Yleiskatsaus
Monet psoriaasia sairastavat ihmiset kokevat myös nivelpsoriaasin. Vaikka sairaudet liittyvät läheisesti toisiinsa, jokaisella on oma suositeltu ensilinjan hoitonsa.
Uusi
Yhdessä lääkärisi kanssa voit ehkä valita hoidon, joka parantaa oireita tai pysäyttää taudin etenemisen.
1. Paikalliset lääkkeet
National Psoriasis Foundationin mukaan 70-90 prosenttia psoriaasipotilaista kokee sairauteen liittyvää kutinaa. Psoriaattinen kutina voi tuntua polttavalta tai purevalta iholla.
Paikallinen kosteutus, kuten runsaat kosteusvoiteet ja kalkkia pehmentävät voiteet, voivat helpottaa tätä oiretta.
Jotkut löytävät suuremman helpotuksen paikallisista steroideista, kuten hydrokortisonista, kalamiinivedestä, kamferista tai bentsokaiinista. Vaikka nämä paikalliset lääkkeet voivat lievittää kutinaa, ne voivat myös aiheuttaa kuivuutta.
Jos nämä eivät auta sinun tapauksessasi, on olemassa reseptivaihtoehtoja psoriaattisen kutinan hoitoon. Näitä ovat antihistamiinit, steroidit, kapsaisiini ja paikallispuudutteet.
2. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID)
Sekä psoriaasissa että nivelpsoriaasissa tulehduskipulääkkeet ovat yleinen ensilinjan hoito. Tyypillisesti apteekista saatavia tulehduskipulääkkeitä ovat aspiriini, ibuprofeeni (Advil) ja naprokseeninatrium (Aleve). Lääkärisi voi tarvittaessa määrätä reseptivahvaisia tulehduskipulääkkeitä.
Tulehduskipulääkkeet ovat tulehduskipulääkkeitä. Ne vähentävät nivelkipua ja turvotusta, mikä vähentää nivelpsoriaasin (PsA) oireita.
Jotkut ihmiset kokevat vatsan ärsytystä tulehduskipulääkkeistä. On tärkeää ottaa ne ruoan kanssa. Muita pitkäaikaisen käytön mahdollisia sivuvaikutuksia voivat olla maksa- ja munuaisvauriot ja sydänongelmat.
3. Tautia muokkaavat reumalääkkeet (DMARD)
DMARDit vähentävät immuunijärjestelmän toimintaa, mikä vähentää tulehdusta. Toisin kuin tulehduskipulääkkeet ja paikalliset lääkkeet, jotka hoitavat PsA:n oireita, DMARDit pysäyttävät taudin etenemisen ja joissakin autoimmuunisairauksissa tasapainottavat immuunijärjestelmää. Tämä hoito ei vain lievitä kipua, vaan sen pitäisi myös hidastaa nivelvaurioita.
Tämä lääkeluokka voi olla ei-biologinen tai biologinen. Ei-biologisia DMARD-lääkkeitä määrätään laajalti. Yleisin on metotreksaatti. Tämä lääke vähentää psoriaasin oireita ja voi auttaa PsA:ssa.
Metotreksaatilla on useita mahdollisia sivuvaikutuksia, mukaan lukien:
- pahoinvointi
- oksentelua
- keuhkojen tulehdus
- alhainen valkosolujen määrä
- maksavaurio
Leflunomidi ja sulfasalatsiini ovat muita ei-biologisia DMARD-lääkkeitä, jotka voivat myös toimia psoriaattista niveltulehdusta vastaan, vaikka niiden tehokkuutta PsA-potilailla ei ole vielä osoitettu.
On myös biologisia lääkkeitä, joita pidetään DMARD:ina, kuten Humira ja Remicade.
4. Biologia
Biologiat ovat biologisista materiaaleista valmistettuja lääkkeitä. Ne jäljittelevät normaaleja immuunijärjestelmän soluja ja tuotteita. Ne voidaan luoda käyttämällä lähteitä, kuten proteiineja, vasta-aineita ja soluja.
Enbrel, Cosentyx ja Humira ovat kolme biologista lääkettä, joita käytetään psoriaasin ja nivelpsoriaasin hoitoon. Nämä lääkkeet ovat erittäin kohdennettuja, mikä tarkoittaa, että niillä voi olla vähemmän sivuvaikutuksia kuin muilla hoitovaihtoehdoilla.
Koska nämä lääkkeet toimivat estämällä immuunijärjestelmälle tärkeän proteiinin, ne vähentävät immuunijärjestelmää. Tämä tarkoittaa, että sinulla voi olla suurempi riski saada infektioita.
5. Immunosuppressantit
PsA on seurausta yliaktiivisesta immuunijärjestelmästä ja sitä pidetään autoimmuunisairautena. Siksi immunosuppressiivisten lääkkeiden luokka voi hidastaa tautia vähentämällä tulehdusta ja estämällä immuunihyökkäystä omia solujasi vastaan.
Esimerkkejä immunosuppressanteista ovat atsatiopriini ja syklosporiini. Molemmat lääkkeet voivat lievittää PsA:lle ominaista nivelkipua ja turvotusta.
Jokaisella on myös mahdollisia sivuvaikutuksia. Siklosporiinin sivuvaikutuksia voivat olla pahoinvointi, oksentelu, maksa- ja munuaisongelmat ja synnynnäiset epämuodostumat. Atsatiopriini voi aiheuttaa vatsan ärsytystä ja ihottumaa.
Kuten biologiset lääkkeet, nämä lääkkeet toimivat estämällä immuunijärjestelmää. Tämä tarkoittaa, että sinulla voi olla suurempi riski saada infektioita.
6. Vaihtoehtoiset ja täydentävät hoidot
PsA ja psoriasis ovat pitkäaikaisia sairauksia, joten on yleistä, että ihmiset etsivät vaihtoehtoisia tai täydentäviä hoitoja parantaakseen fyysistä ja emotionaalista hyvinvointiaan.
Stressi laukaisee usein psoriasiksen. Mielen ja kehon tekniikoiden, kuten meditaation, joogan ja tai chin, käyttö voi auttaa yleistä terveyttä ja mahdollisesti parantaa oireitasi.
> Ravitsemus, ruokavalio ja liikunta voivat myös auttaa pitämään PsA-oireet hallinnassa. Terveen painon ylläpitäminen vähentää nivelten painetta ja alentaa systeemistä tulehdusta. Yleensä harjoittelu vapauttaa hyvän olon endorfiineja, jotka voivat parantaa yleistä mielialaa.
Lopuksi PsA-potilaille suositellaan fyysistä tai työterapiaa nivelten terveyden ylläpitämiseksi ja heidän elämänlaadunsa parantamiseksi.
Ottaa mukaan
Lääkärisi voi auttaa määrittämään sinulle parhaan hoitosuunnitelman oireidesi perusteella. Jotkut ihmiset pitävät hyödyllisenä seurata heidän oireitaan ja hoitojaan päiväkirjassa. Ajan myötä huomaat, mitkä lääkkeet toimivat hyvin psoriaasin ja PsA:n hallinnassa.
