Kohdun fibroidien emboliaation ja sen sivuvaikutusten ymmärtäminen

  • Kohdun fibroidien embolisaatio on suosittu kohdun fibroidien hoito, jolla on yleensä erittäin hyviä tuloksia.
  • Pitkäaikaisia ​​sivuvaikutuksia ovat hedelmällisyyteen ja raskauteen liittyvät muutokset, raskaammat tai kevyemmät kuukautiset ja fibroidin uusiutuminen.
  • Hyvin harvinaisissa tapauksissa toimenpide voi aiheuttaa infektion.

Kohdun fibroidien embolisaatio (UFE) on menetelmä kohdun fibroidien hoitoon. Kohdun fibroidit ovat eräänlainen kasvain, joka alkaa kasvaa kohdun seinämien sisällä. Niitä voi olla yksi tai useampia, jotka kasvavat samanaikaisesti.

UFE:tä kutsutaan joskus myös kohdun valtimoiden embolisaatioksi (UAE), mutta tämä termi on hieman vähemmän spesifinen.

Yhdistyneet arabiemiirikunnat suoritetaan tiloihin, jotka aiheuttavat vakavaa lantion verenvuotoa. UFE viittaa vain tapauksiin, joissa tämä toimenpide tehdään fibroidien hoitoon.

Fibroidit voivat kasvaa greipin kokoisiksi tai jopa suuremmiksi. On epäselvää, miksi fibroidit alkavat kasvaa, mutta ne ovat melko yleisiä. Ne ovat harvoin syöpää, mutta voivat aiheuttaa oireita, mukaan lukien:

  • raskaat kuukautiset
  • turvotus
  • kipu

UFE on suosittu hoitovaihtoehto. Se on minimaalisesti invasiivinen ja osoittautunut tehokkaaksi. Se suoritettiin ensimmäisen kerran 1990-luvulla, ja sen tekniikkaa on sittemmin parannettu.

Kohdunpoistoon ja UFE:hen liittyvistä kustannuksista ja jakautumisesta vuonna 2017 tehdyn tutkimuksen mukaan on noin 25 000 UFE-menettelyä tehdään ympäri maailmaa joka vuosi.

Kuten mikä tahansa menettely, se ei välttämättä ole oikea lähestymistapa kaikille. Lisätietoja UFE:stä ja sen mahdollisista sivuvaikutuksista alla.

Tietoja kohdun fibroidien embolisaatiosta

UFE on yksi hoitovaihtoehto kohdun fibroidien hoitoon. Sitä suositellaan useimmiten ihmisille, jotka:

  • sinulla on oireenmukaisia ​​fibroideja
  • haluavat välttää leikkauksia fibroidien hoitoon
  • eivät aio tulla raskaaksi tulevaisuudessa
  • ovat jo käyneet läpi vaihdevuodet

Hormonit ja tasainen verenkierto ”ruokkivat” fibroideja, mikä saa ne kasvamaan. UFE toimii estämällä verenkierron fibroideihin, mikä saa ne kutistumaan.

Tätä toimenpidettä varten olet jonkinlaisen sedaation tai nukutuksen alla. Sinulle annetaan myös paikallispuudutus ennen pienen leikkauksen tekemistä, yleensä nivusissa. Katetri menee tähän leikkaukseen ja ohjataan verisuoniin, jotka ovat yhteydessä fibroideihin.

Sieltä varjoaine (väriaine) työnnetään katetriin osana fluoroskopiamenettelyä.

Fluoroskopia on samanlainen kuin röntgenkuvaus, mutta yhden kuvan sijaan se näyttää lääkärille, mitä tapahtuu reaaliajassa. Lääkäri ohjaa koko toimenpiteen ajan sen mukaan, mitä näytöllä näkyy.

Seuraavaksi muovista tai geelistä valmistettu yhdiste toimitetaan katetrin läpi. Tämä asetetaan verisuoniin estämään verta pääsemästä fibroideihin.

Ilman verenkiertoa fibroidien pitäisi kutistua. Fibroidien kutistuminen voi kestää jopa 6 kuukautta, mutta oireet yleensä paranevat sitä ennen.

Pitkäaikaiset sivuvaikutukset

Monilla ihmisillä on hyviä tuloksia UFE:n kanssa. On normaalia, että toimenpiteen jälkeen esiintyy kipua ja kouristelua. UFE:n jälkeen useimmat ihmiset palaavat normaaliin rutiiniin muutamassa viikossa.

Kuten kaikilla muillakin toimenpiteillä, sillä voi olla pitkäaikaisia ​​sivuvaikutuksia. Keskustele lääkärisi kanssa, jos olet huolissasi näistä mahdollisista sivuvaikutuksista.

Muutokset hedelmällisyyden mukana

Joissakin tapauksissa voi olla vaikeampaa tulla raskaaksi UFE-hoidon jälkeen. Kohtu tai munasarjat voivat vaurioitua.

Vuonna 2018 julkaistu katsaus tutkimuksiin osoitti vähemmän raskautta UFE:n jälkeen kuin myomektomia (leikkaus fibroidien poistamiseksi). Kaiken kaikkiaan ei ole olemassa paljon tutkimusta raskauden tuloksista UFE: n jälkeen.

UFE:tä ei useinkaan suositella ihmisille, jotka haluavat tulla raskaaksi tulevaisuudessa.

Jos toivot tulevasi raskaaksi, varmista, että lääkärisi on tietoinen suunnitelmistasi. Voit kokeilla muita fibroidin hoitovaihtoehtoja.

Vaikutukset raskauteen

Jotkut tutkimukset ehdottavat a suurempi riski keskenmenosta ja raskauskomplikaatioista UFE:n jälkeen. Muut tutkimukset ovat epäselviä. On monia muuttujia, jotka voivat vaikuttaa raskauden määrään ja tuloksiin.

Muutoksia kuukautiskierrossasi

On mahdollista, että kuukautisesi voivat olla raskaampia muutaman kuukauden ajan UFE:n jälkeen. Toisaalta monet UFE:n saaneet ihmiset huomaavat, että heidän kuukautisensa ovat lopulta kevyempiä, jos fibroidit aiheuttavat runsasta kuukautisvuotoa.

Varhainen vaihdevuodet

Useimmat fibroidit esiintyvät ennen vaihdevuosia. On vaikea tietää tarkalleen, kuinka usein UFE-hoito aiheuttaa varhaisen vaihdevuodet.

Mukaan a 2016 kirjallisuuskatsaus, muutoksia munasarjojen toiminnassa ja munien laadussa voi tapahtua UFE:n seurauksena. Tämä johtuu todennäköisesti munasarjojen verenvirtauksen muutoksista, mikä aiheuttaa tilan, jota kutsutaan ennenaikaiseksi munasarjojen vajaatoiminnaksi.

Varhainen vaihdevuodet voivat vaikuttaa sydämen ja luuston terveyteen. Jotkut ihmiset, jotka kokevat sen, saattavat tarvita hormonikorvaushoitoa.

Fibroidien uusiutuminen

On mahdollista, että uudet fibroidit voivat kasvaa UFE: n jälkeen. Jos huomaat oireiden palaavan tai pahenevan, on parasta keskustella lääkärisi kanssa.

Harvempia sivuvaikutuksia

Infektio

Alle 1 prosentissa tapauksista infektio voi ilmaantua kohdussa UFE:n jälkeen. Oireita ovat:

  • äkillinen, voimakas kipu
  • emätinvuoto ja/tai verenvuoto

On tärkeää hakeutua hoitoon nopeasti, jos jokin näistä oireista ilmenee UFE: n jälkeen.

Harvinaisen syövän diagnosoinnin epäonnistuminen

Hyvin harvinaisissa tapauksissa leiomyosarkooma-niminen syöpä voi kasvaa fibroideissa. UFE hoitaa fibroideja, mutta se ei käsittele tämäntyyppistä syöpää. On mahdollista, että UFE saattaa viivästyttää tämän syövän diagnosointia ja hoitoa.

Ei ole helppoa tapaa erottaa syöpää ja fibroidia pelkän kuvantamisen perusteella.

Hoitovaihtoehdot yleisille sivuvaikutuksille

Minkä tahansa toimenpiteen jälkeen on tärkeää antaa itsellesi aikaa levätä, kun kehosi paranee. Vältä raskaita nostoja muutaman viikon ajan. Hellävarainen liike, kuten kävely, on OK riippuen siitä, miltä sinusta tuntuu.

On olemassa joitain lyhytaikaisia ​​sivuvaikutuksia, joita saatat tuntea UFE-toimenpiteen jälkeen. Monilla ne ratkeavat viikossa tai kahdessa. On asioita, joita voit tehdä tunteaksesi olosi paremmaksi parantuessasi.

Alla on joitain asioita, jotka on huomioitava, jos suoritat UFE: n.

Kipu

On normaalia kokea kipua tai kouristelua UFE:n jälkeen.

Sairaalassa voit saada kipulääkkeitä suonensisäisen (IV) linjan kautta.

Sinulle voidaan antaa resepti kipulääkettä tai neuvoja reseptivapaan kipulääkityksen käyttöön palattuasi kotiin.

Emätinvuoto

Todennäköisesti vuotoa tulee toimenpiteen jälkeen. Saatat myös siirtää fibroidikudosta, mutta tämä on harvinaista.

Varmista, että sinulla on kuukautissuojat valmiina toimenpiteen jälkeen ja vältä tamponien käyttöä muutaman viikon ajan.

Viillon hoito

Pieni leikkaus tehdään katetrin lisäämiseksi osana toimenpidettä. Suihkut ovat kunnossa UFE:n jälkeen, mutta sinun tulee välttää kylvyssä liottamista ensimmäisen viikon ajan.

Tarkkaile viiltokohtaa varmistaaksesi, että se pysyy puhtaana ja kuivana, ja keskustele lääkärisi kanssa, jos näet infektion merkkejä.

Ummetus

On mahdollista, että vähemmän aktiivisuus ja kipulääkkeiden käyttö voivat aiheuttaa ummetusta. Nesteiden juonti enemmän ja kuitupitoisten ruokien syöminen voi auttaa. Kuidun lähteitä ovat:

  • vihannekset
  • hedelmiä
  • kokojyvät
  • pähkinät
  • siemenet
  • pavut

Lääkärisi voi antaa sinulle lääkkeitä, jos ummetus ei parane näillä vaiheilla.

UFE:stä on tullut suosittu hoitovaihtoehto kohdun fibroidien hoitoon.

Sillä on yleensä erittäin hyviä tuloksia ja se on minimaalisesti invasiivinen, ja sen suorittamisen jälkeen on vähän seisokkeja.

Toimenpide saattaa vaikuttaa hedelmällisyyteen, raskauteen ja kuukautisiin.

Yksikään menettely ei ole oikea vaihtoehto kaikille. UFE ei ole ainoa saatavilla oleva hoitomuoto fibroidien hoitoon.

Keskustele lääkärisi kanssa kaikista vaihtoehdoistasi ja niiden mahdollisista sivuvaikutuksista löytääksesi sinulle parhaan.

Lue lisää