisella on endometrioosi, hänellä voi olla voimakasta verenhukkaa, jota hän ei näe, koska se on piilossa vatsan tai lantion alueella.

Riskitekijät

Anemia on yleinen sairaus, ja sitä voi esiintyä sekä miehillä että naisilla iästä riippumatta ja mistä tahansa etnisestä ryhmästä. Joillakin ihmisillä voi olla suurempi riski saada raudanpuuteanemia kuin toisilla, mukaan lukien:

• hedelmällisessä iässä olevat naiset
• raskaana oleville naisille
• ihmiset, joilla on huono ruokavalio
• ihmiset, jotka luovuttavat verta usein
• imeväiset ja lapset, erityisesti ne, jotka ovat syntyneet ennenaikaisesti tai joilla on kasvupyrähdys
• kasvissyöjät, jotka eivät korvaa lihaa toisella rautapitoisella ruoalla

Jos sinulla on raudanpuuteanemian riski, keskustele lääkärisi kanssa selvittääksesi, voisivatko verikokeet tai ruokavaliomuutokset hyötyä sinulle.

Miten se diagnosoidaan

Lääkäri voi diagnosoida anemian verikokeilla. Nämä sisältävät:

Täydellinen verisolutesti (CBC).

Täydellinen verenkuva (CBC) on yleensä ensimmäinen lääkärin käyttämä testi. CBC mittaa kaikkien veren komponenttien määrän, mukaan lukien:

• punasolut (RBC)
• valkosolut (WBC)
• hemoglobiini
• hematokriitti
• verihiutaleet

CBC tarjoaa verestäsi tietoa, josta on apua raudanpuuteanemian diagnosoinnissa. Nämä tiedot sisältävät:

• hematokriittitaso, joka on prosenttiosuus veren tilavuudesta, joka koostuu punasoluista
• hemoglobiinitaso
• punasolujesi koko

Normaali hematokriittialue on 34,9-44,5 prosenttia aikuisilla naisilla ja 38,8-50 prosenttia aikuisilla miehillä. Normaali hemoglobiiniarvo on 12,0–15,5 grammaa desilitraa kohden aikuisella naisella ja 13,5–17,5 grammaa desilitrassa aikuisella miehellä.

Raudanpuuteanemiassa hematokriitti- ja hemoglobiinitasot ovat alhaiset. Myös punasolut ovat yleensä kooltaan normaalia pienempiä.

CBC-testi suoritetaan usein osana rutiininomaista fyysistä tarkastusta. Se on hyvä indikaattori ihmisen yleisestä terveydestä. Se voidaan tehdä myös rutiininomaisesti ennen leikkausta. Tämä testi on hyödyllinen tämän tyyppisen anemian diagnosoinnissa, koska useimmat ihmiset, joilla on raudanpuute, eivät ymmärrä sitä.

Muut testit

Anemia voidaan yleensä vahvistaa CBC-testillä. Lääkärisi saattaa määrätä lisäverikokeita anemiasi vakavuuden määrittämiseksi ja hoitojen määrittämiseksi. He voivat myös tutkia vertasi mikroskoopilla. Nämä verikokeet antavat tietoa, mukaan lukien:

• veresi rautataso
• punasolujen koko ja väri (punasolut ovat vaaleita, jos niissä on raudanpuute)
• ferritiinitasosi
• kokonaisraudansitomiskykysi (TIBC)

Ferritiini on proteiini, joka auttaa raudan varastoinnissa kehossasi. Alhaiset ferritiinipitoisuudet viittaavat vähäiseen raudan varastointiin. TIBC-testiä käytetään rautaa kuljettavan transferriinimäärän määrittämiseen. Transferriini on proteiini, joka kuljettaa rautaa.

Tietyt kotona käytettävät testisarjat voivat tarkistaa rautapitoisuudet sekä ferritiinitasot ja TIBC:n. Ostat testisarjan verkosta LetsGetCheckedin kautta tässä.

Testit sisäisen verenvuodon varalta

Jos lääkärisi on huolissaan siitä, että sisäinen verenvuoto aiheuttaa anemiaasi, lisätestejä voidaan tarvita. Yksi testi, joka sinulla voi olla, on uloste-okkulttinen testi veren etsimiseksi ulosteista. Veri ulosteessa voi viitata verenvuotoon suolessa.

Lääkärisi voi myös suorittaa endoskopian, jossa he käyttävät pientä kameraa joustavassa putkessa nähdäkseen maha-suolikanavasi limakalvot. EGD-testin tai ylemmän endoskopian avulla lääkäri voi tutkia ruokatorven, mahalaukun ja ohutsuolen yläosan limakalvon. Kolonoskopian tai alaendoskopian avulla lääkäri voi tutkia paksusuolen limakalvoa, joka on paksusuolen alaosa. Nämä testit voivat auttaa tunnistamaan maha-suolikanavan verenvuodon lähteet.

Raudanpuuteanemia naisilla

Raskaus, merkittävä kuukautisvuoto ja kohdun fibroidit ovat kaikki syitä, miksi naiset kärsivät todennäköisemmin raudanpuuteanemiasta.

Runsas kuukautisvuoto ilmenee, kun nainen vuotaa enemmän tai pidempään kuin naiset tyypillisesti vuotavat kuukautisten aikana. Mukaan Tautien torjunta- ja ehkäisykeskukset, tyypillinen kuukautisvuoto kestää 4-5 päivää ja menetetty veren määrä vaihtelee 2-3 ruokalusikallista. Naiset, joilla on runsasta kuukautisvuotoa, vuotavat yleensä yli seitsemän päivää ja menettävät kaksi kertaa enemmän verta kuin normaalisti.

Mukaan National Heart, Lung and Blood Institute, arviolta 20 prosentilla hedelmällisessä iässä olevista naisista on raudanpuuteanemia. Raskaana olevilla naisilla on vielä todennäköisemmin raudanpuuteanemia, koska he tarvitsevat suurempia määriä verta kasvavien vauvojensa tukemiseen.

Lantion ultraääni voi auttaa lääkäriä etsimään ylimääräisen verenvuodon lähdettä naisen kuukautisten aikana, kuten fibroideja. Kuten raudanpuuteanemia, kohdun fibroidit eivät usein aiheuta oireita. Ne esiintyvät, kun lihaskasvaimet kasvavat kohdussa. Vaikka ne eivät yleensä ole syöpää, ne voivat aiheuttaa runsasta kuukautisvuotoa, joka voi johtaa raudanpuuteanemiaan.

Raudanpuuteanemian terveyskomplikaatiot

Useimmat raudanpuuteanemiatapaukset ovat lieviä eivätkä aiheuta komplikaatioita. Tilanne voidaan yleensä korjata helposti. Kuitenkin, jos anemia tai raudanpuute jätetään hoitamatta, se voi johtaa muihin terveysongelmiin. Nämä sisältävät:

Nopea tai epäsäännöllinen sydämenlyönti

Kun olet aneeminen, sydämesi täytyy pumpata enemmän verta kompensoidakseen alhaista happimäärää. Tämä voi johtaa epäsäännölliseen sydämenlyöntiin. Vaikeissa tapauksissa se voi johtaa sydämen vajaatoimintaan tai suurentuneeseen sydämeen.

Raskauden komplikaatiot

Vaikeissa raudanpuutteen tapauksissa lapsi voi syntyä ennenaikaisesti tai pienellä syntymäpainolla. Useimmat raskaana olevat naiset ottavat rautalisiä osana synnytyshoitoaan estääkseen tämän tapahtumisen.

Imeväisten ja lasten kasvun viivästyminen

Vakavan raudan puutteesta kärsivien imeväisten ja lasten kasvu ja kehitys voivat hidastua. He voivat myös olla alttiimpia infektioille.

Hoitovaihtoehdot

Rautalisät

Rautatabletit voivat auttaa palauttamaan rautatasoja kehossasi. Jos mahdollista, kannattaa ottaa rautatabletit tyhjään mahaan, mikä auttaa elimistöä imemään ne paremmin. Jos ne ärsyttävät vatsaasi, voit ottaa ne aterian yhteydessä. Saatat joutua käyttämään lisäravinteita useita kuukausia. Rautalisät voivat aiheuttaa ummetusta tai mustia ulosteita.

Ruokavalio

Ruokavaliot, jotka sisältävät seuraavia ruokia, voivat auttaa hoitamaan tai ehkäisemään raudanpuutetta:

• punainen liha
• tummanvihreät, lehtivihannekset
• kuivatut hedelmät
• pähkinät
• rautapitoiset viljat

Lisäksi, C-vitamiini auttaa kehoasi imemään rautaa. Jos käytät rautatabletteja, lääkäri saattaa ehdottaa tablettien ottamista yhdessä C-vitamiinin lähteen, kuten lasillisen appelsiinimehua tai sitrushedelmiä, kanssa.

Verenvuodon perimmäisen syyn hoito

Rautalisät eivät auta, jos liiallinen verenvuoto aiheuttaa puutetta. Lääkäri voi määrätä ehkäisypillereitä naisille, joilla on runsaat kuukautiset. Tämä voi vähentää kuukautisvuodon määrää joka kuukausi.

Vakaimmissa tapauksissa verensiirto voi korvata raudan ja verenhukan nopeasti.

Ennaltaehkäisy

Kun raudanpuuteanemia johtuu riittämättömästä raudan saannista, sitä voidaan ehkäistä syömällä runsaasti rautaa sisältäviä ruokia ja C-vitamiinia. Äitien tulee muistaa ruokkia vauvansa rintamaidolla tai raudalla täydennettyä äidinmaidonkorviketta.

Runsaasti rautaa sisältäviä ruokia ovat:

• lihaa, kuten lammasta, sianlihaa, kanaa ja naudanlihaa
• pavut
• kurpitsan ja kurpitsan siemeniä
• lehtivihannekset, kuten pinaatti
• rusinoita ja muita kuivattuja hedelmiä
• munat
• mereneläviä, kuten simpukoita, sardiineja, katkarapuja ja ostereita
• rautapitoiset kuivat ja pikaviljat

Runsaasti C-vitamiinia sisältäviä ruokia ovat:

• hedelmät, kuten appelsiinit, greipit, mansikat, kiivit, guavat, papaijat, ananakset, melonit ja mangot
• parsakaali
• punaista ja vihreää paprikaa
• ruusukaali
• kukkakaali
• tomaatit
• lehtivihreät

Näkymät raudanpuuteanemialle

Raudanpuuteanemian diagnosointi ja hoito itse voi aiheuttaa haitallisia terveysvaikutuksia, koska veressäsi on liikaa rautaa. Veren liiallisesta rautapitoisuudesta aiheutuvia komplikaatioita ovat maksavaurio ja ummetus. Jos sinulla on raudanpuuteanemian oireita, keskustele lääkärisi kanssa.

Raudanpuutteen merkit ja oireet

p.p1 {marginaali: 0.0px 0.0px 0.0px 0.0px; rivin korkeus: 16,0 pikseliä; fontti: 13,6px Helvetica; väri: #000000; -webkit-text-stroke: #000000; taustaväri: #ffffff} span.s1 {font-kerning: ei mitään}