Mustat naiset ovat alttiimpia komplikaatioille raskauden ja synnytyksen aikana. Tukihenkilö voi auttaa.
Olen usein hämmentynyt mustien äitien terveyteen liittyvistä tosiseikoista. Sellaiset tekijät kuin rasismi, seksismi, tuloerot ja resurssien puute vaikuttavat kiistatta äidin synnytyskokemukseen. Pelkästään tämä tosiasia lähettää verenpaineeni katon läpi.
Olen innostunut keksimään tapoja parantaa syntymätuloksia yhteisössäni. Puhuminen äitien ja synnytysterveyden puolestapuhujien kanssa parhaasta lähestymistavasta näiden ongelmien ratkaisemiseksi johtaa yleensä loputtomaan kaniiniin, mistä aloittaa.
Tilastojen laajuus on hämmästyttävä. Mutta mikään – enkä tarkoita mitään – saa minut haluamaan muutosta enemmän kuin omat henkilökohtaiset kokemukseni.
Todellisuus mustien äitien edessä
Kolmen lapsen äitinä olen kokenut kolme sairaalasynnytystä. Jokainen raskaus ja sen jälkeinen synnytys oli erilainen kuin yö ja päivä, mutta yksi yhteinen teema oli turvallisuuden puute.
Noin 7 viikkoa ensimmäisestä raskaudestani kävin tarkastuksessa paikallisessa terveyskeskuksessani huolestuneena infektiosta. Ilman tutkimusta tai fyysistä kosketusta lääkäri kirjoitti reseptin ja lähetti minut kotiin.
Pari päivää myöhemmin olin puhelimessa äitini, lääkärin, kanssa, joka kysyi, kuinka vierailuni oli sujunut. Kun kerroin minulle määrätyn lääkkeen nimen, hän laittoi minut nopeasti odotustilaan etsimään sitä. Kuten hän epäili, sitä ei olisi koskaan pitänyt määrätä.
Jos olisin ottanut lääkkeen, se olisi aiheuttanut spontaanin abortin ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana. Ei ole sanoja kuvaamaan, kuinka kiitollinen olin, että odotin tilauksen täyttämistä. Ei myöskään ole sanoja kuvaamaan sitä kauhua, joka tulvi sydämeeni, kun ajattelin, mitä olisi voinut tapahtua.
Aiemmin minulla oli terve kunnioitus ”asiantuntijoita” kohtaan, enkä juurikaan syytä tuntea toisin. En muista, että minulla olisi ollut taustalla epäluottamusta sairaaloita tai lääkäreitä kohtaan ennen tuota kokemusta. Valitettavasti kohtaamani hoidon puute ja piittaamattomuus paljastui myös myöhemmissä raskauksissani.
Toisen raskauden aikana, kun ilmestyin sairaalaan huolestuneena vatsakipuista, minut lähetettiin toistuvasti kotiin. Henkilökunta näytti uskovan, että ylireagoin, joten OB soitti puolestani sairaalaan vaatiakseen, että he hyväksyisivät minut.
Pääsyn jälkeen he huomasivat, että olin kuivunut ja minulla oli ennenaikainen synnytys. Ilman väliintuloa olisin synnyttänyt ennenaikaisesti. Tämä käynti johti 3 kuukauden vuodelepoon.
Viimeisenä, mutta ei vähäisimpänä, myös kolmas synnytyskokemukseni hoidettiin huonosti. Vaikka nautin erittäin terveestä, energisestä raskaudesta, synnytys ja synnytys olivat toinen tarina. Olin järkyttynyt hoidostani.
Voimakkaan kohdunkaulan tarkistuksen ja anestesiologin välillä, joka kertoi minulle, että hän voisi antaa minulle epiduraalin valot sammutettuna (ja itse asiassa yrittikin), pelkäsin taas turvallisuuteni puolesta. Huolimatta kauhistuneista katseista huoneessa kaikkien ihmisten kasvoilla, minut jätettiin huomiotta. Minulle tuli mieleen, kuinka minua ei huomioitu aiemmin.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) mukaan mustia naisia kuolee suunnilleen
Meillä on myös todennäköisemmin enemmän komplikaatioita koko raskauden aikana ja vähemmän todennäköistä, että meillä on mahdollisuus saada asianmukaista hoitoa synnytyksen jälkeisenä aikana. Preeklampsia, fibroidit, epätasapainoinen ravitsemus ja heikkolaatuinen äitiyshoito vaivaavat yhteisöjämme.
Tosin monet näihin tilastoihin vaikuttavat tekijät ovat estettävissä. Valitettavasti viimeisten parin vuosikymmenen aikana lääketieteen edistymisestä ja suuria eroja osoittavista tiedoista huolimatta paljon ei ole muuttunut.
Center for American Progressin tekemän tutkimuksen mukaan pääosin mustat kaupunginosat ovat edelleen vaikeita laadukkaiden ruokakauppojen, hyvin rahoitettujen terveyskeskusten ja sairaaloiden sekä jatkuvan terveydenhuollon vuoksi.
Monet saattavat olettaa, että kohtaamamme ero on ensisijaisesti taloudellinen kysymys. Se ei ole totta. CDC:n mukaan mustat korkeakoulututkinnon suorittaneet äidit ovat
Synnytyksen turvallisuuden puute koskettaa jokaista mustaa äitiä olympiavoittaja Serena Williamsista lukion koulutettuun nuoreen naiseen, joka synnyttää juuri nyt.
Kaikenlaista sosioekonomista taustaa edustavat mustat naiset kohtaavat elämän tai kuoleman haasteita. Mustaisuus näyttää olevan ainoa yhteinen piirre, joka vähentää synnyttävän mahdollisuutta terveeseen raskauteen ja synnytykseen. Jos hän on musta ja synnyttää, hän saattaa olla elämänsä taistelussa.
Doula care tarjoaa ratkaisun
Joka kerta kun synnytin, varmistin, että äitini oli siellä. Vaikka jotkut naiset voivat tehdä tämän päätöksen omasta tahdostaan, tein tämän päätöksen pakosta. Totuus on, että uskon, että ilman ketään, joka olisi puolustanut minua, olisin loukkaantunut tai olisin kohdannut kuoleman. Se, että huoneessa oli asiantunteva henkilö, jonka etu oli sydämessäni, teki valtavan muutoksen.
Vuosia myöhemmin tarjouduin työvoiman tukihenkilöksi ystävälleni tämän raskauden aikana, tietäen kuinka paljon se auttoi minua. Todistettuaan kaikkia tapoja, joilla hänestä tehtiin näkymätön syntymämatkansa aikana, hän kysyi esimerkiksi ”Mitä voin tehdä?” ja ”Kuinka voin estää tämän toistumisen” pyörähti päässäni.
Päätin juuri silloin, että perheelläni, ystävilläni ja yhteisölläni olisi aina joku, joka tukee ja puolustaa heitä heidän raskauksiensa aikana. Päätin ryhtyä doulaksi.
Se oli 17 vuotta sitten. Doulamatkani on johtanut minut moniin sairaalahuoneisiin, synnytyskeskuksiin ja olohuoneisiin tukemaan pyhää synnytyksen hetkeä. Olen kulkenut perheiden kanssa heidän raskausmatkansa läpi ja oppinut heidän tuskastaan, rakkaudestaan, traumastaan ja vaikeuksistaan.
Kun ajattelen kaikkia mustan yhteisöni kokemuksia – kulttuuriset vivahteet, luottamusongelmat, käsittelemättömät traumat ja elämämme aikana kohtaamamme stressi – on vaikea ehdottaa yhtä ratkaisua. Erot terveydenhuollossa ovat seurausta suurista sosiaalisista ongelmista. Mutta on yksi asia, joka johtaa parempiin tuloksiin kautta linjan.
Doulahoidon helpottaminen voi auttaa parantamaan mustien äitien terveyttä raskauden ja synnytyksen aikana.
Erään raportin mukaan mustilla naisilla on 36 prosenttia todennäköisemmin C-leikkaus kuin minkään muun rodun naisilla
Center for American Progress raportoi äskettäin tehdystä tapaustutkimuksesta eräästä voittoa tavoittelemattomasta organisaatiosta Washington DC:ssä, jonka tehtävänä on tukea värillisiä äitejä. He havaitsivat, että kun pienituloisille ja vähemmistöihin kuuluville naisille tarjottiin perhekeskeistä kätilö-, doula- ja imetysasiantuntijan hoitoa, heillä ei ollut nolla imeväis- ja äitikuolemaa, ja 89 prosenttia pystyi aloittamaan imetyksen.
On selvää, että tuen tarjoaminen mustille naisille raskauden ja synnytyksen jälkeen lisää heidän mahdollisuuksiaan terveeseen synnytykseen sekä äidille että vauvalle.
Valmistaudu
Totuus on, että et voi hallita sitä, mitä joku muu tekee tai yrittää, mutta voit valmistautua. On tärkeää saada tietoa valitsemasi syntymäpaikan kulttuurista. Käytäntöjen ja menettelytapojen ymmärtäminen tekee sinusta asiantuntevan potilaan. Lääkärihistoriasi ja mahdollisten vasta-aiheiden tunteminen voi tarjota suuren mielenrauhan.
Tukijärjestelmien vahvistaminen ja lujittaminen tarjoaa maadoituksen tunteen. Palkkaatpa sitten doulan tai kätilön tai tuot perheenjäsenen tai ystävän toimitukseen, varmista, että sinä ja tukijärjestelmäsi olette samalla sivulla. Sisäänkirjautuminen koko raskauden ajan tekee eron!
Lopuksi, ole mukava puolustaa itseäsi. Kukaan ei voi puhua puolestasi niin kuin sinä. Joskus jätämme toisten tehtäväksi kouluttaa meitä siitä, mitä ympärillämme tapahtuu. Mutta meidän on esitettävä kysymyksiä ja pidettävä terveitä rajoja, kun on kyse kehostamme ja syntymäkokemuksistamme.
Mustan äidin ja synnytyksen terveyteen vaikuttavat monet tekijät. On välttämätöntä, että sinulla on vahva syntymätukitiimi, joka on panostanut positiivisiin tuloksiin perheellesi. Systeemiseen harhaan ja kulttuuriseen epäpätevyyteen puuttuminen on välttämätöntä. Ensisijaisena tavoitteena on oltava sen varmistaminen, että kaikentaustaiset äidit saavat harkittua ja kattavaa hoitoa.
Toivon, että tarinani olisi harvinainen, että minun näköisiä naisia kohdeltiin kunnioittavasti, arvokkaasti ja huolella synnytyksessä. Mutta emme ole. Meille syntymä on elämän tai kuoleman kysymys.
Jacquelyn Clemmons on kokenut syntymädoula, perinteinen synnytyksen jälkeinen doula, kirjailija, taiteilija ja podcast-isäntä. Hän on intohimoinen perheiden kokonaisvaltaiseen tukemiseen Marylandissa toimivan De La Luz Wellness -yrityksensä kautta.
