Kun vauvat syntyvät, heillä on monia synnynnäisiä refleksejä, jotka on suunniteltu auttamaan heitä navigoimaan tässä oudossa uudessa maailmassa, johon he ovat juuri tulleet.
Useimmat ihmiset tuntevat primitiiviset refleksit, kuten juurtuminen, jotka auttavat vauvoja löytämään rinnan tai pullon ruokintaa varten, tai jopa Moro-refleksi, joka tunnetaan yleisemmin hätkähdytysrefleksinä, jonka voi laukaista jopa vauvan oma itku.
Mutta tunnetko epäsymmetrisen tonic kaulan refleksin (ATNR)? Mikä tämän refleksin tarkoitus on ja milloin vauvat kasvavat siitä yli?
Mikä on ATNR?
ATNR on lyhenne, joka tarkoittaa epäsymmetristä tonic kaularefleksiä. Se on primitiivinen refleksi, jota vauvoilla esiintyy, ja se on osa lihasjänteen kehittymistä, johdonmukaisia yksipuolisia liikkeitä vartalon kanssa ja jopa oikeaa käsien ja silmän koordinaatiota.
Imeväisillä ATNR joskus tapahtuu, kun vauva kääntää päätään, mutta se ei yleensä ole yksi selvemmin tunnistetuista reflekseistä, joita vanhemmat tai huoltajat näkevät. Useimmiten lääkärit käyttävät sitä aktiivisesti testaamassa tätä refleksiä.
Kun lääkäri kääntää vauvan päätä, myös käsi ja jalka sillä puolella, jolla hänen päänsä on käännetty, ojentuvat. ATNR:ää kutsutaan myös miekkailijan refleksiksi, koska kun tämä refleksi havaitaan, näyttää siltä, että lapsesi pitelee miekkailijan asentoa.
ATNR alkaa, kun vauva on kohdussa, ja se voidaan nähdä jopa 18 viikon raskauden aikana. Tämä refleksi voi auttaa vauvoja liikkumaan synnytyskanavan läpi emättimen synnytyksen aikana.
ATNR-aikajana
ATNR alkaa kohdussa, mutta katoaa yleensä 5–7 kuukauden iässä, kun vauvasi todennäköisesti hallitsee monimutkaisempia motorisia taitoja, kuten istumaan.
Muista, että ATNR:n täysi integroituminen voi kestää jopa ensimmäisen vuoden. Integroitu ATNR tarkoittaa, että kun vauva on hereillä, hän ei automaattisesti näytä miekkailijan asentoa, kun hänen päätään käännetään makuulla.
Mutta joillekin vauvoille ATNR ei integroidu kunnolla – mikä tarkoittaa, että heillä on edelleen tämä refleksi tämän keskimääräisen aikajanan jälkeen – ja se voi olla yhteydessä kehityksen viivästyksiä. Tämä ehto tunnetaan säilytettynä ATNR:nä.
Säilytetty ATNR
Yleensä, jos vauvasi ATNR näkyy edelleen 7 kuukauden jälkeen, sitä pidetään epätyypillisenä kehityksenä.
Jotkut tutkijat ovat teoriassa pitäneet tämän ATNR liittyy mahdollisiin kehitysviiveisiin, jotka voivat ilmaantua vuosia vauvaiän jälkeen. Tämä on kiistanalainen aihe, kuten American Occupational Therapy Associationin vuoden 2019 täydennyskoulutusmoduulissa todettiin.
Vaikka ATNR-reflekseihin keskittyviä kliinisiä tutkimuksia on vähän, tutkitaan mm
Jotkut lääketieteen asiantuntijat uskovat, että ne voivat liittyä säilyneisiin primitiivisiin reflekseihin:
- huono käsien ja silmän koordinaatio, varsinkin kirjoitettaessa
- visuaalisen seurannan vaikeus
- käsinkirjoitusvaikeudet, mukaan lukien liian tiukka ote
- vaikeuksia kääntää ideoita kirjoitetuksi tekstiksi
- lukihäiriö
Tämä
A
Säilyneen ATNR-refleksin merkit ja oireet
On selvää, että on suuri aikaero sen välillä, milloin vauvasi pitäisi integroida ATNR ja milloin hän saattaa kokea joitain selvempiä lukemisen ja kirjoittamisen kehitysviiveitä.
Muista, että viivästykset kehityksen virstanpylväiden saavuttamisessa eivät aina ole merkki siitä, että jotain on vialla, ja lääketieteellisessä yhteisössä ei ole lopullista yksimielisyyttä siitä, että pitkittynyt ATNR liittyy tai aiheuttaa kehitysviiveitä.
Ne, jotka uskovat, että integroimattoman ATNR:n ja kehitysviiveiden välillä on yhteys, ehdottavat sitä voi olla varhaiset merkit kohtaan tarkoittaa, että vauva tai taapero saattaa tarvita apua ATNR:n integroimiseen ja mahdollisten kehitys- tai oppimisviiveiden minimoimiseen. Näitä merkkejä ovat:
-
huono tasapaino istuessa tai seisten, kun vauva liikuttaa päätään puolelta toiselle
- kamppailevat ylittääkseen kehonsa keskiviivan käsivarsilla ja jaloillaan
- nykivät silmän liikkeet
Vanhemmilla lapsilla saatat nähdä seuraavat merkit:
- vaikeuksia heittää tai saada palloa kiinni
- taistelee käsialan kanssa
- käyttämällä erittäin tiukkaa kynäkahvaa
- käytä molempia käsiä kirjoittaaksesi keskenään
- on vaikeuksia oppia ajamaan pyörällä
- vaikeuksia kiinnittää huomiota
- kamppailee moniajosta
- kirjaimien, kuten ”b” ja ”d” sekoittaminen
Muista, että integroimattoman ATNR:n ja näiden oireiden välinen korrelaatio on vain teoria. Haluat keskustella lääkärisi kanssa parhaasta hoitomuodosta lapsesi ainutlaatuisen tilanteen mukaan.
Milloin soittaa lääkärillesi
Vauvoilla ATNR:n epätyypillistä esitystapaa voidaan tutkia, jos vauvallasi on vaikeuksia säilyttää tasapaino tai hänellä on vaikeuksia visuaalisen seurannan kanssa.
Vanhemmilla lapsilla saatat huomata joitain yllä olevassa ”merkit ja oireet” -osiossa mainittuja merkkejä.
Jos olet huolissasi lapsesi kehityksestä, keskustele lastenlääkärisi kanssa. He voivat suositella toimintaterapeutin arviointia.
Jos terapeutti on samaa mieltä siitä, että ATNR ei ole integroitunut, hän voi työskennellä lapsesi kanssa tekemällä yksinkertaisia harjoituksia, pelejä ja toimintoja, jotka on suunniteltu lapsesi iän mukaan.
Tavoitteena on luoda liikkeitä, jotka jäljittelevät varhaisia refleksiliikkeitä ja luoda uusia opittuja hermopolkuja ATNR:n integroimiseksi.
Huomaa jälleen, että kaikki toimintaterapeutit eivät usko, että kehitysviiveiden ja säilyneiden primitiivisten refleksien, kuten ATNR:n, välillä on yhteyttä.
Ennen kuin lisätutkimukset osoittavat selkeästi yhteyden, lääkärisi tutkii todennäköisesti useita mahdollisia syitä ja hoitoja lapsesi oireille.
ATNR on yksi monista reflekseistä, joita esiintyy vauvan syntyessä. Vaikka jotkut lääketieteellisessä yhteisössä ehdottavat, että säilyneen ATNR:n ja kehitysviiveiden välillä on suora yhteys, tätä teoriaa koskeva tutkimus on vielä lapsenkengissään.
Jos olet huolissasi siitä, että lapsellasi saattaa olla minkäänlaisia kehitysviiveitä, on aina hyvä keskustella lapsesi lastenlääkärin kanssa.
