Yleiskatsaus
Hyttysten välittämä virus aiheuttaa useimmat Länsi-Niilin virusinfektiotapaukset. Useimmilla Länsi-Niilin viruksella tartunnan saaneilla ihmisillä ei joko ole oireita tai heillä on vain vähäisiä oireita, kuten kuumetta ja lievää päänsärkyä. Jotkut ihmiset kuitenkin kehittävät hengenvaarallisen sairauden, johon kuuluu selkäytimen tai aivojen tulehdus.
Länsi-Niilin virusinfektion lievät oireet häviävät yleensä itsestään. Mutta vakavat oireet – kuten vaikea päänsärky, kuume, desorientaatio tai äkillinen heikkous – vaativat välitöntä huomiota.
Altistuminen hyttyille, joissa on Länsi-Niilin virus, lisää tartuntariskiä. Suojaudu hyttysiä vastaan käyttämällä hyttyskarkotetta ja yllään vaatteita, jotka peittävät ihosi riskin vähentämiseksi.
Länsi-Niilin virusinfektion oireet
Useimmilla Länsi-Niilin viruksella tartunnan saaneilla ihmisillä ei ole oireita.
Lievät infektio-oireet
Noin 20 prosentilla ihmisistä kehittyy lievä infektio, jota kutsutaan Länsi-Niilin kuumeeksi. Yleisiä oireita ovat:
- Kuume
- Päänsärky
- Kehon kipu
- Oksentelu
- Ripuli
- Väsymys
- Ihottuma
Vakavat infektio-oireet
Alle 1%: lla tartunnan saaneista ihmisistä virus aiheuttaa vakavan neurologisen infektion, mukaan lukien aivotulehdus sekä aivoja ja selkäydintä ympäröivien kalvojen tulehdus (aivokalvontulehdus).
Neurologisten infektioiden oireita ovat:
- Korkea kuume
- Vakava päänsärky
- Jäykkä niska
- Hämmennys tai sekavuus
- Stupor tai kooma
- Vapina tai lihasten nykiminen
- Kohtaukset
- Osittainen halvaus tai lihasheikkous
Länsi-Niilin kuumeen oireet kestävät yleensä muutaman päivän, mutta enkefaliitin tai aivokalvontulehduksen oireet voivat kestää viikkoja tai kuukausia. Tietyt neurologiset vaikutukset, kuten lihasheikkous, voivat olla pysyviä.
Milloin sinun on mentävä lääkäriin?
Länsi-Niilin kuumeen lievät oireet häviävät yleensä itsestään. Vakavan infektion oireiden, kuten vakavien päänsärkyjen, jäykän kaulan, hämmennyksen tai hämmennyksen, vuoksi sinun on hakeuduttava heti lääkärin hoitoon. Vakava infektio vaatii yleensä sairaalahoitoa.
Syyt
Tyypillisesti Länsi-Niilin virus leviää ihmisiin ja eläimiin tartunnan saaneiden hyttysten kautta. Hyttyset saavat tartunnan, kun he purevat tartunnan saaneita lintuja. Et voi saada tartuntaa satunnaisessa kontaktissa tartunnan saaneen henkilön tai eläimen kanssa.
Suurin osa Länsi-Niilin virusinfektioista esiintyy lämpimällä säällä, kun hyttyset ovat aktiivisia. Inkubointijakso – aika, jolloin tartunnan saanut hyttysen purema ja taudin oireiden ilmaantuminen – vaihtelee 2-14 päivää.
Länsi-Niilin virusta on esiintynyt Afrikassa, Aasiassa, Euroopassa ja Lähi-idässä.
Muut siirtoreitit
Joissakin tapauksissa Länsi-Niilin virus on voinut levitä muilla reiteillä, mukaan lukien elinsiirrot ja verensiirto. Verenluovuttajat tutkitaan kuitenkin viruksen varalta, mikä vähentää merkittävästi verensiirtojen aiheuttamaa infektioriskiä.
On myös raportoitu viruksen mahdollisesta siirtymisestä äidiltä lapselle raskauden tai imetyksen aikana tai virukselle altistumisesta laboratoriossa, mutta nämä ovat harvinaisia, eikä niitä ole vahvistettu lopullisesti.
Riskitekijät
Useimmat Länsi-Niilin viruksen tapaukset maassamme tapahtuvat kesäkuusta syyskuuhun.
Vakavan infektion vaara
Vaikka olisit saanut tartunnan, riski vakavan Länsi-Niilin virukseen liittyvän sairauden kehittymisestä on erittäin pieni – alle 1% tartunnan saaneista henkilöistä sairastuu vakavasti. Ja useimmat tartunnan saaneet ihmiset toipuvat täysin.
Sinulla on todennäköisempää vakava tai kuolemaan johtava infektio, joka perustuu
- Ikä. Vanhempana olet suurempi riski.
- Tietyt sairaudet. Tietyt sairaudet, kuten syöpä, diabetes, hypertensio ja munuaissairaudet, lisäävät riskiäsi. Elinsiirron saaminen lisää myös riskiä.
Länsi-Niilin viruksen ehkäisy
Voit estää Länsi-Niilin viruksen ja muiden hyttysten aiheuttamien sairauksien välttämällä altistumista hyttyille ja poistamalla seisovan veden, jossa hyttyset lisääntyvät.
Hyttysten altistumisen vähentäminen:
- Vältä tarpeetonta ulkoilma-aktiviteettia, kun hyttysiä esiintyy eniten, kuten aamunkoitteessa, hämärässä ja aikaisin illalla.
- Käytä pitkähihaisia paitoja ja pitkiä housuja ulkona.
- Levitä hyttyskarkotetta ihollesi ja vaatteillesi. Valitse pitoisuus tarvitsemasi suojausaikojen perusteella – mitä suurempi aktiivisen ainesosan prosenttiosuus (pitoisuus), sitä kauemmin karkotin toimii. Noudata pakkauksen ohjeita kiinnittäen erityistä huomiota lasten käyttöä koskeviin suosituksiin.
- Kun olet ulkona, peitä lapsesi rattaat tai leikkikehä hyttysverkoilla.
Länsi-Niilin virusinfektion diagnoosi
Fyysisen kokeen suorittamisen lisäksi lääkäri voi vahvistaa Länsi-Niilin viruksen tai Länsi-Niilin virukseen liittyvän sairauden, kuten aivokalvontulehduksen tai enkefaliitin, suorittamalla jonkin seuraavista testeistä:
- Laboratoriotestit. Jos olet saanut tartunnan, verikoe saattaa osoittaa vasta-aineiden nousua Länsi-Niilin virukselle. Vasta-aineet ovat immuunijärjestelmän proteiineja, jotka hyökkäävät vieraita aineita, kuten viruksia vastaan.
- Lumbaalipunktio. Yleisin tapa diagnosoida aivokalvontulehdus on analysoida aivoasi ja selkäytimesi ympäröivä aivo-selkäydinneste. Selkärangan alempien nikamien väliin asetettua neulaa käytetään nestenäytteen ottamiseen laboratorioanalyysiä varten. Nestenäytteessä voi olla kohonnut valkosolujen määrä – signaali immuunijärjestelmän taistelusta infektiota vastaan - ja vasta-aineet Länsi-Niilin virukselle.
- Aivotestit. Joissakin tapauksissa elektroenkefalografia (EEG) – menettely, joka mittaa aivojesi toimintaa – tai MRI-skannaus voi auttaa havaitsemaan aivotulehduksen.
Länsi-Niilin viruksen hoito
Useimmat ihmiset toipuvat Länsi-Niilin viruksesta ilman hoitoa. Vaikeimmat tapaukset edellyttävät tukihoitoa sairaalassa laskimoon annettavilla nesteillä ja kipulääkkeillä.
Lievissä tapauksissa käsikauppalääkkeet voivat auttaa lievittämään lieviä päänsärkyä ja lihaskipuja. Ole varovainen, kun annat aspiriinia lapsille tai nuorille. Vesirokosta tai flunssan kaltaisista oireista toipuvien lasten ja nuorten ei pitäisi koskaan ottaa aspiriinia. Koska aspiriini on yhdistetty tällaisten lasten Reyen oireyhtymään, joka on harvinainen, mutta mahdollisesti hengenvaarallinen tila.
Interferonihoito
Tutkijat tutkivat interferonihoitoa – eräänlaista immuunisoluterapiaa – Länsi-Niilin viruksen aiheuttaman enkefaliitin hoitona. Jotkut tutkimukset osoittavat, että ihmiset, jotka saavat interferonia, toipuvat paremmin kuin ne, jotka eivät saa lääkettä, mutta tarvitaan lisää tutkimuksia.
.