Yliaktiivinen virtsarakko miehillä: syyt, diagnoosi ja hoito

Mikä on yliaktiivinen rakko?

Yliaktiivinen virtsarakko (OAB) on suhteellisen yleinen tila. Tyypillisiä oireita ovat tiheä virtsaaminen, yöllinen virtsaaminen, jatkuva virtsaamistarve ja virtsan vuoto tai inkontinenssi.

Urology Care Foundationin mukaan arviolta 33 miljoonalla amerikkalaisella on OAB, ja jopa 30 prosentilla miehistä on oireita. On mahdollista, että jopa useammalla miehellä on sairaus, mutta älä koskaan hae apua. Jos epäilet, että sinulla on OAB, keskustele lääkärisi kanssa. On olemassa erilaisia hoitovaihtoehtoja, jotka voivat auttaa.

OAB:n oireet

OAB:hen liittyy yleensä useita oireita. Sinulla voi olla vain yksi oire tai kaikki.

OAB voi aiheuttaa kiireellisen virtsaamistarpeen. Saatat joutua virtsaamaan jopa kahdeksan kertaa päivässä. Saatat myös kokea nokturiaa tai tarvetta virtsata vähintään kahdesti yön yli.

Toinen yleinen OAB:n oire on pakkoinkontinenssi. Tämä tapahtuu, kun virtsaamistarve on niin voimakas, että et voi hallita sitä, jolloin virtsaa vuotaa ennen kuin pääset kylpyhuoneeseen. Se voi ilmetä, kun naurat, aivastat, yskit tai harjoittelet.

OAB ja eturauhas

Miehillä monet OAB-tapaukset johtuvat laajentuneesta eturauhasesta. Eturauhasesi voi kasvaa iän myötä. Se voi estää virtsan virtauksen aiheuttaen OAB -oireita.

National Association for Continence -järjestön mukaan jopa 50 prosenttia miehistä kokee laajentuneen eturauhasen oireita täytettyään 60 vuotta. Valtava 90 prosenttia miehistä kokee oireita 85 vuoden iässä.

Muita OAB:n syitä miehillä

Suurentunut eturauhanen on useimpien miesten OAB: n syy, mutta on olemassa monia muita tekijöitä, jotka voivat johtaa oireisiin. Virtsarakon, virtsarakon kivien tai virtsarakon syövän infektio voi kaikki aiheuttaa OAB: n. Neurologiset sairaudet, kuten aivohalvaus tai Parkinsonin tauti, voivat myös johtaa OAB:hen hermovaurion vuoksi, joka johtaa väärien signaalien lähettämiseen virtsarakkoon.

On myös mahdollista, että väliaikaiset tekijät aiheuttavat OAB -oireita. Jos juot paljon nesteitä, erityisesti kofeiinia sisältäviä tai alkoholia sisältäviä, jos käytät virtsaneritystä lisääviä lääkkeitä tai jos sinulla on ummetus, virtsaamistarve saattaa lisääntyä.

OAB: n diagnoosi

Jos sinulla on OAB:n oireita, lääkärisi haluaa antaa sinulle perusteellisen fyysisen kokeen. Sinun on myös todennäköisesti testattava virtsasi infektion tai kivien havaitsemiseksi. Lääkäri voi myös antaa sinulle jonkin useista käytettävissä olevista testeistä, jotka arvioivat virtsarakon toimintaa.

Näitä ovat virtsarakon jäljellä olevan määrän mittaaminen kylpyhuoneeseen menemisen jälkeen, virtausnopeuden mittaaminen virtsatessa ja virtsarakon ja sen ympärillä olevan paineen mittaaminen. Testitulosten perusteella lääkärisi voi antaa sinulle harkitun diagnoosin ja keskustella hoitovaihtoehdoistasi.

OAB: n hoito elämäntapamuutoksilla

Jos sinulla on diagnosoitu OAB, lääkärisi suosittelee todennäköisesti elämäntapamuutoksia. He voivat esimerkiksi neuvoa sinua:

pidä kirjaa kylpyhuonetottumuksistasi
noudata säännöllistä kylpyhuonesuunnitelmaa
käytä imukykyisiä tyynyjä vuotojen hallintaan
säädä ruokavaliotasi
ylläpitää terveellistä painoa

He voivat myös rohkaista sinua kokeilemaan virtsarakon harjoittelua. Tämä voi auttaa sinua oppimaan viivyttämään virtsaamista, kun tunnet tarvetta lähteä.

Lääkkeet

Jos elämäntapamuutokset eivät riitä hallitsemaan oireitasi, lääkäri voi suositella lääkkeitä. Jos OAB johtuu suurentuneesta eturauhasesta, alfasalpaajat voivat auttaa rentouttamaan ympäröiviä lihaksia ja parantamaan virtsan virtausta. Muut lääkkeet voivat myös auttaa hoitamaan OAB:n oireita, mukaan lukien lääkkeet, jotka vähentävät virtsarakon kouristuksia. Nämä lääkkeet voivat auttaa vähentämään virtsaamistarvetta.

Hermostimulaatio

Joissakin tapauksissa saatat kehittää OAB:n, kun kehosi hermot lähettävät sopimattomia signaaleja virtsarakkoon. Lääkärisi saattaa käyttää hermostimulaatiota säätelemään näitä hermosignaaleja.

Tätä hoitoa varten lääkäri istuttaa pienen laitteen ihon alle häntäluun lähelle. Se toimittaa sähköimpulsseja virtsarakkoon kulkeviin hermoihin. Kuten sydämessäsi oleva tahdistin, nämä impulssit auttavat hallitsemaan virtsarakon supistuksia. Tämä hoito on palautuva, ja laite on helppo poistaa.

Leikkaus

Jos OAB: n oireet ovat vakavia eikä niitä voida hallita muilla hoidoilla, lääkäri saattaa ehdottaa leikkausta. Jos OAB johtuu suurentuneesta eturauhasesta, kirurgi voi poistaa osan rauhasesta. Lääkärisi voi auttaa sinua ymmärtämään tämän hoitovaihtoehdon mahdolliset edut ja riskit.