Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää ennen okkulttista veritestiä ulosteesta

Ulosteen piilevän veren testi (FOBT) tarkistaa, onko ulosteessa pieniä määriä verta, joita ei voi nähdä paljaalla silmällä. Jos testissäsi näkyy verta, se tarkoittaa todennäköisesti, että sinulla on verenvuotoa jossain ruoansulatuskanavassasi.

Lisätestejä, kuten kolonoskopiaa, tarvitaan yleensä verenvuodon syyn ja lähteen löytämiseksi. Terveydenhuollon ammattilaiset käyttävät FOBT-testejä säännöllisenä osana paksusuolen syövän seulontaa sekä auttaakseen diagnosoimaan muita maha-suolikanavan sairauksia.

Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja siitä, milloin tätä testiä käytetään ja miksi se on tärkeä.

Miksi uloste testataan piilevän veren varalta?

Terveydenhuollon ammattilaiset käyttävät FOBT-laitteita verenvuodon löytämiseen ruoansulatuskanavassasi. Verenvuoto voi olla merkki paksusuolensyövästä tai muista ruoansulatuskanavan häiriöistä.

Kolorektaalisyöpä on kolmanneksi yleisin syöpä Yhdysvalloissa ja toiseksi yleisin syöpäkuolemien syy. American Cancer Society suosittelee, että kaikki ihmiset yli 45-vuotias käydä seulonnassa paksusuolen syövän varalta.

Kahden tyyppisiä FOBT-laitteita on laajalti saatavilla:

  • Guaiac-pohjaiset FOBT:t (gFOBT). Asetat ulostenäytteesi kortille, joka on päällystetty guajakki-nimisellä aineella. Tämä aine muuttaa väriä, jos se joutuu kosketuksiin veren kanssa.
  • Ulosteen immunokemiallinen testi (FIT). Asetat ulostenäytteesi kortille tai astiaan, joka on päällystetty proteiinilla, joka kiinnittyy punasolujen happea kuljettavaan osaan (hemoglobiini).

Yhdysvaltain ennaltaehkäisevien palvelujen työryhmä suosittelee FIT- tai gFOBT-testiä vuosittain paksusuolen syövän seulomiseksi. Jos havaitaan epäsäännöllisiä tuloksia, tarvitaan yleensä kolonoskopia tulosten vahvistamiseksi etsimällä mahdollisen verenvuodon sijainti ja syy.

FOBT-testejä voidaan käyttää myös muiden verenvuotoa aiheuttavien maha-suolikanavan sairauksien aktiivisen verenvuodon tunnistamiseen. Nämä sisältävät:

  • haavainen paksusuolitulehdus
  • divertikuloosi
  • peräpukamat
  • polyypit
  • peräsuolen syöpä

Kuinka valmistautua ulosteen piilevän veren testiin

Lääkärisi antaa sinulle tarkat ohjeet testiäsi varten. On tärkeää noudattaa näitä ohjeita saadaksesi tarkkoja tuloksia.

Tiettyjen lisäravinteiden tai lääkkeiden ottaminen voi aiheuttaa väärän positiivisen tuloksen, kun sitä käytetään loppuun asti 7 päivää ennen testausta. Väärä positiivinen tulos tarkoittaa, että testi viittaa siihen, että ulosteessa on verta, vaikka sitä ei ole.

Älä lopeta minkään lääkkeesi käyttöä ilman lääkärisi lupaa. Muista keskustella lääkärisi kanssa, jos käytät jotakin näistä lääkkeistä:

  • aspiriini (asetyylisalisyylihappo)
  • klopidogreeli
  • ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID)
  • selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät
  • hepariini
  • C-vitamiinia annoksina yli 250 milligrammaa päivässä

  • varfariini

On tärkeää kertoa lääkärillesi, jos sinulla on verta virtsassasi, sinulla on peräpukamia, jotka vuotavat verta, tai sinulla on kuukautiset ennen ulostenäytteen ottamista. Lääkärisi suosittelee todennäköisesti odottamaan, kunnes nämä verenvuotolähteet lakkaavat väärien positiivisten tulosten välttämiseksi.

Lääkärit suosittelevat usein kuidun saannin lisäämistä testiin johtavina päivinä suoliston liikkeiden stimuloimiseksi.

Mitä ruokia tulee välttää piilevän veren testiä varten

Tiettyjen ruokien nauttiminen sisällä 3 päivää voi aiheuttaa väärän positiivisen tuloksen gFOBT:ssä. Näitä ruokia ovat:

  • parsakaali
  • cantaloupe
  • kukkakaali
  • piparjuuri
  • palsternakka
  • harvinainen tai punainen liha
  • punaiset retiisit

Vuoden 2020 katsauksen mukaan FIT:lle ei vaadita ruokavaliorajoituksia.

Ohjeet ulosteen piilevän veren kokeeseen

Näytteenottotapa riippuu saamasi testin tyypistä ja valmistajan ohjeista. Tässä on idea siitä, mitä odottaa.

gFOBT

gFOBT:lle annetaan testikortti, jota voit käyttää näytteessäsi. Otat ulostenäytteet kahdesta tai kolmesta suolen liikkeestä ja laitat ne puhtaaseen astiaan. Näytteesi eivät voi sekoittua virtsan tai wc-veden kanssa.

Käytä erityistä applikaattoria levittääksesi ulosteen tietylle kortin alueelle. Kun näyte on kuiva, palauta se lääkärillesi tai laboratorioon.

Joissakin testeissä käytetään huuhdettavia tyynyjä korttien sijaan. Nämä testit antavat tulokset välittömästi.

FIT

FIT:tä varten otat näytteen ulosteesta wc:stä erityisellä lusikalla tai muulla sarjan mukana tulevalla laitteella. Säilytät näytteesi pakkauksen mukana tulleeseen keräysastiaan ennen kuin palautat sen lääkärillesi tai laboratorioon.

Mitä positiivinen ulosteen piilevän veren testi osoittaa?

Positiivinen testi osoittaa, että ulosteesta löytyi verta, mutta positiivinen tulos ei yksinään pysty diagnosoimaan paksusuolen syöpää tai muuta maha-suolikanavan ongelmaa.

Kun positiivinen FOBT-tulos löytyy, a kolonoskopia tarvitaan yleensä verenvuodon lähteen löytämiseksi. Lääkärisi voi myös suositella ylemmän maha-suolikanavan endoskopiaa ohutsuolen ja mahalaukun tarkistamiseksi.

Lääkärisi voi auttaa vastaamaan kaikkiin tuloksiasi koskeviin kysymyksiin. Voit kysyä seuraavia kysymyksiä:

  • Mitä muita testejä tarvitsen?
  • Mitkä ovat väärän positiivisen tuloksen todennäköisyys?
  • Mikä voi aiheuttaa verenvuotoa?
  • Kuinka kauan ennen kuin voin käydä lisätesteissä?

Mitä negatiivinen ulosteen piilevän veren testi osoittaa?

Negatiivinen FOBT-tulos tarkoittaa, että näytteessäsi ei havaittu verta. Kaikista paksusuolensyövistä ei vuoda verta. Vaikka tulos olisi negatiivinen, on silti mahdollista saada syöpä.

Lääkärisi voi parhaiten neuvoa sinua siitä, tarvitsetko lisätutkimuksia. Kun keskustelet lääkärisi kanssa, saatat haluta kysyä:

  • Mitkä ovat väärän negatiivisen tuloksen todennäköisyys?
  • Pitäisikö minun mennä lisätutkimuksiin?
  • Pitäisikö minun tehdä muita testejä?

Elää huolestuttavien testitulosten kanssa

Masentavien tulosten saaminen voi olla vaikeaa, mutta käytettävissäsi on monia resursseja selviytymisen helpottamiseksi. Tässä on joitain, joista saatat olla hyötyä:

  • American Cancer Societyn 24/7 Cancer Helpline
  • Colourectal Cancer Alliance Stories of Hope
  • Kansallisen syöpäinstituutin tukipalvelut

Kuinka tarkka ulosteen piilevän veren testi on?

FOBT on todettu luotettavaksi ja tehokkaaksi paksusuolensyövän seulontatestiksi. Suuri 2021 tutkimus Japanilainen tutkija havaitsi, että FOBT ja kolonoskopia seulonta vähentää riskiä sairastua paksusuolen syöpään tai kuolla siihen.

Vuonna 2019 tutkimusten katsausTutkijat havaitsivat, että FIT:t havaitsivat yleensä paremmin paksusuolensyövän kuin guajakki-FOBT:t. He havaitsivat oikein tunnistetut FIT:t:

  • paksusuolen syöpä 67 prosenttia ajasta
  • paksusuolen syöpä kaukaisessa paksusuolessa tai peräsuolessa 72 prosenttia ajasta
  • kolorektaalisyövän puuttuminen 95 prosenttia ajasta
  • edenneen adenooman puuttuminen 93 prosenttia ajasta
  • pitkälle edenneet esisyövän polyypit 94 prosenttia ajasta

Vuoden 2020 tutkimuskatsauksessa todettiin, että FOBT on huono raudanpuuteanemian diagnosoinnissa, sillä 42 prosenttia ihmisistä sai vääriä negatiivisia tuloksia.

Ottaa mukaan

Ulosteen piilevät verikokeet (FOBT:t) tarkistavat pieniä määriä verta ulosteessa, mikä voi viitata ruoansulatuskanavan ongelmaan. Niitä käytetään osana säännöllistä syöpäseulontaa, ja ne voivat auttaa diagnosoimaan muita verenvuotoa aiheuttavia sairauksia, kuten haavaista paksusuolitulehdusta tai Chronin tautia.

Lääkärisi voi auttaa sinua tulkitsemaan testituloksia ja neuvomaan parhaiten, tarvitaanko lisätestejä.

Lue lisää