Yleiskatsaus
Tarttuvaa mononukleoosia kutsutaan usein ”suudeltavaksi taudiksi”. Mononukleoosin aiheuttava virus leviää syljen kautta, joten voit saada viruksen suudellen. Mutta voit myös paljastaa jakamalla lasin tai ruokailuvälineet jonkun kanssa, jolla on mononukleoosi. Mononukleoosi ei kuitenkaan ole yhtä tarttuvaa kuin jotkut infektiot, kuten tavallinen kylmä.
Sinulla on todennäköisin mononukleoosi kaikkien oireiden kanssa, jos olet nuori aikuinen. Pienillä lapsilla on yleensä vain vähän oireita, ja infektio jää usein tunnistamatta.
Jos sinulla on mononukleoosi, on tärkeää olla varovainen tietyistä komplikaatioista, kuten laajentunut perna.
Mononukleoosin oireet
Mononukleoosin oireita voivat olla:
- Väsymys
- Kurkkukipu, ehkä väärin diagnosoitu streptokokkuna, joka ei parane antibioottien hoidon jälkeen
- Kuume
- Turvonneet imusolmukkeet niskassa ja kainaloissa
- Turvonneet risat
- Päänsärky
- Ihottuma
- Pehmeä, turvonnut perna
Viruksen itämisaika on noin neljästä kuuteen viikkoon, vaikka pienillä lapsilla tämä jakso voi olla lyhyempi. Oireet, kuten kuume ja kurkkukipu, yleensä vähenevät muutamassa viikossa, mutta väsymys, suurentuneet imusolmukkeet ja turvonnut perna voivat kestää muutaman viikon kauemmin.
Milloin sinun on mentävä lääkäriin?
Jos sinulla on ollut edellä mainittuja oireita, sinulla voi olla mononukleoosi.
Jos oireesi eivät parane itsestään viikossa tai kahdessa, sinun on mentävä lääkäriin.
Mononukleoosin syyt
Mononukleoosin yleisin syy on Epstein-Barr-virus, mutta muut virukset voivat myös aiheuttaa samanlaisia oireita.
Vaikka mononukleoosin oireet ovat epämiellyttäviä, tämä infektio häviää itsestään ilman pitkäaikaisia vaikutuksia. Suurin osa aikuisista on altistunut Epstein-Barr-virukselle ja on rakentanut vasta-aineita. Siksi nämä ihmiset ovat immuuneja eivätkä saa mononukleoosia.
Komplikaatiot
Mononukleoosin komplikaatiot voivat olla vakavia. Nämä ovat mononukleoosin komplikaatioita:
Pernan suurentuminen
Mononukleoosi voi aiheuttaa pernan laajentumisen. Äärimmäisissä tapauksissa perna voi repeytyä aiheuttaen äkillistä, äkillistä kipua ylävatsan vasemmalla puolella. Jos tällaista kipua esiintyy, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon – saatat tarvita leikkausta.
Maksaongelmat
Mononukleoosi voi aiheuttaa näitä ongelmia maksaan:
- Hepatiitti. Saatat kokea lievää maksatulehdusta.
- Keltaisuus. Ihosi ja silmäsi valkoiset voivat muuttua keltaisiksi.
Harvinaisemmat komplikaatiot
Mononukleoosi voi myös johtaa seuraaviin harvinaisempiin komplikaatioihin:
- Anemia – punasolujen ja hemoglobiinin, rautapitoisen proteiinin väheneminen punasoluissa
- Trombosytopenia – pieni verihiutaleiden määrä, jotka ovat hyytymiseen liittyviä verisoluja
- Sydänongelmat – sydänlihaksen tulehdus
- Hermoston komplikaatiot – aivokalvontulehdus, enkefaliitti ja Guillain-Barren oireyhtymä
- Turvonneet risat – jotka voivat estää hengityksen
Epstein-Barr-virus voi aiheuttaa paljon vakavamman sairauden ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, kuten HIV / AIDS-potilailla tai ihmisillä, jotka käyttävät lääkkeitä immuniteetin tukahduttamiseksi elinsiirron jälkeen.
Mononukleoosin ehkäisy
Mononukleoosi leviää syljen kautta. Jos olet saanut tartunnan, voit estää viruksen leviämisen muille olemalla suudelematta heitä ja jakamalla ruokaa, ruokia, lasia ja ruokailuvälineitä vasta useita päiviä kuumeen lieventymisen jälkeen – ja vielä pidempään, jos mahdollista.
Epstein-Barrin virus voi jatkua syljessä kuukausia tartunnan jälkeen. Tällä hetkellä ei ole rokotetta mononukleoosin estämiseksi.
Tarttuvan mononukleoosin diagnoosi
Fyysinen koe
Lääkäri voi epäillä mononukleoosia oireidesi, näiden oireiden keston ja fyysisen tutkimuksen perusteella. Lääkäri etsii merkkejä, kuten imusolmukkeiden turpoamista, nielurisojen, maksan tai pernan turvotusta, ja pohtii, miten nämä merkit liittyvät kuvaamiesi oireiden kanssa.
Verikokeet
- Vasta-ainetestit. Jos tarvitset lisävahvistusta, voidaan tehdä yksiosainen testi veresi tarkistamiseksi Epstein-Barr-viruksen vasta-aineiden suhteen. Tämä seulontatesti antaa tulokset päivässä. Mutta se ei välttämättä havaitse infektiota sairauden ensimmäisen viikon aikana. Erilainen vasta-ainetesti vaatii pidemmän tulosajan, mutta se voi havaita taudin jopa oireiden ensimmäisen viikon aikana.
- Valkosolujen määrä. Lääkäri voi käyttää muita verikokeita etsimään kohonnutta määrää valkosoluja tai epänormaalin näköisiä lymfosyyttejä. Nämä verikokeet eivät vahvista mononukleoosia, mutta ne voivat ehdottaa sitä mahdollisuudeksi.
Tarttuvan mononukleoosin hoito
Tarttuvan mononukleoosin hoidossa ei ole erityistä hoitoa. Antibiootit eivät toimi virusinfektioita vastaan, kuten tämä tauti. Hoito sisältää pääasiassa itsestäsi huolehtimista, kuten tarpeeksi lepoa, terveellisen ruokavalion syömistä ja runsaiden nesteiden juomista. Voit ottaa over-the-counter kipulääkkeitä kuumeen tai kurkkukipujen hoitoon.
Lääkkeet
- Toissijaisten infektioiden hoito. Joskus streptokokki (strep) -infektio seuraa mononukleoosin kurkkukipua. Voit myös kehittää sinusinfektion tai nielurisojen infektion (tonsilliitti). Jos näin on, saatat tarvita antibioottihoitoa näihin liittyviin bakteeri-infektioihin.
- Ihottuman vaara joillakin lääkkeillä. Amoksisilliiniä ja muita penisilliinijohdannaisia ei suositella mononukleoosia sairastaville. Itse asiassa joillakin mononukleoosia sairastavilla ihmisillä, jotka käyttävät yhtä näistä lääkkeistä, voi kehittyä ihottuma. Ihottuma ei välttämättä tarkoita sitä, että nämä ihmiset ovat allergisia antibiootille. Tarvittaessa muita antibiootteja, jotka eivät todennäköisesti aiheuta ihottumaa, on saatavilla mononukleoosiin mahdollisesti liittyvien infektioiden hoitoon.
Sen lisäksi, että saat runsaasti lepoa, nämä vaiheet voivat auttaa lievittämään mononukleoosin oireita:
- Juo paljon vettä ja hedelmämehuja. Nesteet auttavat lievittämään kuumetta ja kurkkukipua ja estämään kuivumista.
- Ota käsikaupan kipulääke. Käytä tarvittaessa kipulääkkeitä, kuten asetaminofeeni (tylenoli) tai ibuprofeeni (Advil, Motrin IB). Näillä lääkkeillä ei ole viruslääkkeitä. Ota ne vain kivun tai kuumeen lievittämiseen. Ole varovainen, kun annat aspiriinia lapsille tai nuorille. Vaikka aspiriini on hyväksytty käytettäväksi yli 3-vuotiaille lapsille, vesirokosta tai flunssan kaltaisista oireista toipuvien lasten ja nuorten ei pitäisi koskaan ottaa aspiriinia. Koska aspiriini on yhdistetty tällaisten lasten Reyen oireyhtymään, joka on harvinainen, mutta mahdollisesti hengenvaarallinen tila.
- Kurista kurkkukipua suolaliuoksella useita kertoja päivässä. Sekoita 1/2 tl suolaa 8 unssiin (237 millilitraa) lämpimään veteen.
Suurin osa mononukleoosin oireista lievittyy muutamassa viikossa, mutta voi kestää kaksi tai kolme kuukautta, ennen kuin tunnet itsesi täysin normaaliksi. Mitä enemmän lepoa saat, sitä nopeammin toiput. Paluu normaaliin työhön liian aikaisin voi lisätä uusiutumisen riskiä.
Jotta vältät pernan repeämisriskin, sinun on odotettava noin kuukausi, ennen kuin palaat voimakkaaseen toimintaan, raskaaseen nostoon, karkeaan asumiseen tai kontaktiurheiluun. Pernan repeämä johtaa vakavaan verenvuotoon ja vaatii kiireellistä lääkehoitoa.
Selviytyminen ja tuki
Tarttuva mononukleoosi voi kestää viikkoja. Sinun täytyy pysyä kotona ja olla kärsivällinen kehollesi, kun se taistelee tätä infektiota vastaan.
Jos sinulla on mononukleoosi, sinun ei tarvitse välttämättä olla karanteenissa. Monet ihmiset ovat jo immuuneja Epstein-Barrin virukselle altistumisen vuoksi lapsena. Mutta sinun on pysyttävä poissa koulusta, työpaikoista ja muusta toiminnasta, kunnes tunnet olosi paremmaksi.
.